|
#1
08.06.2008, 00:16
|
|||
|
|||
|
Опухоль надпочечника
Здравствуйте у моей мамы совершенно случайно (делали УЗИ и КТ по другому поводу) обнаружили опухоль надпочечника размер 4-5мм, она ее не беспокоит.
Консультировались у Бондаренок В.О в ЦКБ РЖД он предложил оперировать. Пока сдаем анализы... Скажите пожалуйста есть ли альтернатива операции? Если оперироваться то где, кто в Москве специалист по таким операциям если можно фамилии специалистов! или остановиться на кандидатуре Бондаренко? Извините я понимаю что не этично, но для меня это очень важно, я очень волнуюсь за маму. Зарание спасибо, ваш ответ очень важен для меня, можно на имейл - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
08.06.2008, 10:17
|
||||
|
||||
|
Когда людям делают КТ "по другому поводу", опухоль надпочечников находят довольно часто. Размеры образования в Вашем случае совсем небольшие, и с уверенностью говорить об опухоли надпочечников нельзя. Если образование гормонально неактивно (нужна клиника и некоторые анализы), то называется оно "инциденталомой" (случайно обнаруженная опухоль) и не представляет опасности для жизни и здоровья.
Если решение об операции принято без дообследования, гормональная активность опухоли не уточнялась, то доверяться такому хирургу я бы не советовала.
|
|
#3
08.06.2008, 14:22
|
|||
|
|||
|
При выявлении "инсиденталомы" существует стандартный протокол обследования (альдостерон, ренин крови, кортизол, метанефрины мочи). Важно наличие/отсутствие артериальной гипертонии.
Ведущие специалисты в Москве: ЭНЦ - проф. Н.С.Кузнецов, д.м.н. В.Э.Ванушко (консультант этого форума) ММА им. Сеченова - доц. Л.И.Ипполитов [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] НМХЦ им. Пирогова - проф. П.С.Ветшев
|
|
#4
08.06.2008, 15:40
|
||||
|
||||
|
4 мм???? ЭТо даже не инсиденталома - это меньше малого
|
|
#7
08.06.2008, 17:40
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Матушка очень упала духом плачет каждый день очень боится не знаю как ее успокоить...
|
|
|
|
#8
08.06.2008, 20:32
|
||||
|
||||
|
ТО есть 4 Х 4 см
Алгоритм такой - исключение эндокринной патологии ( примерно неделя работы) Если есть гормональная активность - удаление, если нет , то размер 4Х 4 см дает право как наблюдать , так и оперрировать - по ситуации Менее всего нужно падать духом, тем более, что если выяснится эндокринная причина гипертонии, операция будет прекрасным лечением
|
|
#9
08.06.2008, 22:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#10
09.07.2008, 13:18
|
|||
|
|||
|
Проконсультировались у специалистов, предложили оперироваться у Пантелеева в институте гамотологии, условия с виду не очень
 но к сожаления в ЭНЦ ремонт до осени.Что скажете господа медики на счет кандидатуры хирурга, а то в интернете на него жалобы какието нашел. Очень ли сложная операция о удалению надпочечника, очень страшно...
|
|
#12
09.07.2008, 14:29
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Это сделано? Как сформулирован диагноз?
|
|
#14
09.07.2008, 16:55
|
||||
|
||||
|
5 см - основание для операции, несмотря на отсутствие гормональной активности (Европейские консенсусы рекомендуют операцию начиная с этого размера, есть более активные, рекомендующие как критическую точку 4 см, в нашей стране точка критическая - 6 см предлложена в ряде работ )
Есть версия - до 3 см жди и смотри ( если гормонально - неактвная ), 3-5 - на усмотрение локальных гайдов, больше 5 - расстаемся Инсиденталомы проходят как высокие технологии в ЭНЦ Пантелеев обучался родом из ЭНЦ , хирург хороший
|
|
#15
19.07.2008, 18:54
|
|||
|
|||
|
Опухоль удалили лапораскопически 17 числа состояние, удовлетворительно болеть стало меньше, но не снижается давление сегодня поднялось под вечер 180/100 вчера 160/100 140/90. Пантелеев говорит все в норме идет гормональная перестройка организма и не в коем случае нельзя пить лекарства и сбивать давление, но ведь это очень тяжело маме плохо становится!
Хотелось бы услышать ваши мнения !
|
Линейный вид
