#1
|
|||
|
|||
Лечение мексидолом
Здравствуйте. Пять лет назад папе выполнили гастроэктомию из-за опухоли, затем сделали 6 курсов химиотерапии.После этого после еды у него стала возникать слабость, скачки давления, доктор сказал, что это демпинг синдром. Несколько дней назад возникло сильное головокружение, которое продолжалось сутки. Если лежит неподвижно, голова не кружится. Только стоит немного пошевелить головой, начинается сильное головокружение,немного тошнило. Сделали УЗИ сосудов шеи и головы. УЗИ шеи: Признаки атеросклероза сосудов экстракраниального отдела шеи. АС-бляшка кальцинат в луковице правой ОСА с переходом в ВСА, стеноз в устье ВСА до 40%, пролонг, ированная АС-бляшка в верхнем сегменте левой ОСА с переходом в луковицу ОСА, ВСА и НСА, стеноз до 35-40%. Ассиметрия ЛСК по ВСА с усилением слева. Непрямолинейность хода ПА с обеих сторон в V1-V2 сегментах.
УЗИ интракраниальных сосудов Каротидный бассейн, ПМА ЛСК справа (см/с) 97/33, ПМА ЛСК слева 80/34 ЗМА ЛСК справа 54/20, ЗМА ЛСК слева 54/22 СМА ЛСК справа 113/44 СМА ЛСК слева 136/52 Функциональные пробы по СМА Гиперкапническая проба справа 116/44, гиперкапническая проба слева 165/64 гипокапническая проба справа 82/29 гипокапническая проба слева 101/40 Вертебробазилярный бассейн Справа ЛСК по ПА 64/21, при ротационной пробе ЛСК по ПА 46/17 Слева ЛСК по ПА 37/17, при ротационной пробе ЛСК по ПА 26/9 Основная артерия ЛСК по Л=ОА 86/29 УЗ заключение: В каротидном бассейне отмечается ассиметрия ЛСК по СМА. При гиперкапнической пробе по правой СМА реактивность снижена. В вертебробазилярном бассейне отмечается ассиметрия ЛСК по ПА. При ротационных пробах по обеим ПА отмечается снижение ЛСК. Десять лет назад папа перенес ишемический инсульт, все функции восстановились, только стал жаловаться, что появилась слабость в ногах. В последнее время жалуется , что бывает пошатывание и кидание во время ходьбы. Найти грамотного невролога у нас тяжело, т.к. живем в маленьком городе. Терапевт назначил мексидол 2,0 в/м 10 дней кортексин 10мг с новокаином 10 дней бетасерк 24 мг у/в 2 месяца глицин по 2 таблетки 4 раза в день 2 недели розовастатин 10 мг 1 таблетка вечером длительно ,хотя холестерин у папы в норме Назначают ли мексидол и кортексин онкологическим больным. Если нет, то какими препаратами ему можно улучшить мозговое кровообращение? |
#2
|
||||
|
||||
их вообще никогда никому не должны назначать, не сушествует препаратов, улучшаюших мозговое кровообрашение, есть псевдо-лекарства, которым приписывается такое действие
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
А чем тогда лечить последствия инсульта?
|
#4
|
||||
|
||||
1. Реабилитация.
2. Профилактика повторных событий. Хотя, конечно, говорить о реабилитации через 10 лет после инсульта несколько странно. Основная задача - профилактика повторных инсультов. Вариантов много - вплоть до оперативного вмешательства (стентирование, эндартерэктомия), если потребуется. Причин головокружения у человека - вагон и маленькая тележка, установить их при интернет-общении весьма проблематично. У онкологического пациента пожилого возраста (а лет-то сколько?) с оперированным желудком в первую очередь надо исключить прогрессирование заболевания и анемию. Дальше пусть занимается очный врач. |