Головная боль, ребенок 6,5 лет

[Velya]

1. Мужской, 6,5 лет, 30 кг
2.Посещает детский сад
3. Летом (июль-август) несколько раз жаловался на головную боль и тошноту, связывали с возможным долгим пребыванием на солнце - боли проходили после обильного питья, спокойной игры в прохладном месте
4. С конца августа практически ежедневные жалобы на головную боль, в последние несколько дней характеризует как пульсирующую (то слабее, то сильнее).
5. В разное - иногда с утра, вечером после сада рассказывает что после сна болела голова и подташнивало, когда не спит в послеобеденное время- иногда тоже болит, может и в вечернее время начаться. Т.е нет четкой привязки ко времени суток.
6. Сначала описывал как давящую, уже несколько дней по объяснениям - пульсирующая.
7. Показывает середину лба и справа над надбровной дугой
8.Иногда жалуется целый день, но говорит, что чуть-чуть, иногда приступами - жалобы были, характеризующие обе ситуации
9.Как правило, несколько часов, иногда целый день, в ночное время жалоб нет - спит хорошо и крепко
10.В последнюю неделю-две - ежедневно.
11.Не нашла причин
12.Иногда говорит, что подташнивает
13.нет
14. в настоящее время есть насморк, сосудиуи в глазах покрасневшие есть
15.Во время когда характеризует, что голова средне или сильно болит - вялость, иногда даже сонливость
16.от 2-3 до 8-9 (это судя по описаниям ребенка)
17.Когда жалуется на сильную - нурофен, парацетамол, если немного - горячий сладкий чай, гулять побольше стараемся
18.принимали раза 2 - парацетамол 9 (1 таблетка, 200 мг)и раза 4 нурофен ( по 10-15 мл однократно)
19. нет
20. домашним тонометром измерить не удалось - не видит он ребенка
21.Когда лежит по объяснениям вроде меньше
22. нет
23. летом было падение с велосипеда в канаву, свидетелем не была - но возможен удар головой о землю судя по объяснениям
24.-
25-
После жалоб в начале сентября на головную боль - связала с возможностью гайморита, был небольшой насморк - осмотр лора и его вердикт - гайморита не вижу, отправил к неврологу. 22 сентября было повышение температуры 37-37, 5 врач поставил диагноз ОРВИ - лечение, аквамарис, снуп, ингаляции физраствором, мирамистин для горла, в настоящее время есть отделения из носа ( зеленоватые) и мокроту откашливает утром и в течение дня. 29 сентября были у невролога - она отметила, что невроогии не видит - подозрение все же на гайморит, поехали к лору, сделали рентген - пневмотизация лобных и верхних челюстных пазух не нарушена. Созвонились с неврологом. Договорились о проведении МРТ. Результаты прикрепляю ниже

[Velya]

Ссылка на запись диска с МРТ, заключением, и анализ крови [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ссылка на предыдущую тему с вопросом по неврологии относительно этого же ребенка http://forums.rusmedserv.com/showthr...45#post1319345
У мамы следующие вопросы: что является причиной головной боли? Как ее лечить, предотвратить появление?

[Velya]

Пропустила пункт про рост - 135 см.
Вчера вечером после МРТ перед сном - жалоба, что голова очень сильно болит - дала 15 мл нурофена (сироп), быстро уснул - спал долго, крепко. Утром проснулся - через некоторое время опять начал жаловаться на головную боль, на вопрос, когда начала болеть, отвечает, что когда проснулся не болела, пришел в другую комнату и немного начала болеть, объясняет, что немножечко болит, терпеть можно, но неприятно.
Про предыдущие дни, говорит, что боль то усиливается, то уменьшается, получается волнообразно?

[nebel]

офтальмолог ребенка осматривал?
что изменилось в режиме ребенка за эти 2 недели?
в саду или дома проблем нет?
в семье мигрень у кого-нибудь есть?

[Velya]

у офтальмолога еще не были.
особых изменений в режиме нет - в сад ходим со второй половины августа
и дома и в саду проблем нет
на мигрень жалоб от родственников не было
Нам нужен осмотр офтальмолога? данных МРТ недостаточно?

[Velya]

были у офтальмолога - к зрению и глазному дну претензий нет, норма.
Невролог отправила в отделение нейрохирургии в областную больницу на консультацию с нашей МРТ. Там порекомендовали следующее:
диакарб по 1/2 таблетке 1 р вдень на месяц (3 через 2)
аспаркам по 1/2 таблетки 2 р в день на месяц (3 через 2)
глицин по 1 таблетке 2 р в день на месяц
мексидол по 1 таблетке 2 р в день на 15 дней (невролог посоветовала сделать 10 уколов, а потом перейти на таблетки)
поливитамины и контроль МРТ через год

[AnnaMaleina]

Изменения в общем анализе крови, признаки синусита по данным МРТ, гнойное отделяемое из носа- нужно исключать ЛОР-патологию;
Промывайте нос почаще солевым раствором по типу аквалор и др.
Диакарб, аспаркам, глицин, мексидол не нужны