Хронический пиелонефрит ?

[twin200]

Добрый день. Прошу помощи в интерпретировании результатов анализов и подтверждении поставленного диагноза. Мужчина, рост 182 вес 84 возраст 33. Обследовал почки в частной нефрологической клинике по причине следующих жалоб:

1. Артериальное давление стабильное 130/80 - 140/80. Зафиксированы единичные случаи повышения до 150/90 - 160/90. Таблетки против АГ не принимаю.
2. Постоянная хроническая сонливость и усталость.
3. Плохая переносимость физических нагрузок - иногда становится плохо после нагрузок, кружится голова, небольшая дезориентация, небольшая тошнота. До обмороков пока не доходило.
4. Временами плохой сон ночью, ранее пробуждение после засыпания.

Каких-то ярко выраженных острых болей у меня нет. Всё это происходит непостоянно, то есть какие-то дни я себя даже нормально чувствую, а какие-то дни становится хуже.

В нефрологии направили на анализы - кровь, моча, узи почек. По результатам анализов врач в клинике поставил диагноз - хронический пиелонефрит. Предлагают лечение, - посещение стационара в течении 14 дней, примерную стоимость рассчитали, получилось около 65000 руб. Анализы прикрепил.

Если возможно, прокомментируйте пожалуйста следующее: адекватно ли поставлен диагноз, не требуется ли какое-то дополнительное обследование ? Буду рад любым дополнительным комментариям по моему обследованию, или отвечу на дополнительные вопросы. Спасибо.

[Vipamuk]

Сообщение от twin200

.... Предлагают лечение, - посещение стационара в течении 14 дней, примерную стоимость рассчитали, получилось около 65000 руб. ....

Не слабо.... А что лечить то? Диагноза практически нет. УЗИ данные - как минимум требуют доп. подтверждения.

Проще: УЗИ почек повторить(лучше в комбинации с допплер-исследованием сосудов почек), затем - динамическая нефросцинтиграфия.

[twin200]

Зашел на сайт местного диспансера, нашел в прайс-листе услуг, в разделе радиоизотопные исследования: сцинтиграфия динамическая почек с определением клубочковой фильтрации. Это то что нужно?

[Polyakov A.V.]

Обилие упоминаний о том, что "ЧЛС уплотнена" в протоколе УЗИ сильно намекают на некомпетентность врача.

[twin200]

Пока всё ясно, спасибо. Буду повторять узи и пойду к другому врачу для уточнения диагноза. Позже выложу результаты.

[twin200]

Вчера вечером повысилось давление, где-то до 160/90，одновременно с этим пульс 110-130 лежа. Помучался пару часов, потом стало легче, заснул. Сегодня чувствую себя нормально, тахикардии нет, давление стабильно 150 на 90. Должен попасть на прием к другому врачу в пятницу.

[twin200]

Обследование с повтором всех анализов и узи в другой больнице показало отсутствие почечной патологии. Хотя креатинин на последнем анализе был 110, врач сказал что в отрыве от всего остального этот показатель не является поводом для беспокойства. Теперь пытаюсь побороть гипертонию но это уже другая история.