|
#1
23.08.2007, 12:35
|
|||
|
|||
|
Анти-мюллеров гормон
Здравствуйте.
Мне 40 лет.Живу за границей. Врач назначил мне анализ на гормоны для определения овариального резерва яичников. Результаты плачевные.ФСГ - 19,АМГ практически не определился. Врач в шоке, я еще в большем. Он настаивает на ЭКО только с использованием донорской яйцеклетки, без вариантов. в связи с этим у меня возникло несколько вопросов: - насколько возможен вариант, что анализ проведен в цикле, когда яичники "отдыхали"? - имеет ли смысл его повторить, и если да, через какой период? ( я прочитала что АМГ вырабатывается гранулезными клетками ВСЕХ растущих фолликулов, то есть, насколько я понимаю, он показывает, что число антральных фолликулов будет снижено в течение нескольких последующих циклов). - согласны ли вы с мнением врача, что с такими результатами категорически не имеет смысла проводить ЭКО со своей яйцеклеткой? - в моей семье со стороны матери ни у кого не было ранней менопаузы, можно ли унаследовать это со стороны отца? 
|
|
#3
23.08.2007, 15:20
|
||||
|
||||
|
Мы уже много раз на этом форуме рассказывали о гипергонадотропном гипогонадизме ( воспользуйтесь опцией поиск, пожалуйста)
Вкратце - хотя вероятность самостоятельных нескольких циклов ( даже овуляторных) и не нулевая, вряд ли стоит в 40 лет с высокой степенью вероятности рассчитывать на возможность получения собственной яйцеклетки Донорская является оптимальным решением - хотя вполне возможен и предложенный Ольгой Юрьевной вариант
|
|
#4
23.08.2007, 22:19
|
|||
|
|||
|
Спасибо. Галина Афанасьевна.
Простите я не поняла, что значит несколько самостоятельных циклов? Вы имеете в виду несколько овуляторных циклов в году? Ведь яичники можно стимулировать.Я только не могу понять почему мой врач не хочет стимулировать, а сразу настаивает на донорской клетке. Я у вас на Русмеде прочитала, что...цитирую абзац со страницы 39: "Создается впечатление, что не существует ни одного теста для полной и точной оценки овариального резерва, и окончательным тестом является ответ яичников на стимуляцию овуляции (пробная стимуляция). http://www.rusmedserv.com/files/jprobrep/Re_04_01.pdf Жаль мой врач не читает на русском.  А что вы можете сказать насчет времени менопаузы с отцовской стороны?
|
|
#6
24.08.2007, 07:39
|
||||
|
||||
|
Конечно - с помощью ФСГ и стииулируют овуляцию Просто высокий СВОЙ ФСГ уже пытается стимулировать яичник,,,
|
|
#7
24.08.2007, 13:17
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#8
24.08.2007, 13:39
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Что касается моего вопроса, сегодня ситуация начала немного проясняться. Я связалась с одной из знакомых, которая ранее была пациенткой моего врача. В свое время при гораздо более благоприятных показателях, тот же самый врач серьезно настаивал на ЭКО только с донорской яйцеклеткой (как я сейчас понимаю удачная статистика для врача - основная реклама со всеми вытекающими). Знакомая настояла на ЭКО с собственной яйцеклеткой. Первый же протокол закончился удачной беременностью, а впоследствии естественными родами моей знакомой. В возрасте 39 лет. Что касается овариального резерва, не знаю как в Германии ( и Вы не пишите о каком городе в Германии идет речь - там тоже есть много медвежьих углов), у нас в Париже моя хорошая знакомая была на приеме у профессора, известного специалиста в этих вопросах. Параметры у нас практически аналогичные - возраст, ФСГ, АМГ. Так профессор после диагностической лапароскопии вообще сказал, что у нее пока нет показаний для проведения ЭКО. Яичники функциональные, овуляция происходит регулярно, несмотря на "катастрофические" результаты анализов. По мнению профессора, 100%-но точных маркеров на сегодняшний момент не существует. Записалась на прием к профессору. Послушаю, что он мне скажет. Всем большое спасибо за внимание.
|
|
#9
24.08.2007, 14:16
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Надежда никогда не бывает лишней, даже если она впоследствии не оправдается. Меня смущает, что как правило врачи принимают во внимание самый высокий показатель ФСГ (из опыта других). Получается даже разовое повышение ФСГ - как приговор навсегда?!! В моем случае врач был в длительном отпуске, и я после первого плохого результата решила пересдать ФСГ по собственной инициативе в следующем цикле. Анти-мюллер мне пересдать не удалось, потому что здесь его делают только по предписанию врача и он не возмещается никакими страховками. В следующем цикле ФСГ - 5. Но врач не хочет его принимать во внимание.  Это только смотрит в первоначальный результат и стенает на тему донорской яйцеклетки. Теперь послал меня пересдавать все еще раз. При чем срочно. Чтобы я прямо с приема ехала в лабораторию. Мне непонятно к чему такая срочность. Если в организме произошел сбой, имеет смысл сдать через 2-3 месяца, как Вы и говорите.И тогда уже говорить более предметно. И с этим анти-мюллером мне непонятно. Насколько я понимаю в России он только начинает использоваться. Не так много лабораторий его делают и большинство врачей предпочитают использовать в качестве маркера овариационного запаса ФСГ. Мой врач считает основным показателем АМГ. Я нашла в Интернете немного информации - что это за гормон, чем вырабатывается, о чем свидетельствует его повышение или понижение, что он практически не изменяется в течение цикла. Остался только один вопрос для меня невыясненным - меняется ли он от цикла к циклу. Информация противоречивая - где-то пишут, что он обратнопропорционален ФСГ ( то есть меняется), а в других источниках (французских) что остается постоянным.
|
|
#11
24.08.2007, 14:47
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Попробую в следующем. Спасибо.
|
|
#12
12.10.2007, 16:55
|
|||
|
|||
|
Уважаемые врачи, снова обращаюсь к вам.
Врач дал указания готовиться к искусственной инсеминации, сам уехал в командировку. Я сдала ФСГ по собственной инициативе, опять высокий в этом цикле. Стоит ли планировать инсеминацию в этом цикле или лучше перенести на следующий цикл. Пыталась с помощью интернета разобраться. На сайте Русмеда прочитала, ФСГ является показателем количестсва яйцеклеток. А в других источниках пишут и количества и качества яйцеклеток. Вся в сомнениях, может пропустить этот цикл. Что посоветуете?
|
Линейный вид
