Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 11.06.2019, 23:08  
ekaterinaaronov ekaterinaaronov вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2017
Город: Орел
Сообщений: 10 ekaterinaaronov *
Exclamation Повышать ли дозу тирозола

Поставлен диагноз ДТЗ, после лечения (1,5 года прибл.) тирозол был отменен. ТТГ изменился и через пол года,вновь назначено лечение. В целом, после постановки диагноза прошло 5 лет, показатели удавалось держать в норме. Размер щитовидной по узи не менялся по доля (мм.) толщина 22,ширина 23,длина 52,объем 14см/куб; левая- толщ 22, ширина 33, длина 55, объем 13,4 см/куб. . Март 2019: Т4 св-1,03 нг/дл при референтном 0,77—1,59, а ТТГ 5,41 мкМЕ (референтное 0,4-4). Сейчас хуже. Т4 -0,722, а ТТГ-10,7. О необходимости удаления знаю. Летом мне не советовали это делать. Нужно выйти на норм уровни ТТГ и Т4 св. Вопрос:какую дозу тирозола и как лучше принимать? Не лучше ли перейти на блокируй-замещай? Кроме тирозола мне ничего не прописывали ранее. Сейчас доза 20
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20190611_230757.png
Просмотров: 9
Размер:	39.2 Кб
ID:	184718  
Ответить с цитированием
  #2
Старый 12.06.2019, 08:01  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я прошу прощения - для удаления железы нужны нормальные Т3 и Т4, а снижать ТТГ, коли завтра операция, не надо даже
Для лечения РЙ достаточно на неделю отменить тирозол
Летом операции не проводят только там, где хирурги ушли в отпуск
Сейчас Вы просто в медикаментозном гипотиреозе, от чего растёт зоб
В равной степень решают проблему и переход на 10 мг тирозол и оставление прежней дозы с добавлением 100 мкг тироксина.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 12.06.2019, 14:17  
ekaterinaaronov ekaterinaaronov вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2017
Город: Орел
Сообщений: 10 ekaterinaaronov *
Правильно ли я поняла: лечение тирозолом вызвало обратную реакцию? Ранее мне говорили,что если показатели выйдут из нормы,то дозу увеличиваем. И ее всегда увеличивали. В приложении анализы за март. Тогда доза была меньше. 10. Т4св ранее был на том же уровне,а ТТГ был ниже референтных значений. По поводу лета-говорили операцию можно сделать,но из-за жары контролировать реакцию организма сложнее.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20190612_141029.jpg
Просмотров: 4
Размер:	1.21 Мб
ID:	184740  
Ответить с цитированием
  #4
Старый 12.06.2019, 14:51  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего не поняла - какая обратная реакция и в чем она обратная?
Чем был плох полученный ответ? Читали ли Вы Тиронет для пациентов?
Как действует тирозол? Что такое ТТГ?

Вы лечитесь 5 лет и не знакомы с принципами лечения болезни и смыслом показателей?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 20.06.2019, 19:20  
ekaterinaaronov ekaterinaaronov вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2017
Город: Орел
Сообщений: 10 ekaterinaaronov *
Полностью тирозол отменить нельзя? Сейчас перешла на 10 мг
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20190620_191831.png
Просмотров: 4
Размер:	31.9 Кб
ID:	185150  
Ответить с цитированием
  #6
Старый 20.06.2019, 19:23  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если после 1,5-2,0 лет лечения ДТЗ не удалось добиться стойко нормальных показателей гормонов тироидных , вряд ли когда - либо удасться их нормализовать, леча консервативно годами.
Оперировать нужно при нормальных Т4 и Т3,
Отмена перед операцией зачем? Если вечером перед операцией - плз.
Если за месяц - за два - зачем? Чтобы был рецидив и нельзя было оперировать?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.