Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.11.2008, 23:45
Ninelle Ninelle вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2008
Город: Московская область
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 4
Ninelle *
Question Пролактин не снижается

Здравствуйте! Мне 41 год. Рост 164 вес 63. У меня микроаденома гипофиза, пролактин повышен в несколько раз. Без лечения микроаденома увеличилась в 2 раза за 3 года. Начала лечение с ноября 2007 года. Принимала абергин по 1 т. 2р в день. В первый же месяц от начала приема абергина восстановился менструальный цикл (не было 8 лет). Пролактин снижался в течение 3- х месяцев, затем стал опять подниматься на фоне приема таблеток. В августе 2008 сделала МРТ аденома без изменений. Был назначен достинекс. Принимаю с августа 2008 по 1 т. 2 р. в неделю. 2 месяца показания пролактина падают, затем он опять увеличивается. Сейчас врач назначил 3 таб. в неделю, но я думаю, что и к этой дозировке организм привыкнет и пролактин опять начнет повышаться. Говорят аденому можно вылечить принимая достинекс в течение 2- х лет. Можно ли ее вылечить принимая другие таблетки- бромкрептин например? Может быть есть какие- то средства, кроме оперативного вмешательства. Чем понизить пролактин? Чувствую себя неплохо, стала меньше болеть голова, немного похудела, зрение в норме.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.11.2008, 19:25
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А можно чуть поподробнее? Цифры пролактина до лечения, на фоне лечения и сейчас.
Выполняли ли анализ на макропролактин? Анализы на другие тропные гормоны гипофиза? Цикл сейчас? Галакторея?
Делали ли поля зрения?
Да и снимки неплохо взглянуть в динамике.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.11.2008, 23:49
Ninelle Ninelle вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2008
Город: Московская область
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 4
Ninelle *
Здравствуйте доктор!
А что такое тропные гормоны гипофиза? Есть цифры ТТГ 2,2 мкМс/мл, Т4 св. 1,2 Нг/мл. ФСГ 5,1 мкМс/мл, (сентябрь 2007 г.) пролактин 66,1 Нг/мл до приема абергина (сентябрь 2007), 64,2 (декабрь 2007), 77,3 (март 2008). Другая поликлиника TSH 1.1534 mU/l. FT4 13.48 pmol/L. AntiTPO 0.28 IU/ml. пролактин 674,70 mlU/L (апрель 2008), 2135,58 mlU/L (июль 2008) назначают достинекс, август 1780 mlU/L, сентябрь 1240 mlU/L, октябрь 2008 1470 mlU/L. Сейчас увеличили дозировку до 3-х таблеток в неделю. Принимаю регулярно.Цикл после начала лечения регулярный, даже на фоне высокого пролактина. Поля зрения проверяла год назад, ничего плохого не сказали. назначили витамины для глаз. За последний год (на фоне лечения) на МРТ аденома без динамики. Иногда (не часто) бывает слабость, сонливость, пониженная температура. А что показывает макропролактин? Мне об этом анализе ничего не говорили.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.11.2008, 12:17
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Макропролактин - это неактивная фракция пролактина. Вам подобный анализ необходимо сделать.
Поля зрения целесообразно повторить.
МРТ прикрепите, посмотрим.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.11.2008, 20:09
Ninelle Ninelle вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2008
Город: Московская область
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 4
Ninelle *
Разъясните пожалуйста для дилетанта, для чего нужен этот анализ. Я должна как-нибудь потактичнее попросить назначить этот анализ своего врача (т.к. застрахована пов ДМС), а для этого мне хотябы надо знать, что это и для чего. Заранее спасибо!
Со снимками сложнее в электронном виде нет и отсканировать пока негде. Может быть подойдет описание МРТ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.11.2008, 20:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пролактин существует в нескольких видах - в том числе и биологически неактивный, никому плохого не делающий и НЕ СНИЖАЮЩИЙСЯ при примеме агонистов допамина МАКРОПРОЛАКТИН ( биг- пролактин, см поиск или Гугл ) Точно также у 20% всех на земле живущих долго и счастливо можно найти аденому гипофиза и получается тн проблема двойной ошибки - невинный макропролактин считают бякой , а невинную инсиденталому ( см Гугл или поиск ) - пролактиномой
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.11.2008, 15:08
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ninelle Посмотреть сообщение
Со снимками сложнее в электронном виде нет и отсканировать пока негде. Может быть подойдет описание МРТ?
Можно снять МРТ цифровым фотоаппаратом на окне, негатоскопе и т.п.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.