Осколочный перелом среднего пальца правой руки

[Golosa]

Сообщение от gfynthf

Я правильно поняла, мы фиксируем один верхний сустав, средний у нас подвижный?

Да, именно так.

[sead]

[quote=Golosa;2902862]Я учебники не читаю. ... сказано следующее:"Unless volar subluxation is present..."



док, ну вы меня таки расстраиваете.
здесь же именно volar subluxation is present, неужели Вам не видно?
Если не видно - скажите, я Вам нарисую линию сустава

Учебник, который Вы цитируете, говорит что такие переломы НАДО оперировать , хотя и при консервативном лечении МОЖНО получить отличный результат ( а можно и не получить....)

[Golosa]

Сообщение от sead

док, ну вы меня таки расстраиваете.
здесь же именно volar subluxation is present, неужели Вам не видно?
Если не видно - скажите, я Вам нарисую линию сустава

Если подвывих и есть, то совсем минимальный. А разве Вы в моих ссылках так и не заметили, что рекомендуют и при подвывихе шинировать. И ничего вроде, никто не умер.

Сообщение от sead

Учебник, который Вы цитируете, говорит что такие переломы НАДО оперировать ,

Во-первых, это совсем не учебник. А, во-вторых, почитайте выделенное черным и сделайте общий вывод из прочитанного. Там точно и однозначно написано, "что такие переломы НАДО оперировать."(С)?

Сообщение от sead

что хотя и при консервативном лечении МОЖНО получить отличный результат ( а можно и не получить....)

Ткните носом в "а можно и не получить....". Где про такое в процитированном мной написано? Цитату, пожалуйста!

[sead]

Acute mallet fractures associated with volar subluxation of the DIP joint are treated with extension block pinning,

это так называемый passive imperative. использование passive voice означает некоторую степень рекомендации (от рекомендации до настаивания)

А по поводу excellent results can be achieved with nonop treatment - полная аналогия неоперативного лечения аппендицита. Антибиотики при остром аппендиците ведут к полному выздоровлению аж в 70 процентов случаев. проблема в том, что в оставшихся 30 будет перитонит или хр аппендицит, потому и оперируют 70 процентов без нужды.

Давайте серьезно. Вы оставляете подвывихи на консервативное лечение? в таком случае Вам просто везет, что в Украине еще нет традиции раздевать врачей до трусов в суде за врачебные ошибки.

[sead]

"Во-первых, это совсем не учебник.." сложно понять, зачем вы так выпячиваете, что Грин - это не учебник
Ну, раз Вам так хочется...
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Top reviews from the United States

5.0 out of 5 stars The Gold Standard reference textbook for Hand Surgery
Reviewed in the United States on November 24, 2012
Verified Purchase
Green's Operative Hand Surgery is the Gold Standard reference textbook for hand surgery. It

[Golosa]

Сообщение от sead

"Во-первых, это совсем не учебник.." сложно понять, зачем вы так выпячиваете, что Грин - это не учебник
Ну, раз Вам так хочется...
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Top reviews from the United States

5.0 out of 5 stars The Gold Standard reference textbook for Hand Surgery
Reviewed in the United States on November 24, 2012
Verified Purchase
Green's Operative Hand Surgery is the Gold Standard reference textbook for hand surgery. It

Извините, долго искал, чтобы эта книга называлась учебником - не нашел об этом в издании ни слова. Везде в этой книге и об этой книге пишется: book. Например, This book and the individual contributions contained in it are protected under copyright by the Publisher (other than as may be noted herein).

[Golosa]

Сообщение от sead

Acute mallet fractures associated with volar subluxation of the DIP joint are treated with extension block pinning,

это так называемый passive imperative. использование passive voice означает некоторую степень рекомендации (от рекомендации до настаивания)

Как, не может быть! Некоторую степень, говорите? А что это значит? Это - абсолютные показания к операции, о которых Вы говорили? Угу...

Найдете в цитатах абсолютные показания, то дайте мне знать:

A Cochrane analysis of four randomized clinical trials found insufficient evidence to support operative over nonoperative treatment of mallet fractures."

"Unless volar subluxation is present, extension splinting for 5 to 6 weeks is my treatment of choice.


although I have had success with operative and nonoperative treatment of these injuries.

Either splint treatment or extension block splinting is acceptable based on the current literature for mallet fractures, including fractures with volar subluxation.

although excellent functional results can also result from splint treatment."

Сообщение от sead

А по поводу excellent results can be achieved with nonop treatment - полная аналогия неоперативного лечения аппендицита. Антибиотики при остром аппендиците ведут к полному выздоровлению аж в 70 процентов случаев. проблема в том, что в оставшихся 30 будет перитонит или хр аппендицит, потому и оперируют 70 процентов без нужды.

Давайте серьезно. Вы оставляете подвывихи на консервативное лечение? в таком случае Вам просто везет, что в Украине еще нет традиции раздевать врачей до трусов в суде за врачебные ошибки.

Я Вас просил цитату про " а можно и не получить". Где она? Про аппендицит - смешное сравнение! Чем для жизни больного окончится консервативное лечение перелома Сегонда? Перитонитом? По поводу Украины и трусов: см. рекомендации из Грина, 2017 год. Там все написано.