Прозрачные пузырьки и лающий кашель

Losics · #1 11.10.2019, 15:34

Добрый день, уважаемые врачи!
Подскажите, пожалуйста, правильно ли я лечу ребёнка в такой ситуации:
10 лет, 28 кг
Позавчера Осип голос+лающий редкий кашель и боль в горле, темп 36,9. Я решила, что это вирусный ларингит. Лечила обильным питьем и лизобактом.
Вчера все симптомы такие же, кашель чуть чаще, горло не болит, темп 37,3, иногда болит голова
Сегодня все тоже, кашель слабее не становится, темп 36,8. Решила заглянуть в горло, а там вся задняя стенка в прозрачных пузырьках! Я добавила мирамистин.
Насколько это страшно? Добавить ли еще какое лечение? Вызывать на дом врача уже поздно. Нужно ли везти ребёнка к дежурному врачу? Переживаю, что не вызвала врача вчера или позавчера( Ребёнок при этом утверждает, что горло не болит.

Losics · #2 11.10.2019, 18:50

И скажите, пожалуйста, можно ли ребёнку пиццу (для поднятия настроения), если у него пузырьки на задней стенке горла?

**Igoryaka** · #3 11.10.2019, 23:24

Здравствуйте!

Обычный вариант ОРВИ, вирусного ларинго/фарингита.

Пузырьки на задней стенке - рыхлая задняя стенка, обычно при ОРВИ.

Никуда в стационар везти не надо, и к дежурному тоже. Завтра спокойно вызовите дежурного педиатра.
Прохладный воздух ночью. Можно, но необязательно, ингаляции с физраствором.

Обычная тактика симптоматического лечения.

Пиццу для поднятия настроения можно.

Losics · #4 12.10.2019, 16:16

Спасибо огромное за ответ!
Сегодня была врач, поставила ларинго-трахеит. Сказала, что горло Очень красное, возможно, начинает присоединяться бактериальная флора. Послушала кашель (он реально страшный на слух, как в трубу) и сказала "скорее всего у вас все опустится вниз". Выписала ингаляции с пульмикортом и зиннат: 3 дня по 250 2 раза в день, затем 125 2 раза в день ещё 2 дня,всего 5 дней.
Сомневаюсь по поводу антибиотика, ТК болеем всего 4 ый день. Но кашель реально стал хуже. Ночью много кпшляла. Темп 37-37,1. Сделали ингаляцию с пульмикортом, легче не стало. Кашель ребёнка изматывает.
Скажите, пожалуйста, имеет смысл ждать? Или дать антибиотик? И по поводу дозировки,какая то странная схема. Ребёнок весит 27 кг. 250 2 раза в день- это не много? Врач долго думала по поводу дозировки.

**Igoryaka** · #5 12.10.2019, 20:11

Пока не вижу смысла в аб, тк у детей в 90% случаев заболевания верхних дыхательных путей вирусные, и аб на них не действует. Особенно в начале болезни.

Кашель - нормальное явление, и это не значит, что что-то куда-то опустится. Точнее, никогда не опускается. Есть тропность определённых вирусов активизироваться в той или иной части верхних/нижних дыхательных путей. От этого и зависит, где локализуется воспалительный процесс.

Нет спасительной таблетки от кашля, около 7 дней все равно ему быть.

Про кашель: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28678

Важна динамика самочувствия.

Зиннат 3 дня ни к селу ни к городу. Минимальный курс цефалоспоринов 2-3 поколения 5 дней. Это не макролиды. Дозировка Зинната нормальная. Но, повторюсь, вопрос в целесообразности приёма. То, что мог сказать, не видя ребенка, написал.