Токсакароз, м, 32г, помогите со схемой лечения

[Roman1984god]

часто езжу по работе по миру, был в Японии, Шри-Ланке, Тайланде, Исландии, Северной Америке, Европе, Канарах, я провел полное обследование на вирусы, гепатиты, грибки по крови слюне моче, борелиоз, токсоплазмоз, хламидии, ехинокок, аскариды, шистосома - все отрицательное кроме токсокароза, сдавал кал регулярно с лета результат отрицательный, обследование окулиста прошел все в норме, УЗИ всех органов в норме(только у меня перегиб желчного, есть осадок желчи на последнем узи), гормоны в норме, еозонофилии не наблюдается, с дыханием все в порядке, на даный момент еще хрон тонозилит альфагем стрептокок 10в6 в горле и урогенитальный дисбактериоз.

возможно заражение произошло зимой 2014-2015 тогда я подобрал бездомного котенка домой, но я не знал об этом до марта 2016

2015
весна - выскочила авта во рту на поднебенье, через пару недель прошло
лето - подобрал еще одного котенка бездомного, он рыгал и умер на 3 день
осень - сильное обострение - прошел два курса по три дня через две недели вермокс и дикарис - по аскаридам в кале

2015 - 2016
зима - развился дизбактериоз, обострился хронический тонзилит и начался острый простатит, прошел курс антибиотиков от простатита но они сняли только острое воспаление, и развился очень сильный дисбактериоз, отравление антибиотиками

2016
июнь - анализ на токсокароз позитивный, инфекционист назначил - курс Альбендазола 10 дней 2т/день, я прошел 7 полных дней и три дня по 1 т
мне стало лучше, титры поднялись после лечения а потом опустились и позже снова стали расти
титры на токсокароз
04.07.2016 - 47 (норма <10 U) но потом через месяц снизились в два раза
26.08.2016 - 21 (норма <10 U) ,
пересдал на
31.08.2016 в титре вида 1:100 - результат 1:800

июль - август - вернулись общие симптомы - слабость, недомогание, лихорадка ночью, потливость, иногда понижение температуры, сокращение гладкой мускалатуры - была время от времени кровь в кале.

сентябрь - вылечил дизбактериоз кишечника по анализу кала (пил пробиотики 3 мес), прошел курс полиоксидония по назначению имунолога

октябрь - сильная интоксикация, гипервозбудимость, бледный, ставало дурно, прошел процедуру плазмафереза , анализ токсокароз результат 17.10.2016 - 45,391 (норма <10 U) - начал курс ЗЕНТЕЛ 2т/день,
сегодня 9 день, симптомы и приступы ушли, состояние нормализовалось, в голове прояснилось, прошли спазмы мускулатуры, осталась легкая бледность, признаки интоксикации присутствуют возможно уже от зентела, сейчас прохожу такой курс
Зентел 2р в день по 400
Галстена 10к 3р в день или Алахол
Никсар (противалергии) 1 р в день
бетаргин 1 р в день
гепадиф 2т 2р в день
Креон 2р в день
Нейробекс 1 р/д

Один инфекционист предлагает пить курсами 10 зентел2т - (перерыв 10 дней) - 10зентел2т - (перерыв 10 дней) - 10зентел2т

другой инфекционист - предлагает курс - 25 дней зентел - (две недели перерыв) - 25 дней зентел 2т

после 11 дня приема зентела биохимия и титры на токсакару двух видов

- в титре вида 1:100 - результат 1:800
- в титре (норма <10 U) 25,789 , то есть снизился почти в два раза с начала приема зентела (перед началом курса показатель был 45,391 )


БИОХИМИЯ

АЛТ - 20 (3-35)
АСТ 11 (5-34)
БИЛИРУБИН - 8.91 (3.4-18.8)
прямой - 3.62 (0-8.55)
непрямой - 5.29
креатинин - 95 (62-115)
мочевина - 3.74 (2.5-6.5)

IgE - 143,72 (<130)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ -
гемоглобин 153 (130-160),
эритроциты - 5.21 (4-5), <-----------------------
показатель цвета 0,88 (0.85-1.15),
тромбоциты 184 (100-300*10*9),
лейкоциты 3,19 (4-9*10*9), <-----------------------
нейтрофилы сегментоядерные 36 (47-72), <-----------------------
нейтрофилы палочкоядерные 4 (1-6%),
СОЭ 4 (1-10),
Эозинофилы 1 (0.5-5),
базофилы 1 (0-1),
лимфоциты 46 (19-37),
моноциты 12 (3-11)
Гематокрит - 45,6 (35-50%)
Тромбокрит - 0,162 (0,1 - 0,5%)
коэффициент больших тромбоцитов - 25,5 (13-43%)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците - 29,3 (27-34 )
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 336 (320-360)
RDW-CV 11,7 (11,5-14,5%)
RDW-SD 38,5 (35-56)
Средний обьем эритроцитов 87,4 (80-98)
PDW 15,8 (10-18%)
MPV 8,8 (6,5-11)

- Это нормально что титры на токсокару снизились? о чем это говорит? Сдавал в одной лаборатории постоянно.
- Понизились лейкоциты до 3.2 насколько это опасно чтобы продолжать курс зентела?
- Нормальные ли значение АСТ АЛТ?

Сегодня 15 день курса Зентела, просыпаюсь ночью по два раза с учащенным серцебиением и мурашками, идет волной раслабляя кишечник, я подозреваю что это уже невроз на фоне усталости от этой дряни и мысленной зацикленности на болячке, немного помагает корвалол и если гидозепам выпью то могу нормально поспать.

Подскажите сколько его еще пить и какой должен быть весь курс, спасибо.

[qwerty]

При лечении токсокароза препараты альбендазола принимают курсом в 14 дней, суточная доза 800мг. После лечения анализ на токсокароз назначают через 6 мес. - при лечении титр закономерно повышается, оценить динамику ранее нельзя.
Большую часть ваших симптомов можно действительно объяснить психогенными причинами.

[Roman1984god]

Прошел курс 21 дней зентел 800, титры токсокары снизились до 20 (норма 10) во время курса и через месяц после окончания курса поднялись до 47 (норма 10) - такие были перед курсом. Показатели биохимии крови в норме. Симптоматика снижалась во время курса. Бледность, нервозность присутствует. Лейкоциты падали до 3.2 после курса, через месяц после окончания 3.5. МРТ головного мозга показал только кисту правой пазухи, за это время прошел еще курс лечения у мануального терапевта по хребту чтобы исключить симптоматику изза смещенных позвонков. По Узи обнаружили уплотнение в головне полового члена [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
может ли это быть токсокара??

[qwerty]

Нет, токсокароз не вызывает таких симптомов.

[Roman1984god]

если учесть что есть уже два очага хронической инфекции, а подергивания от невроза, да я понимаю что из признаков токсокароза у меня пока только титры антител (которые снова стали расти), также я понимаю что его тяжело вывести, я уже незнаю на что обследоватся дальше...

[Roman1984god]

пришел анализ последний - титр 1:400 - это через месяц после окончания курса, можете подсказать про что это говорит? были такие случаи в вашей практике?
Спасибо

[qwerty]

Это просто норма! Видимо, у вашей иммунной системы активно работает выведение ЦИКов. Вы не описываете типичных симптомов токсокароза. Мне кажется. Вы зря сосредоточились на нем.