Вторую неделю у ребенка высокая температура

[allusik89]

Здравствуйте! Начну сначала. Вы моя надежда, я не знаю куда ещё бежать! У меня двое детей, мадьчик 3 года , в январе будет 4 , девочка 2 года , в марте будет 3. 5 декабря у сына с утра температура 38 , пошли к педиатру , орви , симптомов нет. Лечение ацикловир, жарапонимающие, промывать нос , ингалиптицы в горло , если три дня температура , антибиотик зиннат. К вечеру температура 39 , сбивалась тяжело , Нурофен, парацетамол , обтирала водой и уксусом, спадала только через два часа до 37.5 и через час снова полила вверх. Нимулид не помог! На след день начали давать зиннат. Температура поднималась до 38.5 , но сбивалась легче и жаропонижающие давала раза два в день перед сном. Через день так же заболела дочка. Через четыре дня снимок бронхит у обоих, кровь и моча хорошие , как сказал педиатр по крови воспаления нет , вирус! Изменили лечение вольпрофен, флюдитек , сиресп. Через три дня приёма темп спала и три дня была до 36.6. Вчера на приеме сказали визуально хрипов не слышно, кашель реже, горло менее красное и с носом легче, сказали антибиотик отменить, пили его сын 5 дней, дочка 4 , оставить флюдитек и все, дочке ещё нормобакт так как расстроился стул из за антибиотика. Сегодня с утра у сына 37.2 , за пару часов снова поднялась до 38.6. Ребёнок в общем чувствует себя хорошо, менее активный только когда температура поднимается , аппетит снижен, но ест. Что это может быть? Что снова даёт температуру? Какие ещё анализы сдать, обследования? К какому специалисту , крома педиатра обратиться? Мы с мужем тоже болеем , бронхит, у него температуры не было, у меня один раз 37.8 и она упала сама в этот же день. Дочка болеет, как сын, но с разницей в день , боюсь что у неё поднимется температура тоже. Я уже вся извелась, как помочь детям , что делать? Ещё у дочки во рту появилась рана с белыми краями , педиатр сказала это при падении иммунитета у детей , мазать метрогил дента , рана эта меньше уже, проходит, сегодня обнаружила подобные у сына во рту по обеим щекам. Буду очень благодарна вам за помощь!

[allusik89]

Добавлю ещё что у сына появились высыпания на щеках и небе в виде красных точек. Врач сегодня сказала возможно герпетическая ангина. Говорит приём противовирусных препаратов не нужен уже. У сына опять температура за 38 , что мне делать ?

[Igoryaka]

Здравствуйте!

По Вашему описанию - ненужные метания при лечении вирусной инфекции.

Лечение вирусных инфекций. Именно так лечат в тч в Европе и Америке:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432

Антибиотики не действуют на вирусные инфекции, и при их назначении в этих случаях (вирусные инфекции ), могут усугубить процесс:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=216864

Уксусом ребёнка обтирать не нужно, запрещено, так же как и применение нимесулидов (найз, нимесил, нимулид и тп).

Снижение температуры только Ибупрофеном (10 мг/кг, макс 40 мг/кг/сут; минимальный интервал между ибупрофенами 6 часов) и Парацетамолом (15 мг/кг, макс 60 мг/кг/сут; минимальный интервал между парацетамолами 4 часа). Чередовать Ибупрофен и Парацетамол можно через 3 часа. Помнить о совокупной дозе!!!)

При сбивании температуры до 39 при нормальном самочувствии ребенка, Вы только удлиняете течение болезни. Дайте организму возможность самостоятельно справляться с инфекцией.

Также стоит сдать анализ мочи для исключения ИМВП.

Сейчас действительно похоже на возможный вариант герпангины, либо присоединение новой вирусной инфекции.
Основное лечение - симптоматическое.

[allusik89]

Спасибо! А что такое имвп? Мочу сдавали в среду, по анализу все хорошо , все в норме это слова педиатра, сама анализ не вижу. Стоит ли сейчас принимать какие нибудь противовирусные препараты?

[Igoryaka]

ИМВП - инфекция мочевыводящих путей. Если сдавали анализ мочи, доктор сказал, что все нормально - повторно не надо.

Противовирусные препараты не нужны. Они не имеют доказанной эффективности и многими врачами не используются вследствие бессмысленности. Иногда эффект плацебо, а иногда и ненужные побочные эффекты вдобавок.

Это форум доказательной медицины, врачи в своих консультациях рекомендуют действительно эффективные препараты и методы обследований.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=32012

Этот подход давно применяется в развитых странах, потихоньку и в России люди начинают оценивать действенность такого подхода, видя положительное влияние на свое здоровье и здоровье своих детей.
Это очень хорошо видно, например, по свечкообразному падению продаж арбидола, который буквально несколько лет назад считался совершенно безосновательно препаратом номер 1 для лечения ОРВИ. Сейчас наряду с другими многими "пустышками" входит в расстрельный список препаратов:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[allusik89]

Спасибо ещё раз большое! Забыла сказать, что врач сегодня выписала нам принимать зовиракс по 200 4 раза в день и продолжить антибиотик вильпрофен до 8 дней, думает на счёт изоприназина что ли (если правильно разобрала подчерк). Как вы считаете , эти препараты так же не стоит принимать сейчас? Так не хочется перегружать детский организм.

[Igoryaka]

Гремучую смесь назначают вам: и противогерпетический препарат, и непонятночегомодулятор (изопринозин) - однозначно не нужен, и антибиотик.

С назначениями антибиотиков очным доктором всегда аккуратен, тк он видит больше, чем Вы можете описывать.

Но в данном случае, возможно, оправдан только ацикловир (зовиракс), если начат в 1-2 день.

Если есть возможность очно получить второе мнение, было бы здОрово.

[allusik89]

Здравствуйте! Сегодня приходил другой врач , мнение у всех разные, сходные робко в одном что жил новая вирусная инфекция. Говорит во рту молочница и ещё какая то сыпь , ранки , может быть следствием антибиотика. Его отменили. Назначила нормамед, флюконазол, мазать метрогил дента, зовиракс говорит не нужен, это не герпес, я запуталась! Говорит мазать метрогил дента, но я по мазала один раз, больше сын даётся с боем , говорит больно ему это мазать. Горло красное без белых налетов. Сегодня с утра температура была 38.8 , дала жаропонижающее , сейчас температура снова повышается. Кашель есть , но немного , влажный, это ещё не долеченый бронхит , я понимаю, а вот температура и этот налет с рамками во рту мне не понятны. Как вам этот вариант лечения, или не нужно вообще ничего , просто ждать? Может сдать ещё анализы, или не нужно?

[allusik89]

Фото того что удалось сфотографировать у сына во рту, на самом деле все ярче.

[allusik89]

Вот ещё фото.

[allusik89]

У реьнка поднялась температура 38.5 , в течении полу часа я не дала жарапонимающие и она поднялась до 39.9.

[Igoryaka]

То есть врач тоже за вирусный вариант. Температура при вирусных инфекциях может скакать первые 3-4 дня до высоких цифр. Выше 39 целесообразно снизить ибупрофеном или парацетамолом .

Молочницы по снимкам не вижу, но очному врачу виднее. Для этого врач назначил флюконазол. Допустимо в горло использовать спрей или полоскания Гексорал 1 впр х 2 рд, или Оки р-р, если сильная боль в горле.
ОАК сдать можно.

[allusik89]

Спасибо! По фото плохо видно. Горло красное и красные точки на небе стали ярче и немного больше. Можно использовать иналипт? Допускаете, что у сына вирусная или герпесная ангина? Кгода должна спасть температура? Оак сдам, напишу. Это вчерашнее фото , сейчас все ярче и больше.

[allusik89]

Здравствуйте! Ночью у сына снова была температура, сбивала два раза. Горло красное и появился нитивидный белый налет на гландах , к сожалению не могу понять ангина это или танзилит, сфотографировать тоже не получается , ребёнок быстро вырывается. Скажите, сегодня уже третий день темпераиура, может ли горло её давать , и сколько она ещё будет, может нужно ещё какое то лечение , анализы сдадим завтра?

[Rotem]

Сообщение от allusik89

ещё какая то сыпь , ранки ,

Афты во рту у детей обычно вирусной этиологии. Никаких реальных лекарств, способных вылечить эти афты, не существует. Как и при любом другом вирусном заболевании, основным в лечении является обильное питье и снижение Т, если она мешает ребенку. Афты весьма болезненны, поэтому парацетамол/ибупрофен можно использовать не только с целью снижения Т, но и с целью облегчения боли. Боль также можно уменьшить, предложив ребенку мороженое в качестве еды/питья.

Сообщение от allusik89

Допускаете, что у сына вирусная или герпесная ангина?

Вполне допускаю. Герпангинa вызывается вирусом Коксаки, а не вирусом герпеса, поэтому ацикловир (зовиракс) в этой ситуации не нужен. Он не действует на вирус Коксаки

Сообщение от allusik89

Можно использовать иналипт?

Зачем? Он не оказывает никакого лечебного действия и не приносит никакой пользы, кроме дополнительных страданий ребенку.

Сообщение от allusik89

Кгода должна спасть температура??

Т может держаться до 10-ти дней.

------
Ну и просто к слову.

Сообщение от allusik89

педиатр сказала это при падении иммунитета у детей

Имуносупрессия (так, на самом деле, называется то, что Вы подразумеваете под словами "падениe иммунитета" ) бывает только в 3-х случаях: врожденный синдром имунодефицита (бывает достаточно редко и имеет вполне конкретные клинческие проявления) СПИД и химиотерапия при лечении онкологических заболеваний. Во всех остальных случaях использование врачом словосочетания "падениe иммунитета" вызывает сомнения в его профессиональной компетентности.