Амитриптилин

[dfkbr]

Мой психотерапевт сказал, что лучше заменить на феваин, который также гораздо реже вызывает секспобочки.
Говорит, мол, миртазапин при моей энергии и тревожности не очень. Не знаю, что он имеет в виду. Возможно, боится развития гипомании- у меня в анамнезе несколько эпизодов совершенно неконтролируемых мной аффектов(гипоманий?).
Как вы оцениваете такое назначение, скажите, пожалуйста?

[Divisenko]

Вам нужно выбрать врача, которому Вы будете доверять. И выполнять его рекомендации.
Стоит ли продолжать психотерапию - это нужно решить Вам самому.
Что за аффекты? Если есть гипомания, то нужно назначать нормотимик.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[dfkbr]

Вопрос такой. Принимаю на протяжении года 150-250 амитриптилина каждый вечер. Переносимость отличная, побочки не беспокоят. Месяц назад к нему добавляется вальпроевая кислота в дозировке 1200. Месяц все идет прекрасно. Затем пробуждение с внезапной сонливостью и сухостью во рту. Попытка снизить дозу амитриптилина до 100 на след вечер приводит к тому же результату- труднопреодолимая сонливость утром, желание спать еще во что бы то ни стало.
Вопрос: отчего так резко и внезапно могла ухудшиться переносимость амитриптилина?
От того, что вальпроевая кислота увеличивает концентрацию амитриптилина в крови? Но почему это произошло так внезапно, а месяц до этого все было прекрасно?

[dfkbr]

Здравствуйте. С чем может быть связан такой эффект- принимаю препараты амитриптилин и баклофен. Первый обычно пью в дозе 200 на ночь. Внезапно доза стала слишком велика, невероятная тяжелая сонливость утром, пришлось принимать 100, все равно утром небольшая сонливость и раскоординированность. Баклофен тоже начал действовать в 2-3 раза сильнее, чем обычно, пришлось резко снижать дозу в 2,5 раза, иначе эйфория и нерабочее состояние вместо обычного снятия тревоги.

Голова кругом, это очень странно и ума не приложу. Первая мысль- убил почки препарами. Это возможно? Но почему так внезапно?
Второе- месяц назад начал вальпроевую кислоту по согласованию с психотерапевтом. Доза почти с самого и по сей день- 1200. Прочел, что вальпройка может изменять концентрацию некоторых препаратов в крови и усиливать действие.
Но- почему тогда только сейчас? Ведь прошел целый месяц приема? И опять же почему так внезапно-то, в течение буквально нескольких дней?

Помогите разобраться, в какую сторону копать. Тревожно и страх, что посадил органы всеми этими таблетками

Не надо, пожалуйста, спрашивать, почему бы мне не обратиться с этим к психотерапевту, если бы это можно было сейчас так легко и просто сделать, я бы это и сделал

[Divisenko]

Модераторское: пишите всё в одной теме. Один раздел - одна тема.

[Divisenko]

Сообщение от dfkbr

Вопрос такой. Принимаю на протяжении года 150-250 амитриптилина каждый вечер. Переносимость отличная, побочки не беспокоят. Месяц назад к нему добавляется вальпроевая кислота в дозировке 1200. Месяц все идет прекрасно. Затем пробуждение с внезапной сонливостью и сухостью во рту. Попытка снизить дозу амитриптилина до 100 на след вечер приводит к тому же результату- труднопреодолимая сонливость утром, желание спать еще во что бы то ни стало.
Вопрос: отчего так резко и внезапно могла ухудшиться переносимость амитриптилина?
От того, что вальпроевая кислота увеличивает концентрацию амитриптилина в крови? Но почему это произошло так внезапно, а месяц до этого все было прекрасно?

Непонятно. Нужно искать - что ещё изменилось в Вашей жизни накануне.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[dfkbr]

Сообщение от Divisenko

Модераторское: пишите всё в одной теме. Один раздел - одна тема.

Я просто и забыл давно про эту тему. Перечитал и аж жалко себя стало от того, в каком хаосе и непонимании происходящего существовал. У меня после этого было полтора года кпт с одним психотерапевтом- он, в принципе, выставил, наверно, наиболее подхрдящий из всех возможных диагнозов- пограничное расстройство личности. За один этот диагноз и пояснение по нему уже благодарен, поскольку очень многое прояснилось, теперь мне понятно, что я не "схожу с ума", не "деградирую", эмоциональные перепады и весь жизненный "кошмар", обусловлены страхами и тяжелыми травмами. Помочь в целом он не смог, но помог косвенно. Расстройство декомпенсировано, качество жизни неудовлетворительное, но намного лучше, чем было, когда я не понимал, что творится. Принимаю высокие дозы вальпроевой кислоты, более-менее стабилизирует. Переписываюсь уже год с психотерапевтом из спб, возможно, будем с ним работать, работы, как я понимаю, примерно на полтора-два года здесь. Пишу все это только чтобы подвести более-менее позитивную черту под вышенаписанным, как-то нехорошо покоробило от перечтения, еще раз почувствовал то, что чувствовал тогда. Я и сейчас очень во многом чувствую себя беспомощно и растерянно, но сейчас понял, что это немного небо и земля по сравнению с тем, когда писал в 2016

[Divisenko]

Здравствуйте.

При ПРЛ психотерапевтическая работа длится несколько лет.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.