#1
|
||||
|
||||
ЧТО НУЖНО РАССКАЗАТЬ, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ ОТВЕТ НА ВОПРОС
Итак, чтобы получить от кого-то из нас вразумительный ответ, стоит привести следующие данные:
Для взрослого пациента Диагноз (так, как написано в выписке или амбулаторной карте) Бацилловыделение - МБТ (+) или (-) Лекарственная чувствительность (там могут быть латинские буковки, их надо переписать) Помните - консультации по чужим описаниям - некорректны и невозможны, нужны сами снимки. Выложите сюда снимок, пожалуйста, для этого есть такие сервисы, как, например: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Пожалуйста, не выкладывайте снимки на тех сервисах где нужны пароли, альбомы и так далее - это отнимает кучу времени, и это очень неудобно, если интернет мобильный. Смотрите, чтобы в сервисе не было требований вводить буквенные коды, которые не всегда корректно отображаются. Если снимков много и есть компьютерные томограммы - это будет еще лучше. Как правильно выложить снимки и КТ, можно прочитать в основном разделе вот тут про снимки: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=44465 А вот тут - про КТ: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77946 Какое лечение получал пациент (с указанием препаратов!!!), и сколько месяцев, были ли перерывы в лечении больше, чем на 10 дней. Любые дополнительные данные. ВИЧ-статус, если это актуально, и иммунный статус у инфицированного - СД 4+ и вирусная нагрузка, принимает ли пациент антиретровирусную терапию. Если вопрос касается ребенка: Не впадайте в шок, пожалуйста, от эмоций ничего не изменится. 1.Сколько лет ребенку 2.Какой у него рост и вес 3.Был ли контакт с больным туберкулезом 4.Привит ли ребенок БЦЖ, и если привит, то какой рубчик 5.ВСЕ пробы Манту по годам, желательно указать, делались ли пробы на фоне антигистаминов или непосредственно после заболевания 6.ВСЕ сопутствующие заболевания ребенка. В случае, если будет предоставлена вся информация, то вероятность получения полного и быстрого ответа значительно повышается. Также вероятность получения ответа значительно повысится, если уважаемые пациенты и их родители вспомнят, что они находятся не в чате и не в ICQ, и что русский язык тоже имеет свои правила, которые желательно соблюдать. Отсутствие заглавных букв и ужасающие грамматические ошибки - это примерно то же самое, как привести ребенка в грязной одежде на прием. Это естественно, не относится к медицинским терминам и названиям лекарств - их знают далеко не все. Давайте будем уважать друг друга. СТРАШНАЯ ТАЙНА ОТ МОДЕРАТОРА РАЗДЕЛА (ДАЖЕ НЕСКОЛЬКО СТРАШНЫХ ТАЙН): 1. Я никогда НЕ отвечаю ни на какие вопросы в ПС, кроме случаев, когда я сама предлагаю это. 2. Если на вопрос нет ответа, используйте следующий алгоритм: а) Еще раз читаем эту тему, и смотрим, все ли сведения приведены. Без нужных сведений тема будет игнорироваться до их предоставления мной точно, остальные врачи - на их усмотрение. б) Воображаем страшное - наличие у модератора раздела и других врачей семьи, детей, кастрюль и работы, а также желания спать и кушать, и все-таки ждем. в) Если ответа нет в течение трех дней, то можно поднять тему, или написать в личку. Но если модератор раздела безответственно уехала в командировку, все равно придется ждать. 3. ВСЕ вопросы в информационных (висящих наверху темах) будут удаляться без предупреждения - для того, чтобы задать вопрос, делайте свою тему, пожалуйста. Примеры ПРАВИЛЬНОГО изложения (ответ, как правило, в течение суток): Цитата:
Цитата:
|
#2
|
||||
|
||||
К сожалению, вынуждена ввести еще парочку правил - большая просьба писать по возможности без сокращений, разбивать потоки сознания на абзацы, и, самое главное.
Опция редактирования сообщений введена администрацией не для того, чтобы не в меру эмоциональные дамы тут же подтирали за собой сказанную в адрес врача гадость, или обижались, если им сделают замечание, и сносили всю тему. Эта опция для правки ошибок и внесения дополнительной информации. С 26.12.09 все новые сообщения я буду цитировать. Чтобы мой труд тоже даром не пропадал - я читаю несвязные описания с кучей сокращений, призываю читать правила, потом вижу чисто поле. К сожалению, если люди границ не понимают - их приходится устанавливать очень административными методами. |
#3
|
||||
|
||||
И еще одно примечание.
У многих пациентов и родителей детей, создается впечатление, что консультирующие тут доктора могут заменить лечащего врача, отвечать на вопросы по назначенному не мной лечению, отменять его или назначать лечение по интернету. Мы можем: - оценить динамику проб Манту - посмотреть снимки - посмотреть КТ - сказать, как рекомендовано лечить ту или иную форму туберкулеза, в соответствии с приказом 109 и рекомендациями ВОЗ - дать совет относительно учреждения, куда обращаться (если это возможно) - отсоветовать принимать БАДы и ненужные препараты типа иммуномодуляторов. - проконсультировать о сроках временной нетрудоспособности, показаниях для перевода на инвалидность, и о возможности выхода на работу. - высказать второе мнение о показаниях к операции. Делать назначения мы не просто не можем, мы не имеем никакого права! Консультацию в интернете получить очень легко - не надо даже отрываться от стула перед компьютером - но за всеми назначениями лекарств, их отменой, прогнозе заболевания, вопросам по приему лекарств - к лечащему врачу - это его ответственность, он за это получает деньги и обязан давать все разъяснения. Вопросы типа "Я на приеме растерялась" - не забывайте взять с собой голову на прием! Возьмите бумажку, запишите вопросы, задайте их врачу! Если больной лежит в стационаре, то лечащий врач ОБЯЗАН приходить на обход каждый день - это его работа. Не будьте бессловесными - спрашивайте. Здесь - только второе мнение. Невозможно отвечать на все вопросы в режиме основной работы. |