Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.08.2008, 20:58
LudmilaB LudmilaB вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2008
Сообщений: 10
LudmilaB *
Question Синусит

Добрый день! Подскажите, пожалуйста советом, на R- графии ППН ( см. ниже) поставили диагноз : острый максиллярный синусит. После назначенной врачом антибиотикотерапии ( Ципрофлоксацин, Амброксол, а также Синупрет), заложенность и выделения из носа прекратились, но вот уже 3 недели отсутствует обоняние и остаются неприятные, несильные боли при вращении глаз, тяжесть при наклонах головы вперед в области лба, при ходьбе отдается в голове каждый шаг, боли ( несильного, ковыряющего характера) от затылочной части постепенно переходящие к височной части головы, снижена работоспособность, быстрая утомляемость.
Вопрос: какие обследования еще необходимо сделать и обязательно ли нужен прокол в моём случае?

P.S. R-графия сделана после антибиотикотерапии.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.08.2008, 20:20
Аватар для брукса
брукса брукса вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 12.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,887
Поблагодарили 101 раз(а) за 94 сообщений
брукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Описанные Вами жалобы не являются симптомами верхнечелюстного синусита. Пазухи кристально прозрачны.
Пункция в/ч пазухи проводится при наличии затемнения (уровне жидкости) в пазухе. Самый информативный метод для обследования пазух - КТ, но Вам врядли он показан.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.08.2008, 18:05
LudmilaB LudmilaB вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2008
Сообщений: 10
LudmilaB *
Нет, снимков больше не имею,а этот снимок я сделала после антибиотикотерапии, и врач-отоларинголог пункции не предлагал, назначил только 3 сеанса микроволновой терапии, что мне посоветуете делать, настаивать на пункции?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.08.2008, 22:04
Аватар для FRSM
 FRSM  FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Город: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пункция не нужна. Как Вы себя чувствуете? Сколько врeмени прошло:
- с начала курса антибиотиков и снимкom;
- сколько дней Вы принимали антибиотик?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.08.2008, 13:29
LudmilaB LudmilaB вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2008
Сообщений: 10
LudmilaB *
Цитата:
Сообщение от FRSM Посмотреть сообщение
Пункция не нужна. Как Вы себя чувствуете? Сколько врeмени прошло:
- с начала курса антибиотиков и снимкom;
- сколько дней Вы принимали антибиотик?
Антибиотики ( Ципрофлоксацин) принимала 7 дней, - улучшения не было, затем врач назначил Амброксол 75мг. в составе с Доксициклином-100мг. - 5 дней, выделения стали более прозрачными, но заложенность в носу оставалась, в этот же период и сделала снимки - 31 июля, с того времени прошло уже 2 недели, чувствую себя относительно, но не могу сказать, что хорошо, выделений уже нет, заложенность в носу только по утрам, но обоняние и вкус к пище до сих пор отсутствуют, - чувствую только сильные, резкие запахи, не знаю, головные боли как-то связаны с заболеванием или нет, - они начинаются по утрам с задней части головы,( не сильные, ковыряющие), затем переходящие к вискам и давящие на глаза.Поэтому и мучаюсь вопросом нужна ли еще пункция, когда острый процесс уже прошел, но обоняние и вкус к пище отсутствуют?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.08.2008, 20:10
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господа, касательно данного "снимка".
Это - распечатка цифрового снимка на бумаге. Внизу - надпись на немецком языке - посмотрите внимательно, что там написано? Кто не знает - перевожу.

Можно ли это изображение использовать для диагностики? НЕТ. Юридически, это изображение не является пригодным для диагностики.
(Для новеньких - пусть не смущает моя специальность, т.к. диссертация у меня по лучевой диагностике, и я вполне действующий рентгенолог).

Так что все выводы, сделанные в данном треде, можно списать на несколько помятую бумагу, что довольно неплохо видно на скане, если приглядеться.
Оптимально попросить пациентку взять в клинике ЦИФРОВУЮ копию изображения. И уже по ней выдавать какие-либо суждения.

Комментарии к сообщению:
Tarja одобрил(а):
Dr. одобрил(а): четко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.08.2008, 11:41
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Врачебная дискуссия выделена в отдельную тему - Тактика при синусите. Врачебная дискуссия.
Убедительно прошу коллег не устраивать споры в консультативной теме!
Отойдите от постели больного! (с)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.