Киста или рак?

[STELLS]

Здравствуйте! Мне 24 года, рост 170 см, вес 57 кг. Менструации с 13 лет, цикл 30 дней, регулярные, в первый день небольшие боли. Половой жизнью живу с 20 лет, родов и абортов не было.
Примерно месяц назад нащупала у себя в животе нечто твердое. Пошла на УЗИ в частную клинику, где мне поставили диагноз: эндометриоидная киста левого яичника 113х100х100 мм. Я обратилась к гинекологу, который направил меня на лапароскопию. Мне сделали повторное УЗИ. Результаты его такие: Матка в anteflexio, смещена вправо: 56х35х58 мм. М-эхо: 12 мм, пол. матки линейн., больше соответствует поздней фазе секреции, миометрий - б/о. Ш/м - б/о. ОD 48х36х44 мм, содержит фолл-лы: до 6,5 мм и образ. 20 мм с тонкой стенкой, взвесью. Выше матки, больше слева, образ.: 116х80х117 мм, стенка 3 мм, в просвете взвесь, пристеночно неск. стр-р повыш. эхо-сть, в данном образ-нии единичный артериальный сосуд. Ткань ОS тесно прилежит к латерал. пов-ти: 14х7х17 мм, содержит ... фолл-ов: до 6 мм. В м/т небольшое кол-во свобод. жид-ти. Заключение: Эхокартина кисты (дермоидной?) OS. Не искл-ся небольшая дермоидная киста OD.
Хирург сказал, что во время лапараскопии удаленная киста будет сразу же исследована и если в ней обнаружатся раковые клетки, то будут удалять мне все: оба яичника, матку и сальник. Скажите, пожалуйста, можно ли в таком случае сохранить хоть что-нибудь? Может, попробовать химеотерапию или какие-то другие способы лечения? Есть ли у меня шанс в будущем родить ребенка? Ответьте, пожалуйста, мне очень страшно!

[Dokukina_SV]

Всё зависит от результата гистологического исследования материала экспресс-биопсии, т.е. полученного во время операции, от этого будет зависеть объём операции, и соответственно прогноз репродуктивной функции.

[GynOncNosov]

По описанию не очень похоже на раковую кисту, но патологическое исследование во время операции - единственное, что даст окончательный ответ.
До операции советую сдать маркер крови СА125, а также сделать иригографию и гастроскопию.
Если киста не разорвётся ао время операции и окажется раковой, в принципе возможно удалить только поражённый яичник, сальник и лимфоузлы со стороны поражения.
Матку обычно можно оставить даже если есть необходимость удалить и второй яичник, если только она не пораженя раком по поверхности.
Ещё есть сомнение по поводу доступа - удалить 12тисантиметровую кисту лапароскопически без разрыва и(потенциально) обсеменения брюшной полости технически оччень сложно.
В любом случае, лучше бы чтобы там, где Вы будете оперироваться, на месте был грамотный патолог и онкогинеколог.