|
#1
06.03.2009, 22:26
|
|||
|
|||
Срочно! Целесообразность повторного прокола.
Добрый вечер.
Благодарю всех за этот форум, на мой взгляд это единственный ресурс, который может просветить и помочь на основании мировой практики... Однако перейду к нашей проблеме. Предистория. В конце февраля удачно сходили на каток. Первой заболела жена, на следующий день я, потом пришла из школы с температурой 10-летняя дочка, а ещё через день в детский сад не вышел сын - вся семья заболела ОРВ. Детей лечили назначенными подменным врачом препаратами (наш на учёбе) - жаропонижающее (парацетомол), промывание носа (аквамарис), мазь флеминга (от насморка), стодаль (от кашля), свечи виферон (иммунка), лизобакт, а также врач порекомендовала вместо аквамариса DOLPHIN... Собственно с этого препарата всё и началось, как я понимаю. Сын легко перенёс процедуру промывания дельфином, а вот дочке было очень больно до слёз, поэтому вернулись к аквамарису. Спустя чуть больше недели (5 марта), когда дети уже пересмотрели все мультики и соскучались по школе и садику, мы прибыли к врачу. У дочки накануне вечером появилось покраснение на правом глазу и слегка припухло веко (мы подумали что это следствие зависания у телевизора). Врач осмотрела нас - температуры нет, кашля нет, насморка нет, горло нормальное, и благополучно выдал справки - здоровы, а по поводу глаза, предложила зайти к окулисту, чтоб она посмотрела. Окулист оказалась профессиональнее - посмотрела, надавила и сразу объявила что это синусит и нам нужно к лору, но ... лора нет, так как он откомандирован на медкомиссию в военкомат и надолго... На вопрос что нам тогда делать ответ был - ищите лора. В регистратуре подсказали, что можно сходить к лору в другую поликлинику, но уже только завтра и номерок к нему брать тамже "раннннним утречком". Вернулись домой. К вечеру дочку стало клонить в сон, появилась припухлость переносицы и веко стало наплывать на глаз. Температура 37.4 Позвонили в детскую неотложку. Выслушали и, в связи с большим количеством вызовов по гриппу, предложили самостоятельно транспортироваться в больницу. В больнице нас без направления ждали с распростёртыми руками и с кучей свободных мест в коридоре (хозрасчётных палат нет). Наверное нам повезло - осматривал зав отделением, профессор. Сделали рентген. Предварительный диагноз - двухсторонний гайморит осложнённый (неразборчиво). Сказали - госпитализация и сразу на прокол. Убедили сами себя, что в данной ситуации прокол необходим, подписались. Местная анастезия, ледокоин. Подготовили как могли дочку, в опер блок зашла с опаской, но без слёз и понимая что это нужно... ...Кричала сильно, долго и постоянно. Девочка занимается карате, поэтому удержали её две медсестры с трудом и слава богу без травм... Мать стоя в коридоре слышала всё это и душила в себе порывы ворвать в операционную. После пункции дочка была как выжатый лимон, но ей нашли место в палате, вкололи антибиотик и она моментально уснула. На следующий день отёк спал, температура упала, чувствовать стала себя лучше, но по обоим сторонам от переносицы стала появляться желтизна (так и должно быть?). Стали делать кукушку - дочка кричала и кукукала, говорит что очень больно... Ну и наконец, лечащий врач сказала, что завтра она хочет сделать ещё один прокол. Зачем второй прокол при общем улучшении лично я не понимаю. Господа, я понимаю что без снимков и не видя пациента заочно рекомендовать что-то нельзя..., но сделать ребёнка заикой или ещё как-то растроить ему нервную систему - не хочу!!! Что делать? Оказываться от второй пункции или затыкать уши и не смотреть в ревущие глаза ребёнка просящие спасти от боли??? Простите за лирику, многословие и ошибки... Выговорился, но легче не стало... Спасибо, что дочитали. Ещё большее спасибо, если что-то напишите в ответ. 
|
|
#2
07.03.2009, 10:12
|
|||
|
|||
|
дополнение:
1) после проведения первой пункции, делавшая прокол врач сказала, что беспокоиться не надо, гноя при проколе не выделилось, значит всё будет хорошо. 2) медикаментозное лечение - цефотоксин, нафтизин, супростин, УФ прогревание. 3) сегодня написали отказ от второго прокола, вместо прокола повели на кукушку всё ещё ждём Ваших ответов
|
|
#3
07.03.2009, 12:45
|
||||
|
||||
|
Если при пункции верхнечелюстных пазух гноя получено не было, значит следует усомниться в том, что это гнойный гайморит и показаний к повторному промыванию нет. Пункция имеет не только лечебную, но и диагностическую цель. Следует выяснить у доктора, какое отделяемое было получено при пункции.
Выложите пожалуйста снимки на форуме. Прогревания не желательны.
|
|
#4
07.03.2009, 13:41
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ.
При первой пункции пословам доктора была получена слизь без гноя, в связи с этим дренаж не ставили. Сегодня после проведения кукушки маму пригласили в опер блок и показали полученное при "отсосе" - прозрачная слизь, зелень с небольшим количеством беловатого вещества с кровавыми вкраплениями. Было сказано: "Вот видите что мы откачали, а вы отказываетесь от прокола!" Общее состояние в норме, температуры нет, нос дышит, но дочка сама постоянно отсмаркивается (натёрла нос до раздражения, повезём детский крем). Рентгеновский снимок выложу при первой возможности его сфотографировать, томографию не делали (томографа у них нет). Цефотоксин (видимо это Цефотаксим) делают внутримышечно один раз в день, дозировку не знаю, но интересует - может есть антибиотик лучше??? Спасибо
|
|
#5
08.03.2009, 18:18
|
||||
|
||||
|
Учитывая наличие реактивных явлений, распространяющихся на веко, сложно что-либо рекомендовать на расстоянии. Доверьтесь лечащему доктору.
|
|
#7
12.03.2009, 11:05
|
|||
|
|||
|
а вот и наш рентген при поступлении в больницу.
Вложение 10743 сейчас продолжают колоть антибиотик и делать кукушку, видимо от антибиотиков появилась молочница, прописали дополнительно лизобакт и мильгаму.
|
|
#9
12.03.2009, 22:03
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ.
Молочница проявляется белым налётом во рту. В связи с этим лечащий врач и назначил лизобакт, а заодно заменил уколы антибиотика на таблетки (завтра уточню на какие). Мильгамму попросили проколоть дочке мы (в основном для улучшения аппетита). Сегодня пришли результаты вчерашних анализов крови. СОЭ и лейкоциты увеличились в два раза (с анализа при поступлении). Плюс во время откачки и кукушки с левой стороны опять появился гной. Температура сейчас в норме, но вчера вечером выдала свечку до 38,2 (вполне возможно на нервной почве). Врач "убедила" в необходимости повторного прокола завтра, написали согласие. Что делать если опять случится пустой прокол??? и неужели лучше ледокаина ничего нет?
|
|
#10
13.03.2009, 03:33
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Фармакологическое действие: Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Они применяются не для устранения дефицитных состояний, а в высоких дозах обладают анальгетическими свойствами, способствуют усилению кровотока и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения (витамин B12). Показания: В качестве ЛС для симптоматической терапии заболеваний нервной системы различного происхождения: невриты, невралгии, полиневропатии - диабетическая, алкогольная и др., миалгии, корешковые синдромы, ретробульбарные невриты, опоясывающий герпес, парезы лицевого нерва. При системных неврологических заболеваниях, обусловленных доказанным дефицитом витаминов B1 и B6. Где вы увидели в показаниях "снижение аппетита"? Что из перечисленного имеет отношение к вашему ребенку?
|
|
#12
17.03.2009, 23:16
|
|||
|
|||
|
Повторный прокол выдал немного гноя, было залито какое-то лекарство.
Прокол сделали практически без боли. Дочка сказала, что даже не поняла прокололи ей или нет. Видимо руки бывают разные или ледокоин разный... Мы сегодня выписались. Ура! Выкладываю нашу выписку, правда в ней ничего нет про второй прокол, но это уже мелочи... Очень-очень интересует Ваше мнение о рекомендациях и о анализах.
|
Линейный вид
