красные пятна на груди

[Valeria_journal]

И еще забыла - что из медикаментов продолжать пить? Про аскорил читала на форуме, но на его фоне откашливание происходит моментально я бы сказала. Про грипринозин (после прочтения темы на форуме) спросила у врача - то честно сказал, что естественно он не считает, что препарат именно лечит ОРВИ, но тем не менее назначая его в комплексе результаты хорошие. Пока давала - динамика была положительная - отменила - снова сопли и покашливания.

Меня просто смущает то, что с начало все стало активно проходить, а по приезду домой и при отмене лекарств - снова появилось.

[ОльгаШа]

1. Возможно, буду рецидивы обструкций.

2. Гулять можно и нужно. В лесу - тем более.

3. Со здоровыми - нет.

4. Когда совсем поправится и окрепнет.

5. Дренажный массаж нужен при затрудненном откашливании, остальной - не нужен. Парафин тоже.

6. Кормите разнообразно, мясом, фруктами. Гуляйте. Все остальное смысла не имеет.

7. Еще есть специальные дыхательные тренажеры, но и того, что делаете, достаточно.

8. Если сейчас стул нормальный, можно не продолжать.

9. Нежелательно.Будут ли осложнения, зависит от того, насколько хорошо восстановятся легкие.

[Valeria_journal]

Добрый день, хотелось бы услышать мнение врача раздела. Может я не по адрес, но тема все та же - сын и его атопический дерматит.

Дело в том, что мы сделали аллергоскрининг, по которому у него все в норме.
Но реакция на молоко вроде как все равно имеется, поэтому аллерголог нам посоветовала пройти генетика, что бы разобраться с лактозной недостаточностью. Мы правда выпросили у нее направление на анализ, чтобы пойти к нему сразу с результатами, а не 2 раза ходить.

Сделали анализ - результат: Аллель 13910 С\С Гомозиготное носительство (С/С) – не способны к усвоению лактозы.
У женщин в постменопаузальном периоде наблюдается склонность к риску
развития остеопороза. (Если надо могу прикрепить файл анализа, но там больше ничего нет)

Я правильно понимаю, что у сына есть лактозная недостаточность и это может быть причиной\связано с атопическим дерматитом? Что теперь делать? В интернете в основном информвция о такой недостаточности у грудничков, про более взрослых детей нет... из симптомов у него только атопический дерматит и боли в животе, не сильные, но говорит об этом частенько, особенно во время еды или после (молоко, кисломолочку и все, что может содержать лактозу не употребляет.)

Значит ли это, что и лактаза ему противопоказана? Например, в супрастине 116 мг лактазы - можно ему или нет? И означает ли это, что лактозная недостаточность на всю жизнь?

Идти ли к генетику - что он может в этом случае посоветовать или сделать?

Если это заболевание генетическое и есть проблемы у отца ребенка по ЖКТ (диареи, боли, рези, вздутие) надо ли ему сделать такой же анализ (при этом он молоко не употребляет вообще, как и вся его семья - как бы не любят)

Извините, что столько вопросов - просто в растерянности: ну сделали анализ и сделали, есть ЛН и есть, а что теперь делать-то?

[ОльгаШа]

Лактазная недостаточность отдельно, аллергическая реакция на белок коровьего молока - отдельно. Лактоза - сахар (углерод), аллергическая реакция развивается на чужеродный белок.
Лактазная недостаточность - часто семейное состояние, возможно, и у отца ребенка она есть.
Тяжелая ЛН, когда человек вообще не переносит лактозу ни к каком количестве, встречается редко.

Не очень понимаю, зачем генетик, "починить" генотип и решить проблему выработки лактазы она все равно не сможет (и никто не сможет).

[Valeria_journal]

Ольга Владимировна, тоже не очень понимаю зачем генетик, но тем не менее сегодня идем к нему. По аллергоскринингу у него нет аллергии на коровий бело или вы имели другую аллергию?

Но меня что смущает: если это мутация гена и ЛН врожденная (и это алолактазия или гиполактазия?), как мой ребенок прекрасно ел грудь до 2ух лет? Сыпало его только на коровий белок, козий.

И, как он соблюдая полную безмолочную диету (только редко какое-то печенько бывает съест, в котором может быть немного сухого молока. ) и все равно ходит обсыпанный?

Надо ли ему пить креон? Или эти ферменты не нужны? Лацидофил? Может эту лактазу в добавке? (я как-то искала по аптекам, но не нашла, а муж вместо нее принес лактулозу.)

Лактоза только в молоке - других продуктах ее нет? (Мало ли: в сахаре или крупах или бог ее знает...)

Еще направляют на копрограмму, нам надо?


И второй вопрос, если можно.

У нас в городе ОЧЕНЬ плохо с лор-врачами. Запись раз в неделю с 5 утра, не попасть, нет враче. Мы вторую неделю не можем попасть.

С середины февраля сын начал покашливать. Так кашель и длится, ни лучше ни хуже, хотя ингалировали, Аскорил пили, аллергию исключили. На контрольном приеме у пульмонолога - легкие, бронхи чистые, но она заметила, что стекает по носоглотке что-то, будто бактериальное, что вероятно воспалены аденоиды вот они текут, соплей нет, а кашель есть.

Кашель бывает приступообразный, эпизодический, то начнет на 1-2 часа кашлять постоянно, то только немного в течение дня или вообще может не кашлять.

Направление на мазок на бакпосев из носа у нас есть - все не можем сдать. Делали малок на эозинофилы - чисто.

Если это все таки аденоиды, то может вы что-то посоветуете, пока мы попадем к лору - а это дней 5-6 еще. Может Ринофломуцилом покапать?

Что странно, что кашель снимается ношпой+неофилин, хотя стеноза нет.

Если можете что-то сказать по кашлю, пожалуйста, выскажитесь, что мы не то делаем и что можно сделать до осмотра врача.

[Valeria_journal]

Напишу результат похода к генетику.

Во-первых, у них какие-то сложности с расшифровкой анализа - С\С ей как-то ни о чем толком не сказало, она не знала\не помнила, что это точно означает, но вроде как сошлись на том, что это означает что у ребенка есть та сама ЛН и он болен.

Во-вторых, ей также непонятно, как тогда он успешно питался на ГВ.

Назначили анализы:

- ТСХ а\кислот углеводов крови и мочи
- копрограмма
- проба Швахмана
- кал на углеводы
- моча на пролин
- уринолизис - утренняя моча и суточная моча.

[ОльгаШа]

Лактоза есть во всех молочных продуктах, включая сыр.

В нос ничего не нужно, гипертрофия аденоидов в большинстве случаев лечится ожиданием и промыванием носа при обострениях, в некоторых - оперативно http://www.forums.rusmedserv.com/sho...wpost&t=158681

Про кашель ничего конкретного не скажу, не видя - не слыша ребенка.

[Valeria_journal]

Ольга Владимировна, спасибо за ответ.

Аденоидит - да, сказали промывать Хьюмером, еще прописали Вокару и Мили-носик. Пока что-то не очень помогает, вернее пока даем - все нормально, как только пропуск - сразу появляется кашель. (На выходные забыли бабушке дать лекарства - начал через сутки кашлять.) Как долго может не проходить аденоидит (сами аденоиды не увеличены или незначительно)?


И по АД.

Прошли всех врачей. ВСЕ в норме, все анализы. А ребенка сыпет и сыпет, при чем он находится на безмолочной диете.

Генетик сказала, что СС - это просто носительство, что вот если сын женится на акой же девушке и у них будет ребенок -вот тогда будет именно лактазная недостаточность. В Интернете мало инфы, я нашла только 1 маленькую статью по этим аллелям и поняла, что как раз СС - болен, другие варианты не болен и есть мутация, когда наоборот хорошая усвояемость лактазы.

И аллерголог и генетик от нас как-бы оказываются, по их профилю ничего нет. Генетик предложила по осени пропить витамин В6. Что вы думаете по этому поводу?

Остался еще один врач - гастроэнтеролог, мы уже были 1,5 года назад. Есть загиб желчного. Прописала курсами хофитол 1\2 перед едой, креон, лацидофил, лактофильтрум, тюбажи. пропивали 3 курса, не могу сказать что был какой-то ярковыраженный эффект. после все точно возвращалось на круги своя.

Сейчас высыпания достаточно обширные, все ноги, ступни, локти, живот, поясница, плечи. Но нет и не было никогда мокнутия, уплотненные пятна только на ступнях коленях и под ними, локтях и кистях рук, везде в др. местах - просто масштабное покраснение+ шершавость, проходит достаточно быстро.

Аллерголог прописала мазь протопик - но она сейчас у нас на перерегистрации. Плюс о всему 10 г мази стоит реально дорого, мне на неделю 2 тюбика надо, а прописанный курс - 2 месяца. сказала, что Элоком нам не нужен, именно потому что мокнутия нет, но он нам помогает - снимает воспаления. Как вы думаете, стоит ли применять Протопик? Если есть большая вероятность, что поможет - я достану его (закажу в России) и деньги найду.

И на что же ребенка так сильно сыпет, если анализы в норме + безмолочная диета.
Это не может быть какой-то формой целиакии? Может он не переносит булки-хлеб-крупы? Булочки и печенья он ест - сладкого другого не даем ничего...
Или может это сахар как-то не усваивается? Сладкий чай, каша?

Может ли сыпать на соевое молоко? генетик сказала что да, что якобы соя распадается как-то похоже и что если молочные белки плохо усваиваются, то и соя тоже может так же...

можете порекомендовать нам что-то? Уже 5,5 лет, АД не проходит, не становится лучше... Развивается ребенок отлично (это я к целиакии) , единственное жалуется, что болит животик периодически - копрограмма в норме...

[Valeria_journal]

Добавлю, (наверное, это я зря - читаю симптомы и ищу их у ребенка, но очень хочется разобраться...)

Прочитала про симптомы целиакии, конечно, картина не наша, на есть отдельные симптомы, что есть у сына, а точнее: Абдоминальная боль
· Чрезмерное газоотделение Отеки Бледность (у него желтоватая кожа, немного смугловат, то есть не белый и е розовый, но бледность есть).

[ОльгаШа]

Для атопического дерматита очень типично волнообразное течение. когда периоды почти чистой кожи сменяются обострениями, без всякой связи с пищей т.п.

Помогает Элоком - пользуйтесь им. Протопик - вторая линия терапии, после стихания обострения, может применяться по интермиттирующей схеме до 6 мес.


Подозреваете целиакию - ищите врача, знающего, как исключить эту болезнь.

[Valeria_journal]

Здравствуйте, очень нужна ваша помощь.

15 октября сын заболел, температура 38, один день, дали сумамед (школа, пропускать нельзя, плюс после тяжелой пневмонии уже страх есть), кашлял. Врач назначала ингаляции с лазолваном, эреспал, в нос капали делуфен, потом риновломуцил. Температуры не было больше, но сохраняется периодически кашель и закладывает нос.

Врач ходила постоянно, так как младшая заболела, слушала - хрипов нет, в стационар поехали,там тоже прослушали - хрипов нет, дежурный врач слушала - чисто, сегодня снова к врачу - чисто. Но кашель есть, как при трахеите, именно горло, трахею дерет, простуженный такой, дыхание жесткое, горло красноватое, рыхловатое. Кашель то есть, то нет по 3-4 дня. Вот вчера еще не было кашля вообще, ночью сильный, сегодня постоянно, раз в 5-7 минут точно, а то и чаще.

Сегодня вот назначили аквамарис, амброксол сироп, нурофен при температуре, ходить на прогревания.

Ну и чем лечить-то?

Очень хочется дать стоптусин или Синекод, но страшно глушить кашель, все ж назначают отхаркивающие, а ему нечего там отхаркивать.

Подскажите что нам делать пожалуйста.

ПС. Атопический дерматит у Арсения прошел сам в 6 лет, уже 10 месяцев полная ремиссия без диеты, есть все.

[ОльгаШа]

Увлажнённый воздух, тёплое питье при закашливании, Синекод - если точно в легких чисто и кашель непродуктивный.

[Valeria_journal]

Здравствуйте, дорогие врачи! Очень и очень нужен ваш совет!

Арсению сейчас 8 лет, внешнее проявление АД перерос в 5 лет. Сейчас сильно беспокоит постоянный кашель. По факту ребенок полгода, а то и больше, год, постоянно кашляет или покашливает. Иногда бывает перерыв на на пару недель, а потом все по новой. Температуры чаще нет, чем есть, то есть просто покашливания. Сначала сухие, потом могут переходить во влажный.
Лечились уже всем, чем можно.
С врачами сейчас у нас туго, долго не было на участке педиатра. Наш лечила нас симптоматически всегда, но эффекта долговременого нет, решили копать дальше.

После мелкоочаговой (вирусной) пневмонии в марте у обоих детей пошли платно к педиатру по рекомендациям. Он предположил асматический компонент или микоплазму. (Микоплазму предоложил после нашей тяжелой деструктивной , с выпотом атипичной пневмонии в 2013 году - тут есть в теме собщение мое , вдруг недолечили). Микоплазма - все отрицательно, нет и не было, общий иммуноглобулин е - 354 , то есть выше значительно. Ранее мы делали развернутую аллергопанель дважды, первый раз в 3 года было на что-то аллергия по результатам, в 6 лет ни на что не было.
Это врач "посадил" нас на сингуляр 5 мг 1 р/д, кетотифен 1т 2р/д, и ингаляции пульмикортом при появлении кашля. Пьем уже чуть больше месяца, но пока результата особенно нет. Был и обструктианый бронхит на фоне лечения, и сейчас снова кашель, сухой перешедший в сильно мокрый.
За 3 месяца весны была:пневмония (не на сингуляре), а потом на нем обструктивный бронхит, и раза два просто кашель, который убирали пульмикортом (или не убирали, поэтом ребенок и сейчас кашляет.)

(В унисон с братом дочь (два года) болела пневмонией с предшествуюшим сильным ларингоспазмом и обструкцией, потом ларинготрахеитом и последуюшим влажным кашлем до сих пор уже 20 день ( примерно тогда когда у старшего был бронхит) - это я к чему, что может нет никакой глубокой причины? Что может это просто вирусы? Но тогда почему они их так цепляют, иммунитета вообще нет что ли?


Про дочь арач сказал, что похоже и ее надо на сингуляр. Я в растерянности...

Меня волнует вот что: кашель на фоне приема назначенных лекарств, о/бронхит. Я не могу понять, работает лечение или нет... и Попали ли мы в точку с тем что это череда обструкций и предвестники астмы или это какое-то другое легочное или бронхиальное заболевание...
Уже нет сил просто, жизни нормальной нет, беспрерывное лечение, страх, невозможность отдать ребенка на спорт, просто жить.(((

Еще такой момент, у Арсения есть затрудненный вдох. Не всегда, но довольно часто он очень громко и сильно вдыхает, иногда говорит, что тяжело дышать. Были у педиатра, лора, невролога, карлиолога, на узи - все чисто... невролог только предположил, что это навязчивое действие и предложил глицин.

Иногда этот тяжелый вдох пропадает совсем, потм появляется. Мне кажется я вижу связь с психоэмоциональным состоянием, но порой думаю, что мне кажется, так как похоже что ребенок вечно находится в пограничном состоянии - заболеть/не заболеть.

Арсений довольно быстро растет, мы с мужем выше среднего роста и у нас были проблемы при скачках роста, правда в период полового созревания, не в 8 лет. Из-за того, что постоянно кашляет, на спорт не ходит, гуляет мало. Есть предрасположенность к лишнему весу, сейчас еще в пределах нормы, но не худенький 145 рост, около 40 вес).

Извините, сумбурно написала, но такая же каша в голове. Что мне делать, я же должна что-то делать, мне же надо вылечить детей. Я не знаю уже куда бежать, какие анализы сдавать, где искать причину...
Помогите, пожалуйста.

[Valeria_journal]

Здравствуйте, у Арсения лакунарная ангина. Горло все бело-серое, миндалины с налетом, на задней стенке тоже как прыщики есть белые.
Два дня температура к ночи 39, сбивается, с утра нет или небольшая. Рост 143, вес 39 кг сейчас.

Прописано лечение флемоксин 500/2 р.д. 5 дней, потом анализ крови и мочи. Плюс ибупрофен 3р.д и полоскание фурацилином.

Адекватно ли лечение? Как понять, что антибиотик подходит? Ведь температуру сбивает ибупрофен. Должны ли миндалины очищаться, на какой день? Вдруг нужен аб другого вида?
Достаточно ли 5 дней лечения? Прочитала, что надо 10 дней пить аб.
Может надо еще что-то пшикать, рассасывать, полоскать?
Сейчас, на второй день приема а.б. и 4 день болещни ( от поднятия темп. Горло хуже)

Буду очень жлать ответа! Спасибо вам, что помогаете!

[Valeria_journal]

Здравствуйте еще раз. Ангину лечим, вроде успешно.
Если можно, ответьте на несколько вопросов, очень прошу!

1. Как понять, что ангина вылечена? Оак и оам сдаем завтра, если они в норме, можно считать что все, вылечились? Просто горло уже ПОЧТИ чистое, но кое-где еще есть остатки налета (гноя? Пробок?) это остаточное явление и пройдет само или надо продолжать пить аб?

2. Может ли недолеченная ангина перейти в хроническую или тонзиллит? Боюсь этого, тк саа страдаю, хочу уберечь ребенка. Как?

3. Параллельно я создавала тему о младшей дочери, у нее был понос без рвоты и темп. Потом был у меня, теперь у сына. Имеет ли в его случае причина поноса? Кишечная инфекция ( как у нас, наверное) или нарушение стула от аб? Просто я перестала давать сегодня аб... Начала линекс, смекту, один раз лоперамид. Растерялась что делать, подскажите, пожалуйста!
Добавлю: ребенок жалуется на боли в животе. У дочери вроде живот не болел, у меня не особо.
П.с. можно переименовать тему? От АД мы уже отошли, а название темы все о нем. Вопросы по здоровью сына Арсения или как-то так...

Спасибо!