Помогите с графиком прививок.Двое детей.ОПВ 1му? и 2ой непривитый ребенок.

[sedelka]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Помогите составить график прививок (порядок, вакцины и "сочетание" вакцин) детям.
1 ребенок, мальчик, 2,5года. Прививки, БЦЖ в роддоме, 4 Пентаксима.
Еще нужно сделать прививку от гепатита В и ОПВ?
2 ребенок, дочь, 1год 1мес. БЦЖ в роддоме.
1 ребенок отправляется в садик. Педиатр настаивает на ОПВ 1 ребенку и ИПВ сразу 2ому ребенку.
Подскажите пожалуйста,
1. Гепатит В какой вакциной "лучше" и по какой схеме.
2. Нужно ли делать ОПВ, если делали 4 Пентаксим (последняя ревакцинация Пентаксимом была сделана почти год назад).
3. Дочери (2ому ребенку) хочу начать делать АКДС и полиомиелит, но не отеч.вакциной, в аптеках появилась возможность купить Инфанрикс. Но в нем вроде как нет полиомиелита, а Пентаксим не знаю когда будет в аптеках города. С чего начать дочери тогда? поставить только ИПВ? Какой вакциной делается эта прививка? Покупать самим или в местной поликлинике есть бесплатно. Потом Инфанрикс. В общем, не знаю, хочется чтобы не 2укола ребенка мучить. Очень хочется услышать мнение специалистов.

[OlgaGenze]

1. Любой вакциной по схеме 0-1 мес-6 мес в любом возрасте. Все вакцины взаимозаменяемы и переносятся одинаково неплохо. Есть вакцины многокомпонентные на случай совпадения с другими прививками: Инфанрикс Гекса (бесклеточная АКДС+ИПВ+хиб+гепатит В), Бубо-Кок (цельноклеточная АКДС+гепатит В), АКДС-ГЕП В (то же, что и Бубо-Кок), Твинрикс (гепатиты А и В).

2. Желательно сделать.

3. Если еcть Инфанрикс Гекса - начать с него + корь-краснуха-паротит (Приорикс или М-М-Р II) + Превенар 13.
Если Инфанрикса Гекса нет, то поставить для начала Инфанрикс + ИПВ (Имовакс полио, Полиорикс)+ корь-краснуху-паротит. Поставьте или решите, что будете ставить, а дальше сориентируемся и распишем график. Только перед вакцинацией не забудьте сначала пробу Манту сделать.
Покупать в аптеке, соблюдая холодовую цепь, или делать в частном медцентре. В муниципальных поликлиниках делают бесплатно ИПВ, ОПВ, Превенар 13, АКДС, АКДС с гепатитом В и отдельно гепатит В, а также отечественные дивакцину от кори и паротита и отдельную от краснухи (зарубежные удобнее тем, что все 3 инфекции вносятся одним уколом).
2-3-х уколов за раз бояться не надо. Вы будете мучить ребенка гораздо больше, если растянете вакцинацию на много месяцев, делая каждый месяц по уколу, увеличивая количество посещений поликлиники (где водятся еще и больные детки) и встреч с "этими страшными людьми в белых халатах". А при этом ребенок еще будет какое-то время оставаться незащищенным или недостаточно защищенным.

[sedelka]

Спасибо за подробный ответ, Ольга Владимировна!!

Подскажите пожалуйста еще,
1. Когда можно сделать ОПВ 1ребенку если 2ребенок не привит, только после 2х ИПВ 2-ому ребенку, в смысле 2ая ИПВ у 2го ребенка и ОПВ 1ому, так?
2. На что влияет проба Манту перед вакцинацией?
3. Вакцины Инфанрикс нет тоже уже. Можно ли сделать ИПВ и гепатит В? Какие вакцины, получится 2укола да?
4. У 1го ребенка доп.хорды в сердце (по узи), педиатр написала МАРС (аномалия я так поняла), можно ли ему делать прививку от гепатита В?
5. У 2го ребенка подозрение на грибок ногтя (на 2х пальчиках ноги, ноготь деформировался), анализ показал- грибок не обн. Посев еще не пришел. Является ли это кожным заболеванием при котором не стоит делать р.Манту?
Спасибо заранее, за ответ.

[OlgaGenze]

1. Да, у младшего должно быть 2 ИПВ, до этого времени старшего должны прививать ИПВ, а не ОПВ, если вакцинацию нельзя отложить. Хотя, конечно, риск ВАПП очень низкий (где-то 1 на 5 млн контактных), но он есть.
2. ни на что. Просто ее положено делать в 1 год, а если привьёте ребенка, то Манту только через месяц можно будет сделать.
3. Можно и так, конечно, но я бы порекомендовала прививать российской АКДС тогда. Если будете делать только ИПВ и гепатит В, то любыми вакцинами. ИПВ: Имовакс Полио или Полиорикс, гепатит В - Комбитех, Энджерикс и др. (их много). Получится 2 укола. Если решитесь на российскую АКДС, то ставьте Бубо-Кок (или АКДС-ГЕП В) и ИПВ. Это можно сделать в поликлинике по месту жительства бесплатно.
4. Можно. Это даже не болезнь.
5. Вот тут,честно скажу, затрудняюсь ответить. Приглашу фтизиатра.

[sedelka]

Поняла.
У меня вопрос. Инфанрикс Гекса по какой съеме прививать 2го ребенка.
Делаем инфанрикс гекса к примеру, через месяц еще раз инфанрикс гекса, а потом? гепатит отдельно через 5мес. А 3ью АКДС+полио= инфанрикс надо будет что ли?? или 2ую И-Гекса нельзя уже изза ХИБ или что там еще кроме АКДС и полио.
И если его не будет..как долго можно будет ждать и можно будет ли ждать. Срочно. Спасибо.
Инфанрикса в аптеках нет.

[OlgaGenze]

Вообще можно было бы так:
1) Сейчас - V1 Инф.Гекса + Приорикс + V1 Превенар 13
2) Через 45 дней - V2 Инф.Гекса без хиб (или Инфанрикс + ИПВ + гепатит В, или Пентаксим без хиб + гепатит В)
3) через 45 дней - V3 Инфанрикс + V3 ИПВ (или Пентаксим без хиб) + V2 Превенар 13
4) Через 6 месяцев от 1 - гепатит В
5) Через 6 месяцев от 3 - RV Пентаксим без хиб (или Инфанрикс + ИПВ)
6) Через 2 месяца - ОПВ.

Но кто его знает, какие вакцины будут...

[Evgeniy_Sherbyn]

У 2го ребенка подозрение на грибок ногтя (на 2х пальчиках ноги, ноготь деформировался), анализ показал- грибок не обн. Посев еще не пришел.

Выложите фото здоровых ногтей и больного.

[sedelka]

Здравствуйте!!!
Посев пришел- отриц. роста нет.
Вот ссылка на мой вопрос в другой теме http://forums.rusmedserv.com/showthr...77#post2264077