Ложиться под хирургию или что другое?

[FRSM]

Уважаемый Vlen! Методом выбора в Вашей ситuации является скенерование ПЕТ-КТ или ПЕТ (позитронная емиссивная томография).

[vlen]

Уважаемые врачи. Сейчас прохожу химию (цисплатин + венезид). Прошел 4-й сеанс. Врач районного онкологического отделения направил сделать ренген в районную клинику. Но местный рентгенолог сказал, что он не компетентен давать заключение по онкологии. Поэтому я попрошу вас сказать, произошли ли изменения в лучшую сторону и какие (регресс опухоли и проч.)? Напомню, у меня рак левого легкого, верхняя доля. Далее цититую эпикриз.

Сообщение от vlen

«Интраоперационно: в основании S1+2 имеется плотная бугристая опухоль, вовлекающая в себя сегментарные артерии, подрастающая к легочной артерии. Висцеральная плевра верхней и нижней долей покрыта множественными метастатическими высыпаниями размерами от 0,2 до 10-15 мм. Кроме того, такие же метастатические высыпания практически сплошь покрывают всю парнетальную плевру, размерами от 2-3 мм до 10-15 мм. При срочном гистологическом иссл. одного из метастазов с костальной плевры – метастаз малодифференцированного рака. Учитывая распространенность процесса, массивность поражения, решено ограничиться пробной торакотомией».
«Гистологическое иссл. #41437-41/08: фиброзная ткань с метастазом малодифференцированного плоскоклеточного рака».
Была определена 4 степень рака и формула T2N1M1.

Первый снимок сделан до операции, второй - после двух химий, третий - после четырех.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
То же с боку
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[aberzoy]

Положительная динамика есть, но обічніе рентгенограммі для качественной оценки не годятся. Предпочтительно делать КТ.

[Annabella]

Динамика действительно отчетливая положительная, но надо КТ все-таки. Это очень сложно? Или очень дорого? Если нет, сделайте, посмотрим.

[vlen]

Сообщение от Annabella

Динамика действительно отчетливая положительная, но надо КТ все-таки. Это очень сложно? Или очень дорого? Если нет, сделайте, посмотрим.

КТ сделать можно, но мне кажется, что пока еще нет особой необходимости. Я еще не "созрел". Главное пока знать, что регрессия опухоли есть. Мне назначили еще две химии. Вот после них бы и посмотреть более основательно, что получилось. Другое дело, что КТ не выявит метастазы на плевре. Поэтому ищу позитронно-эмиссионную томографию.