#16
|
||||
|
||||
Åùå îäèí ÎÀÊ.
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Âðåìÿ âçÿòèÿ êðîâè - 9-40. Ïðèãîòîâëåíèå ìàçêà - 10-00. Âíèçó óêàçàíî âðåìÿ èçìåðåíèÿ íà àíàëèçàòîðå. Ïðè ðó÷íîì ïîäñ÷åòå òðîìáîöèòîâ ïîëó÷àåòñÿ 130, àãðåãàòîâ íå îáíàðóæåíî. Åñòü èäåè, äîðîãèå êîëëåãè? |
#17
|
||||
|
||||
Ïî äèíàìèêå ñíèæåíèÿ òðîìáîöèòîâ è îäíîâðåìåííîãî íàðàñòàíèÿ ëåéêîöèòîâ íå ïðîòèâîðå÷èò ÝÄÒÀ-ïñåâäîòðîìáîöèòîïåíèè. Ìàçîê ñäåëàí çà 45 ìèí. ÄÎ àíàëèçà, òàê ÷òî ìèêðîàãðåãàòîâ ìîãëî åùå è íå áûòü, ìàçîê äåëàëñÿ ëè ïîâòîðíî ìåæäó 10.50 è 14.50?
http://forums.rusmedserv.com/showpos...5&postcount=15
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#18
|
||||
|
||||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, Âû ñîâåðøåííî ïðàâû.
Ìû äåëàëè ïîâòîðíûé ìàçîê â 14-50, òðîìáîöèòû ñïëîøü â àãðåãàòàõ.  ïåðâîì ìàçêå íàáëþäàëàñü "òåíäåíöèÿ" ê àãðåãàöèè (÷àñòî äâà-òðè ðÿäîì ëåæàùèõ òðîìáîöèòà, íå ñêëååííûå). Íà ãèñòîãðàììå ëåéêîöèòîâ (âî âòîðîì ñëó÷àå) ñòðåëêîé ïîêàçàíî ñãëàæåíèå ëåâîãî õâîñòèêà ãèñòîãðàììû. |
#19
|
||||
|
||||
Êàê îíè ïîëó÷èëè àáñîëþòíîå ÷èñëî ëèìôîöèòîâ 3,5?
[Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] |
#20
|
|||
|
|||
Äóìàþ òóò ñìåñü ðó÷íîãî ïîäñ÷åòà ëåéêîôîðìóëû è ðåçóëüòàòîâ àâòîìàòà. Ýòîò àâòîìàò âåäü ïàëî÷êè íå ñ÷èòàåò. À äàëüøå êòî-òî çàáûë ïåðåñ÷èòàòü àáñîëþþòíîå êîëè÷åñòâî ïî ðåçóëüòàòàì ðó÷íîãî ïîäñ÷åòà ëåéêîôîðìóëû
|
#21
|
||||
|
||||
|
#22
|
||||
|
||||
|
|
#23
|
||||
|
||||
|
#24
|
||||
|
||||
Èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç
Ìóæ÷èíà 20 ëåò. Ñî ñëîâ âðà÷à - àíãèíà, óâåëè÷åíèå øåéíûõ ëèìôîóçëîâ, òåìïåðàòóðà äî 39-40. Âÿëîñòü, ñëàáîñòü, òîøíîòà, îòñóòñòâèå àïïåòèòà. Ïðî ïå÷åíü è ñåëåçåíêó èíôîðìàöèè íåò. Áîëåí 4 äíÿ.
ÎÀÊ: URL=http://www.radikal.ru][Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì][/url] Ëåéêîöèòàðíàÿ ôîðìóëà: Ìåòàìèåëîöèò - 1 Ï\ß - 11 Ñ\ß - 19 Ýîç - 1 Ìîí - 11 Ëèìôîöèòû - 26 Àòèïè÷íûå ìîíîíóêëåàðû - 31 Òðîìáîöèòû ìèêðîñêîïè÷åñêè - 120 ÑÎÝ - 2 Áèîõèìèÿ: ÀËÒ 400 ÀÑÒ 208 ÃÃÒ 114 (í.äî 52) ÙÔ 426 (í. äî 300) Î.áèëèð. 35,5 Ïðÿìîé 19 |
#25
|
||||
|
||||
Äâà êåéñà ó ìîëîäûõ ñ ïñåâäîòðîìáîöèòîïåíèåé è èíô. ìîíîíóêëåîçîì ñ öâåòíûìè ìèêðî-êàðòèíêàìè âíóòðè:
Pseudothrombocytopenia Associated With Infectious Mononucleosis [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Infectious Mononucleosis as a Cause of Severe Pseudothrombocytopenia [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#26
|
||||
|
||||
Cïàñèáî, Âàäèì Âàëåðüåâè÷!
Àãðåãàòîâ íå íàáëþäàëè, õîòÿ ìîæíî áûëî îòìåòèòü íåáîëüøîé ñàòåëèçì. ß áû íå ñòàëà ýòîò ñëó÷àé ðàñöåíèâàòü êàê ïñåâäîòðîìáîöèòîïåíèþ, ÈÌÕÎ. |
#27
|
||||
|
||||
À ïî÷åìó? Âåäü åñëè åñòü ôåíîìåí ñàòåëëèòèçìà, òî äàæå ïîäñ÷åò â ìàçêå êðîâè (ìàçîê âåäü ñäåëàí æå èç ÅÄÒÀ îáðàçöà?) íå èñêëþ÷àåò àðòåôàêòíîãî ñíèæåíèÿ. Äðóãîå äåëî, åñëè öèòðàòíàÿ êðîâü èëè ñ àìèíîãëèêîçèäàìè òàêæå áóäåò ïîêàçûâàòü òðîìáîöèòû ìåíåå 150.
We observed a 35-year old healthy man in whom repeated routine laboratory tests showed a mild thrombocytopenia (70-90,000/mm3). The blood film revealed scattered platelet rosetting around polymorphonuclear neutrophils; the phenomenon was evident only when the blood was treated with EDTA as anticoagulant and incubated at room temperature. A blood capillary film performed without EDTA did not reveal platelet satellitism and the direct count using capillary blood with ammonium oxalate was normal. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#28
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
ÑÎÝ ïî-ïðåæíåìó 2, ÷òî íåðâèðóåò âðà÷åé.. Âèðîöèòîâ âäâîå ìåíüøå. |
#29
|
||||
|
||||
Ãëóáîêàÿ ëåéêîïåíèÿ
Ïàöèåíò, 20 ëåò, ïîëó÷àåò ÏÕÒ ïî ïîâîäó ñàðêîìû. Íå óáåðåãñÿ è ïîäõâàòèë âèðóñíóþ èíôåêöèþ.
ÎÀÊ: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ðåçóëüòàòû (WBC) ïîäòâåðæäåíû ïîäñ÷åòîì â êàìåðå Ãîðÿåâà. Õî÷ó îáðàòèòü âíèìàíèå íà òî, ÷òî äàæå ïðè òàêîé íè÷òîæíîé êîíöåíòðàöèè ëåéêîöèòîâ àíàëèçàòîð ïðèëåæíî èõ äèôôåðåíöèðóåò. |
#30
|
||||
|
||||
Êîíñóëüòèðîâàë ðåáåíêà è çàîäíî ìàìå ïîñìîòðåëè ÎÀÊ è ôåððèòèí
Íà ìîìåíò ïðîâåäåíèÿ èññëåäîâàíèÿ áåðåìåííîñòü 24 íåäåëÿ, êàòàðàëüíûõ ÿâëåíèé, ñóñòàâíîãî ñèíäðîìà íå áûëî. [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Îáúÿñíèë, ÷òî òàêîå íå ìîæåò áûòü â ïðèíöèïå. Ïîçâîíèëà â ëàáîðàòîðèþ, ïîâòîðèëè àíàëèç - 700 Ïðåäëîæèëè íà ñëåäóþùèé äåíü ñäàòü êðîâü è áåñïëàòíî ïðîâåëè ñëåäóþùèå èññëåäîâàíèÿ: [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Ïðîâåëè àíàëèç â äðóãîé ëàáîðàòîðèè, ðåçóëüòàòû ñîïîñòàâèìû [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Êàê òàêîå ïîâûøåíèå âîçìîæíî îñòàåòñÿ çàãàäêîé. Ðåâìàòîèäíûé ôàêòîð íå îïðåäåëÿëè, íî ìîæåò áûòü íàãðóçêà äðóãèìè àíòèòåëàìè |