#1
|
||||
|
||||
Бромкриптин снизит уровень любого пролактина. Для исключения макропролактинемии нужен анализ на макропролактин.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#2
|
||||
|
||||
Предположим, всего было пролактина 26, 6 ( мне лень проверять исходные данные ), из них 60 % макропроалктина ( 15,96 ) и , соотвественно , 10, 64 биоактивного
ПОд влиянием бромкриптина истинного не стало вообще, а макро снизился чуть - чуть В анализе оьбщего пролактина - 14 нг/мл Можно сдать дургими наборами - лучше иди хуже цепляющими макропроалктин и получим немножко другие цифры В мире договорились - есть мягкая гиперпролактинемия -исключим макропролаткинемию ( чтобы зря не лечить ) В принципе больше всего меня интресует вопрос следующий - Вы страстно боялись пожизенного приема бромкриптина и химии Сейчасм я уже два дня рассказыаю вам, что вообще не факт , что Вм ваообще нужен бромкриптин - почему Вас так не устраивает эта версия? Если мир договорился- видишь повышенный пролактин, исключи гиперпроалктинемию- чем плоха идея? Еслди мир договорился -лечишь истинную гиперпролактинемию с целью беременности - сделай МРТ - чем плохо? Нет визуализируемой аденмоы - лечи до беременности( Ваш вопрос )- хоть 2 недели Наступила беременность - отмени Есть визуализируемая микроаденома - лечи год, потом зачатие Наступит беременность - отмени Чем плохо?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
если обнаруживают макропролактинемию,она будет требовать дальнейшего лечения?Я читала,что нет.Это правда?
Или нужно лечить основное заболевание,а не его следствие?В моем случае п-р Мельниченко предположила СПКЯ.Хотя мой врач почему-то внимание на этом не заострилЯ и поняла,что у лиц с гиперпролактинемией у всех так(большое количество фолликулов в яичниках).Это помешает мне забеременнеть?Помогите разобраться с вопросами. |
#4
|
|||
|
|||
Мои действия
Сдаю анализ на макропролактин: находят макропролактинемию-бромокриптин отменяют находят истинную гиперпролактинемию-лечу бромокриптином,делаю МРТ МРТ: нет аденомы-лечусь недолго перед беременностью бромокриптином,наступает - отменяю есть аденома-в течение года вылечивается Правильно я Вас поняла? |
#5
|
||||
|
||||
Пятерка, экзамен сдан
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Влияние приема бромокриптина на результат теста на беременность
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, регулярный прием бромокриптина и циклодинона не приведет к ложноположительному или ложноотрицательному результату при использовании домашнего теста на беременность?
|
#7
|
|||
|
|||
Прием бромкриптина по показаниям может восстановить овуляцию, что может привести к зачатью и соответсвенно к истинно положительному тесту на беременность.
циклодинон никто не проверял. Любые сомнения в истинности теста на беременность решается анализом крови на бета ХГЧ и осмотром гинеколога+узи. чем закончилась история с пролактином? http://forums.rusmedserv.com/showthr...t=74811&page=2 |
|
#8
|
|||
|
|||
То есть, его концентрация в моче не мешает химической реакции? Спасибо!
|
#9
|
|||
|
|||
История с пролактином продолжается...Сменила клинику и соответственно врача. Снова сдаю все анализы и мазки. Если дело не в овуляции, то врач назначит исследование проходимости труб (когда под местным наркозом вводяи датчик с видеокамерой). Прием раннее написанных лекарств к беременности не привел, надо выяснять причины дальше. УЗИ малого таза и молочных желез и колькоскопия в норме.
|
#10
|
|||
|
|||
Сейчас в предполагаемом постовуляционном периоде (если овуляция случилась) появились косвенные признаки беременности, вот и хочу тест купить. А имеено: усталость, рассеянность, тошнота, рвота (за неделю дважды),головная боль (типа мигрени),частое мочеиспускание, вздутие живота. Может это не к беременности относится? Причем все признаки начинаются и заканчиваются (не постоянно текущие). Это за прошедшую неделю.Сегодня было несколько капелек кровотечения(24 день цикла, прогостероновый) Может я себе надумала, так как все мысли об одном?
|
#11
|
|||
|
|||
Гиперпролактинемия и отсутствие оргазма
Скажите, пожалуйста, многоуважаемые врачи, такой диагноз как гиперпролактинемия может влиять на снижение либидо и невозможность испытать оргазм женщине? И если да,то каким образом можно решить проблему?
|
#12
|
||||
|
||||
Да, может влиять на либидо. Если гиперпролактинемия действительно имеется, и вторичный ее характер исключен, то состояние это хорошо поддается медикаментозной коррекции. Если хотите получить более конкретный ответ, задавайте конкретный вопрос.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#13
|
|||
|
|||
Я лечу гиперепролактинемию бромокриптином (об этом я пишу в другой теме вашего форума) , здесь меня интересует именно этот вопрос, вопрос отсутствия влечения и оргазма. Гормон лекарством регулируется, месячные стали регулярными, овуляция есть , а фактор либидо так и остался А какой вторичный характер у гиперпролактинемии? Чем лечить ИМЕННО ОТСУТСТВИЕ ОРГАЗМА И ПОЛОВОГО ВЛЕЧЕНИЯ при этом заболевании (остальные проблемы устранены)?
|
#14
|
||||
|
||||
Хорошо бы писать в одной теме - проще отвечать.
В принципе вопрос прост и ясен : всякая селедка рыба , не всякая рыба - селедка. Всякая реальная и ГРУБАЯ гиперпролактинемия = отсутствие оргазма , не всякое отсутствие оргазма = гиперпролактинемия и даже не всякое повышение пролактина крови = гиперпролактинемия биологически значимая Наличие 5-ти ьем (!!! ) об одном и том же мешает вообще пониманию ситуации и затрудняет работу консультантов Уважемые модераторы , нешьзхя ли все ( кроме темы о муже ) собрать воедино - а то просто напрасный труд..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Здравствуйте, у меня следующий вопрос: сдавала ряд анализов, все в норме, лишь один привлек внимание врача : ТТГ 4.2323 (0.35-4.94 мМЕ/л). Врач сказала, что для планирования беременности показатель должен не превышать 2,5 мМЕ/л. А мой показатель указывает на субклинический гипотериоз. Это на самом деле так? Мне назначено пройти УЗИ щитовидки и сдать на антитела ТПО и ТГ. Для соотношения :Т4 15.76 (9.0-19.0 мМЕ/л).
Вопрос второй,вытекающий из предыдущего: врач сказала, что субклинический гипотериоз может влиять на уровень пролактина, повышать его, т.е. если этот диагноз обнаружат, то он может явиться виновником гиперпролактинемии? Спасибо! |