#16
|
|||
|
|||
Кок по вашему желанию.
|
#17
|
|||
|
|||
MrsPetson, добрый день!
В настоящее время КОК (планирую пить 3-4 мес) после ЗБ на сроке 8-9 нед (чистка в 10 недель и 4 дня) Для подготовки к беременности в планах сдать только (мазок, ПЦР инфекции, кольпоскопия, пап-тест). Вопрос такой: пап -тест и кольпоскопия были в норме год назад. Жалоб у меня на выделения/запах/зуд - нет. Год назад инфекции методом ПЦР - все отрицательные. По мазкам ВСЕГДА - лейкоцитоз (более 50 и иногда даже сплошь лейкоцитов в шейке матки). Доктор, специалист по патологиям шейки матки, при проведении кольпоскопии отмечает Гипертрофию шейки матки (рвалась во 2 родах) и предполагает, что лейкоцитоз именно из-за такой "некрасивой" шейки. Недавно забрала цитологию, которую проводили в ЖК месяц назад (при постановке на учет по беременности) - все без изменений - цитограмма воспаления. Санации ранее проводились (гексикон, бетадин) - никаких изменений не дают. Вопрос: 1. Если анализ на ПЦР вновь будет отрицательным, значит лейкоцитоз никак не лечить (так как лечить нечего?) и можно планировать беременность? Или сдать еще какой-то анализ можно? Бакпосев? Чтобы точно быть уверенной, что ничего вредного для плода не будет? 2. Есть ли повышенный риск невынашивания или проблем при беременности с гипертрофированной шейкой матки? Она не теряет способность держать плод? Как обычно ведет себя в родах? Гинеколог рекомендует: родить, далее сделать коннизацию (так как постоянный лейкоцитоз чреват дисплазией и прочим в будущем). Эта тактика верна? Можно с такой шейкой (гипертрофированной и с лейкоцитозом) - планировать беременность? Буду очень благодарна за ответы. |
#18
|
|||
|
|||
Цервицит до беременности надо вылечить. Гексикон и бетадин - сомнительная санация.
Мазок методом ПЦР на хламидии, микоплазму, трихомонады, гонококки. Мазок на степень чистоты. Фемофлор. |
#19
|
|||
|
|||
MrsPetson, спасибо
про гипертрофированную шейку матки дадите ответ? Важно, так как если с такой шейкой очень высок риск невынашивания - я не буду рисковать. |
#20
|
|||
|
|||
Риск обычный, на невынашивание не влияет.
|
#21
|
|||
|
|||
MrsPetson, спасибо!
Жду достаточный срок после курса антибиотика и все сдам. На данный момент сдала ХГЧ (для контроля) - норма для небеременных (1,5 у меня) ОАК и анализы на железо в сыворотке, ферритин и ОЖСС, так как была большая кровопотеря при выкидыше и уже давно сыпятся волосы (переставали только в беременном состояние) Судя по анализам у меня латентный железодефицит? Возможно ли, чтобы не плодить темы, пригласить Вадима Валерьевича? Анализ на железо и ОАК ниже прикрепила: я воспользовалась информацией https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72551 (Железо/ожсс)*100 = 27% (пограничное значение, не знаю ,как интерпретировать) Судя по анализам, сопутствующего дефицита цинка в организме нет? Какой препарат железа рекомендуете? |
#22
|
|||
|
|||
Нужен приём препаратов железа
|
|
#23
|
||||
|
||||
Лучше выбрать препарат двухвалентного железа: тардиферон, ферретаб, сорбифер-дурулес.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#24
|
|||
|
|||
MrsPetson, Tuu-Tikki, спасибо!
|
#25
|
|||
|
|||
MrsPetson, добрый день!
Прошло 1,5 месяца после чистки (замершая беременность) и чуть больше месяца после антибиотикотерапии: Принимала 10 дней юнидокс-солютаб (1т 2 раза в день), метронидазол 500 (2р/д), флуканозол (2 таблетки в начале приема АБ и после) Впервые за 2 года лейкоциты в мазке не зашкаливают. Анализ прилагаю - очень прошу прокомментировать. Это норма? Или фемофлор 17 нужен-таки (просто анализ дорогой, поэтому важно понимать -нужен он или нет при данном результате мазка на флору). Жалоб у меня нет. Единственное, когда Г брала мазок, то уточнила "у Вас всегда так много выделений"? Но я эти выделения даже не замечаю, они мне не мешают (прокладки не использую). На данный момент: принимаю КОК ферретаб в планах сдать анализы на ИППП (метод ПЦР), Пап-тест, сделать кольпоскопию. Если все хорошо, то отмена кок и планирование беременности. Очень буду Вам благодарна за консультацию по полученным результатам и необходимости сдачи фемофлора. |
#26
|
|||
|
|||
Можно не сдавать
Мазок нормальный |
#27
|
|||
|
|||
MrsPetson, добрый день!
Напомню о себе кратко: женщина, 34 года, рост 164 см, вес 63 кг, замершая беременность, выкидыш и чистка - 2 мес назад. В настоящее время сдаю анализы (мазок на степень чистоты, ПАП_тест, кольпоскопия, ИППП), если все хорошо, то отменяю КОК и планирую беременность Сдала Пап-тест (на момент сдачи анализа прошло 2 мес после чистки), принимаю КОК Посмотрите, пожалуйста, анализ. Особенно волнует: 1) Плоскоклеточный метаплазированный эпителий - что это, объясните, пожалуйста. При сдаче Пап-теста 11 мес назад этого не было. 2) Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация - указывает на воспаление цервикального канала все же? |
#28
|
|||
|
|||
ПАП-тест нормальный
|
#29
|
|||
|
|||
MrsPetson, добрый день!
В настоящее время не предохраняемся, планируем беременность (выкидыш и чистка были 3,5 мес назад, 3 мес принимала регулон). Сдала анализы методом ПЦР на ИППП требуется ли перед беременностью лечение Ureaplasma urealyticum, если она обнаружена в концентрации мене 10 в 4 степени? На этой же странице выкладывала мазок по Грамму и Пап-тест, Вы писали, что норма. |
#30
|
|||
|
|||
Учитывая рецидирующие цервициты, лечение целесообразно.
|