|
#1
26.10.2018, 11:11
|
|||
|
|||
|
Проблема со сном
Добрый день.
Уже не первый год лечусь от синдрома раздраженного кишечника. Последний поход к гастроэнтерологу: выписала Альфа-нормикс-это антибиотик, лактиале и холензим, т.к был завышен показатель условной патогенной бактерии циктобактус фреунди в кале на дисбактериоз. Пропил неделю. Это было в июле месяце И уже около 3-х месяцев у меня проблемы со сном. Не могу естественно заснуть, а если и засыпаю с трудом-редко, то просыпаюсь в 4-5 утра. Не сплю по двое-трое суток. На работе чуть живой, хожу весь разбитый, не сконцентрированный. Тяжесть в ногах, руках, ощущение раздавленности, депрессии, не своего организма. Лишь бы быстрее домой. Сдал оак, общий анализ мочи, электрокардиограмму. Все в норме. Терапевт выписала зопиклон. Пил месяц, перестало действовать, бросил. Мог ли антибиотик так повлиять на проблему со сном? Далее.Сентябрь. 1. Сделал ЭЭГ. Заключение: диффузные изменения ЭЭГ в виде умеренной дезорганизации корковой ритмики. Локальной и пароксизмальной активности не выявлено. 2. Посетил невролога. Выписал магне b6 и ноофен 250 мг совместно пить месяц. Иглорефлексотерапия: 10-15 сеансов. Пропил, прошел 14 сеансов, с трудом, но засыпал после вечерней хвойной ванны и зопиклона, как только закончились сеансы, опять сон пропал. 3. Посетил 2-х психотерапевтов. Первая прописала медикаментозное лечение. Схема следующая. Финлепсин или карбалекс: 0,5 табл. в 18-19 часов. Если «нет грубой сонливости»- 1 табл. в 21-22 часа. 2-3 недели. На 2-3-й день после начала приёма финлепсина, добавить клофранил: 0,5 табл. 2-4 дня на ночь, с 3-5 дня 1 табл. на ночь около недели, далее 1,5 табл на ночь 1 неделя и далее 2 табл. на ночь примерно 2 недели. Оценить эффект. Попробовал пить финлепсин, ещё хуже стало. Не стал больше пить. Вторая беседовала больше о моей личной жизни. Если не мед.языком: нужно изменить жизнь, пока она не вернется в нормальное русло. Рекомендовала индивидуальные сеансы психотерапии очень длительное время. Возможно понадобятся годы. Хорошо: один сеанс в неделю, а как спать и жить остальное время? Октябрь. Затем опять посетил иглотерапевта, но другого, китайского. Он по пульсу определил, что причина в повышенном выбросе адреналина в надпочечниках. Отсюда и отсутствие сна. Проколол меня по другому: много игл (10 сеансов) стало чуть лучше, но сон не стабильный. Как только сеансы закончились, опять без сна по 2-3 суток. Мучаюсь. Был у эндокринолога, сдал кровь на гормоны. Повышен уровень глюкозы 5,92 nmol/l при норме 4,1-5,9. Кортизол-691,6 nmol/l при норме 166-507 в утренние часы. Остальное в норме. Метанефрин и норметанефрин пока в работе. Все-таки что лечить: это проблема с надпочечниками отдельная или стресс вызывает их усиленную работу? Утром не могу встать, в 5-6 утра состояние нестояния, болят ноги, к вечеру отхожу. Так действует кортизол? Если его сбить, сон наладится? 
|
|
#2
27.10.2018, 21:22
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Не нужно сбивать кортизол. Нужно лечить депрессию. Нужно, чтобы грамотный врач назначил антидепрессант или СИОЗС или со снотворным эффектом (тразодон, миртазапин). Также желательно сдать анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 40) Разговорная психотерапия тоже желательна. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#3
28.10.2018, 14:23
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Схема приёма ад выше. Что можете сказать о ней? Пробовать ещё раз? Оак-норма. Тиреотропный гормон-1,870. Ферритин не сдавал.
|
|
#5
31.10.2018, 16:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Сергей Иванович, как вы относитесь в возможностям полисомнографии в плане получения информации по бессоннице? Как её делают, если человек не спит ночами? Как вы относитесь к иглотерапии (попробовал) и гомеопатии, как альтернативных способах побороть бессонницу? Может быть посоветуете сомнолога хорошего в Минске?
|
|
#6
31.10.2018, 16:57
|
||||
|
||||
|
Прошу прощения, действительно клофранил - антидепрессант, но устаревший.
Иглотерапию и гомеопатию не рекомендую. В Минске никого не знаю, увы. Найдите врача, который Вам назначит миртазапин или тразодон. И подумайте о разговорной психотерапии. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#7
31.10.2018, 18:01
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
|
|
#8
04.11.2018, 12:30
|
||||
|
||||
|
Поищите ремерон и триттико.
Можно ещё поискать людиомил или миансерин. Лекарства должен назначить врач. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#9
04.11.2018, 12:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#13
12.11.2018, 20:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Лечусь амбулаторно. Психотерапевт в цпс выписал пить сульпирид утром в обед, паросектин утром и нитразепам на ночь. Реакция непредсказуемая. Хожу сам не свой.
|
|
#14
13.11.2018, 10:36
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Вы плохо переносите хлорпротиксен? С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
Линейный вид
