GVHD - поражение кожных покровов

[OlegD]

МДС->ОМЛ->ТКМ->GVHD

Сейчас увеличилось поражение кожных покровов. В настоящий момент доза циклоспорина 2 раза в день по 25 мг, преднизон не принимаю. Врач сказала, что дозу циклоспорина пока увеличивать не будет, а назначит несколько процедур (вроде фитофореза) с периодичностью в 2 недели. Понял, что это связано с какой-то обработкой лейкоцитов моей крови. Или неправильно расслышал название процедуры или в русском переводе она называется по-другому, но в интернете описание ничего похожего найти не могу.
Объясните, что это за процедура или дайте ссылку почитать на русском.

[Dr.Vad]

Здравствуйте, Олег,

Процедура называется "цитаферез" и судя по всему Вам будут проводить лимфоцитаферез.

По английски: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На русском [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[OlegD]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ.
Общее представление из приведенных ссылок получил. Подробности, по всей видимости, узнаю через пару недель.
Первый раз, как всегда, все процедуры страшноваты

[OlegD]

Даже не знаю, в каком подразделе форума надо задать вопрос. Но так как все началось с гематологии, а теперешнее состояние - последствие ТКМ, то спрашиваю тут.

Тут эта процедура называется фитофорезис, но смысл тот же. Пока что еще не делали, уточняем причину.

Сделали биопсию чтобы исключить дерматит, результатов пока не знаю. Сдал анализ на аллергию, lg-e TOTAL (думаю, что это е-глобулин) – 1947, при норме 0-100. Что это может значить?

[Dr.Vad]

Похоже, это отражает активность GVHD

[OlegD]

Прошло пол года. За это время получил 22 процедуры фотофорезиса. Достигнуто улучшение состояние. Сейчас процедуры прекращены. Во время процедур прекращен прием циклоспорина и других лекарств. Можно сказать, что, реабилитационный период после трансплантации успешно пройден. Общие анализы крови уже укладываются в общепринятые нормы. Привыкаю к хорошему.

В биохимии несколько повышены следующие показатели, но это видимо уже надолго
Alanine Amino Transferase ~ 100 U/L (при норме 5-40),
Gamma Glutamyl Transpepti ~ 100 U/L (при норме 5-60)

Вадим Валерьевич, прокомментируйте, пожалуйста, эти показатели, что они значат, чем это может быть чревато и нужно ли мне беспокоиться из-за их повышенных значений.

[Dr.Vad]

Иногда бывает бессимптомное повышение трансаминаз как реакция на проводимое лечение илипо др. причинам. Полагаю, что пока повода для беспокойства нет, просто нужно динамич. наблюдение с оценкой нет ли их нарастания.