Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 24.08.2008, 16:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее это радость - ДТЗ компенсирвоан
Хотелось бы знать Т4
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 24.08.2008, 17:13
usagi_sm usagi_sm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 4
usagi_sm *
у меня есть только Т4 на 29.07 - 20,09 (норма 4,87-11,72)
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 24.08.2008, 17:16
usagi_sm usagi_sm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 4
usagi_sm *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Скорее это радость - ДТЗ компенсирован

А что это значит?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 24.08.2008, 17:44
usagi_sm usagi_sm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 4
usagi_sm *
А какие анализы нужно сдавать для определения надпочечниковой недостаточности?
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 24.08.2008, 17:45
usagi_sm usagi_sm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 4
usagi_sm *
И какие нужны также анализы для проверки работы всей эндокринной системы?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 24.08.2008, 19:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Компенсирован - значит на лечении достигнут нормальный уровень тироидных горомнов, искать надпочечниковую недоаточность уже не надо, равно как и проверять ВСЮ эндокринную систему- а вот ответить на вопрос, какой же у Вас был тиротоксикоз, надо
Начните с вопроса врачу - и не забудьте сказать спасибо за то, что самое тяжелое , похоже, позади
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 24.08.2008, 20:15
usagi_sm usagi_sm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 4
usagi_sm *
мне поставили диагнз тиротоксикоз 2 степени. Или это немного не то, что вы имели ввиду?
А почему не надо искать надпочечниковую недоаточность и проверять всюэндокринную систему? Ведь тошнота у меня так и не проходит и общее состояние организма тоже не улучшается
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 25.08.2008, 15:20
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во - первых, нет такого деления - есть тиротоксиокз легкий, средней тяжести и тяжелый
Зоб, колнечно, можно делить на 1 - 5 или 1-2 степень, но с той секунды, как стало возможным указывать объем в см3 , это деление мало кого волнует

Во вторых, речь шла вот о чем - вызван ли ваш тиротоксиокз диффузным токсическим зобом или токсической аденомой или многоузловым зобом

В третьих, некомпенсированная надпочечниковая недостаточность угрожала Вам в первые дни - сейчас это уже не актуально и скорее всего тошнота - память о былом
В любом случае явно не хватает третьего участника беседы - вашего лечащего врача, вы не считатете?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 26.08.2008, 11:52
usagi_sm usagi_sm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 4
usagi_sm *
У меня в последние дни снизилось давление примерно до 113/62. Сегодня 111/60. Это может быть связано со снижением уровня гормонов Т3 и Т4? или может быть из за слишком большой дозы мерказолила?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 26.08.2008, 12:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но что нам мешает спросить об этом св Т4? ак давно вы получаете СРЕДНЮЮ дозу мерказолила? Напомните о дозе - если прошел месяц, пора и т4 смотреть
вы по прежнему настаиваете, что причина тиротоксикоза должна быть скрыта и врач не должен принять участие в беседе?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 26.08.2008, 13:27
usagi_sm usagi_sm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 4
usagi_sm *
моя суточная доза 30 мг. И я принимаю уже меся. Завтра пойду сдавать анализы на гормоны, и только когда будет результат пойду к врачу. Я просто хотела спросить про давление, почему такое низкое. А когда будут результаты анализов не знаю.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 26.08.2008, 15:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сама методика занимает день
Просто надо назначать те исследования, которые нужны
Доза мерказолила средняя- и время пришло именно для того, чтобы проверить уровнеь св Т4
Снижение давления в данной ситуации не плохой признак
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 28.08.2008, 12:28
usagi_sm usagi_sm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 4
usagi_sm *
27.08 сдала анализы на гормоны повторно:
ТТГ - 0,6181 (норма 0,35-4,94)
Т3 - 0,86 (норма 0,58-1,59)
Т4 - 5,9 (норма 4,87-11,72)
Снизили норму мерказолила до 10 мг в сутки.
Врач сказала, что понижнная температура и давление не может быть из-за щетовидки и сказала сдать анализы:
1) суточная моча на картизол
2) картизол 8:00
Но что значит первое и второе. Как сдавать эти анализы? Врач даже не объяснила.
Не могли бы вы подробнее объяснить как и что надо сделать, чтоб сдать эти анализы?
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 28.08.2008, 12:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Итак, у Вас нормализовалась работа железы , что могло быть достигнуто как при диффузном токсическом зобе, так и при узловом

Принципиально важно
разделить эти два состояния, чтобы знать , что делать дальше
Скажите, когда- нибудь я могу получить ответ на этот важный
для Вас вопрос?
Объем железы ? Узлы? Признаки офтальмопатии? Тиротоксикоз компенесирован, и ушла в прошлое проблема надпочечниковой недостаточности (НН ) тирогенной ( вызванной тиротоксикозом), а версия о том, что вы ни в одном глазу при НН перенесли операцию относится к области научной фантастики
Определение кОртизола в суточной моче проводит лабораторя и смысл - исключение гипокортицизма ( НН )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 28.08.2008, 13:01
usagi_sm usagi_sm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 4
usagi_sm *
Вот что было в выписке из больницы:
УЗИ щитовидной железы (31.07.08):
Расположение типичное. Контуры ровные, нечеткие. Эхогенность б/о.
Правая доля - 42х20х17 мм. Гипоэхогенное образование d до 8 мм.
Левая доля - 41х20х17 мм. Гипоэхогенное образование d до 5 мм.
Перешеек - 6 мм
Структура - неоднородная с гипоъхогенными узлами без тени контуров.
Заключение: Диффузно изменения щитовидной железы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.