#1
|
|||
|
|||
Лечение при ковид
Здравствуйте, дорогие врачи. У нас с мужем положительный тест на ковид.
Мужу 31 год, раньше проблем со здоровьем не было. Заболел еще 13 дней назад. Протекало как обычное орви, сильный насморк, кашель, ломота. На 8-ой день началось ухудшение, поднялась температура 37-38, кашель стал сухой, ломота усилилась. Сегодня 13-ый день, сделал кт, заключение прилагаю. После кт совсем раскис. Назначение от врача - парацетамол, арбидол, азитроцицин. Приходить повторно отказываются. Вопрос? Следовать ли назначениям, подключать ли антибиотик или какие другие препараты? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Азитромицин при COVID-19 не просто не нужен, но и опасен. С ним умирают чаше, чем без него. Вообще все антибиотики нужны только при подтвержденной бактериальной ко-инфекции, а при COVID-19 это редкость. Арбидол - препарат без доказанной эффективности, но с серьёзными побочными эффектами. Ваша тактика должна была аналогична леченую ОРВИ: Обильное питьё и умеренная активность. |
#3
|
|||
|
|||
Здр. Антибиотик давать не стала, как и арбидол. Температура не падает, вчера 39.4 была, хотя уже 13 день с начала болезни у мужа.
Три дня назад мамаша мужа настояла, чтобы он начал пить эликвис, метилпреднизалон, амиксин, какой-то муколитик, цинк, витамин д, пробиотик, омез. Вчера он сдал кровь, кровь ужасная. Мне кажется, это все от этих таблеток жутких у него. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#4
|
|||
|
|||
Обезвожен ваш муж, пусть пьёт больше жидкости, остальное можно в мусорку.
Нигде не пишите сатурацию, а это единственный показатель, который нужно контролировать. Откуда силы на поход в поликлинику? Просто поражаюсь, люди с температурой под сорок ползут на ненужный анализ, ЗАЧЕМ? Вы же ресурсы последние теряете, неужели интуиция не подсказывает.. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо вам огромное, что возитесь с нами!
Сатурация 97-95, но у него она всегда такая. Купили пульсоксиметр давно, игрались измеряли, выше она не была. В поликлинику он не ходил! Маманя на дом бригаду для отбора анализов пригнала. Посмотрела на них и принесла еще клексен какой-то уколы. Мне, кажется, я мужа закапаю скоро в землю от этих таблеток. |
#6
|
|||
|
|||
Эликвис и Клексан действуют одинаково, просто форма приема разная! И одинаково они не нужны в его ситуации, если он не прикован к постели и не имеет прямых показаний к антикоагулянтам. Так же не нужен метилпреднизолон, который сейчас вдруг начали все амбулаторно поедать, а потом огребать последствия в виде септических осложнений.
Парень у вас молодой, сатурация хорошая, процент поражения небольшой - пусть чаще лежит на животе и пьёт жидкости больше, остальные назначения не нужны совсем. Либо бесполезны, либо навредят. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо огромное! Я вам очень признательна за потраченное на меня время!!!
|
|
#8
|
|||
|
|||
Дорогие доктора, больному моему легче не становится. Пошла уже 4-ая неделя болезни. Каждое утро температура под 39. Пьет нурофен и к обеду спадает. Днем чувствует себя нормально. Но ночью не спит, говорит, что у него «горят» ступни.
Что это такое может быть? Сатурация 95-97. |
#9
|
|||
|
|||
Как же 4-я неделя, если 4 дня назад у него было 13 дней от начала болезни. Это получается болеет 2 недели с небольшим. Температура "под 39", может, тоже преувеличена?
Оцените объективно динамику самочувствия. Сатурация в норме, одышки нет, днём чувствует себя нормально. Просто спокойно, ждите выздоровления. |
#10
|
|||
|
|||
Да, вы правы, сегодня 15 дней, идет 16-ый, что-то я тут напутала. Но по температуре не преувеличила, сейчас уже 39,5 и пульс 120, никогда у него такого не было.
Если честно, я очень перепугана всем этим, нурофен уже давать опасаюсь. Уже неделю как он его есть каждый день. Говорит, что все хорошо, но просто лежит и смотрит в потолок пустыми глазами. |
#11
|
|||
|
|||
39,5 лучше снижать, конечно. Попробуйте физические методы охлаждения: обтирание прохладной водой (не спиртом и не ледяной! иначе начнёт замерзать и теплопродукция, наоборот, увеличится), на место проекции крупных сосудов (паховые складки, подмышечные, область печени) можно приложить грелку с холодной водой.
|
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |
#13
|
|||
|
|||
Лихорадит больной менее 8-ми дней, так как температура (субфебрильная) поднялась на 8-й день
В анализах тоже большого смысла не вижу, если уж смотреть динамику, то КТ. Но пока нет одышки и хорошая сатурация - и с КТ можно подождать. Пишите как у вас дела. |
#14
|
||||
|
||||
КТ делали 07.10. - меньше недели назад. С какой периодичностью вы предлагаете облучать пациента?
|
#15
|
|||
|
|||
А я разве что-то предлагала? Я написала, что если смотреть динамику, то лучше это делать по КТ, а не по анализам, но и КТ будет нужно только в случае нарастания дыхательной недостаточности, а в этом случае не важно когда его предыдущий раз делали.
|