#1
|
|||
|
|||
ВЭБ или что-то другое....подскажите методы диагностики
Доброго времени суток...Мне 24 года, беспокоит начавшаяся в субботу ангина....27.09 - боль при глотании, болезненные лимфоузлы, гиперемированное и красное горло (налетов не было, миндалины и задняя стенка были в красных бугорках), Т-37.2....28.09 - гиперемия усилилась, Т - до 38.8; 29 - улучшение, температура до 37.5. 30.09 - Т=37.0, горло красное, но не отекшее, лимфоузлы не болят. То же самое 01.10....но с 02.10 снова ухудшение - выражавшееся просто в вялости и недомогании; 03.10 - слева болезненные подчелюстные лимф.узлы (оч.больно щупать, больно глотать, двигать головой), причем болит уже весь участок шеи, расположенный под узлами; Т=37.5.
Подумываю над ВЭБ Но также побаиваюсь эндокринных заболеваний - я чернобылец 2 кат., с детства стояла на учете с зобом 2 степени; в 2002г. был диагноз аутоимунный тиреодит; в 2004 на узи были какие-то кальцидики (наверняка я что-то перепутала с названием), а в остальном норма....с тех пор не была у врача и УЗИ не делала (в 2005 родилась дочка, и было не до этого) Начиная с августа беспокоят разные респираторные инфекции....где-то в сер.августа был резкий подъем Т до 40 с лихорадкой, при этом беспокоили только увеличенные лимфоузлы (но не болели),красноватое горло, и с первого дня зеленые выделения из носа - в основном из левой ноздри....все прошло где-то через 4 дня, кроме насморка...доктор поставил диагноз Синусит.....и отправил к ЛОРу...ЛОР в стационар, но из-за ребенка (да и вашего форума) я осталась дома, и благополучно выздоровела. Я понимаю сложность постановки диагноза через интернет, но наши местные врачи будут лечить просто АБ и диагноз у них стандартный - ОРВИ. Подскажите, какие анализы нужно сдать, чтоб разъяснить, чем я болею? Из антител к ВЭБ:VCA IgM;EА IgG;EBNA Ig G все нужно сдать, или одного какого-то достаточно? Очень надеюсь на Вашу помощь. |
#2
|
||||
|
||||
Для начала общий анализ крови и VCA IgM.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Анализы сдала вчера - в среду будут готовы....У моей дочи (3г,1м) тоже уплотнения на шейке, только с 2 сторон...прощупать нормально не могу, т.к. дергается, делает жалостливое лицо и говорит что болят....Она заболела со среды - 01.10...с самого начала кашель мокроватый, температура 01.10 была 39, поставила свечку свечку эффералгана на ночь...с тех пор Т выше 37.2-37.8 не поднималась....Чувствует себя, судя по прыгучести и веселости хорошо....Остался кашель (вчера был поменьше) и уплотнения на шее. Правда сегодня еще запах ацетона из ротика, но это у нас при каждой длительной инфекции.
У меня 4 и 5.10 - температура утром 36.2, за день постепенно растет и к вечеру 38.5-39.0. Кашля нет. Никаких лекарств и жаропонижающих не принимаю. Уплотнение на шее не уменьшается, но вроде и не растет...Фотку выставлю шеи и горла заодно - может хоть чуть прояснит ситуацию. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#4
|
||||
|
||||
Фотки понравились, но ситуацию не прояснили. Ждем результаты анализов. Не понятно, почему для общего анализа крови и ИФА необходимо 3 суток!?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
|||
|
|||
ОАК в той клинике делается 1 р.д., а ИФА - 5....Пыталась сегодня по телефону ОАК узнать - не говорят - такое у них распоряжение администрации...А забрать не могу - туда на 2 маршрутках ехать, а с ребенком под дожем + обе не совсем здоровые...Ну к среде точно выложу, т.к. сегодня была в местной поликлиннике и снова кровь сдала.
Зато сегодня утром дочке сделали ОАК, и уже результаты продиктовали: Гемогл. 130 Эритроциты 4.0 Цв.показ. 0.94 Ретикулоц. 280 Лецкоциты 8.8 СОЭ 2 Палочкоядер. 6 Сегментоядер. 24 Эозонофилы 12 Лимфоциты 51 Моноциты 7 Мононуклеары нет По поводу местной поликл. - была сегодня у терапевта и ЛОРа, сказали, что у меня острый шейный лимфаденит, хотели еще к хирургу отправить, но к нему ехать нужно...Поэтому терапевт сжалился и сам назначил лечение: компресс с димексидом, Ципринол, хлорофиллипт аэрозоль. Прокомментируйте пожалуйста дочин анализ и назначенное мне лечение. |
#6
|
||||
|
||||
Для ребенка этого возраста - нормальный анализ. По поводу назначений: хуже от них не станет, необходимость неочевидна, потому что не понятно, что лечим. На фото гнойного воспаления не видать. Осложнения ангины в виде подчелюстного гнойного лимфаденита бывают, но это процесс (за редчайшим исключением) односторонний и ярко выраженный. Такого Вы не описываете. Мононуклеоз в антибактериальной терапии не нуждается. Таким образом, лечение назначено на всякий случай, из лучших побуждений, с учетом ситуации. НЕ криминал.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#7
|
||||
|
||||
Да и еще один момент (коллеги подсказали): поосторожнее с димексидом, можно получить местный ожог. То, что Вам назначено, не переносите на ребенка.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо)) Я сама его не очень переношу, а дочке б тем более не поставила.
А можно ребенку ничего не делать для уменьшения лимфоузлов при спокойном анализе крови? Или стоит ее тоже показать педиатру? И в садик с лимфоузлами увеличенными ходить стоит? Вы писали:Осложнения ангины в виде подчелюстного гнойного лимфаденита бывают, но это процесс (за редчайшим исключением) односторонний и ярко выраженный. Уплотнение у меня с одной только стороны - левой...и сегодня оно постоянно побаливает (даже когда шеей не двигаю, его чувствую), при глотании мешает, голову наклонять-поворачивать больно...и тепло от него исходит постоянное...И длина у него уже 4 см - смотреть жутко. В общем для меня это уже самый что ни есть ярко выраженный процесс осложнения А еще мой папа мой анализ крови забрал Так что сегодня выложить смогу. |
#9
|
|||
|
|||
Вот мой анализ крови [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Начинать пить антибиотик, или подождет? |
#10
|
||||
|
||||
Это не осложнение, а проявление болезни. Не углубляйтесь. Лучше выкладывайте анализ.
Если ребенка ничего не беспокоит, зачем нагружать педиатра, не дай бог найдет что-нибудь
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#11
|
|||
|
|||
Выложила одновременно с Вашим ответом)))
|
#12
|
||||
|
||||
Температура сейчас(сегодня) какая?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#13
|
|||
|
|||
Сейчас 38.1...утром была 37.1 и пол дня
|
#14
|
||||
|
||||
Антибиотик все же стоит попить в таком случае. Хотя кровь не "горит". Но и мононуклеоз не получается по лейкоформуле.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#15
|
|||
|
|||
Спасибо...попросила мужа купить ципринол - буду пить...А СОЭ высокое не говорит про "горение" крови? А то у нас все доктора на него только и ориентируются....
И еще, может у меня какой-то дефицит железа? У меня гемоглобин всегда низенький, и болею я последнее время - простуда за простудой. Или может такая болезненность чем-то другим может быть вызвана? |