|
#1
12.01.2007, 19:40
|
||||
|
||||
Необходима консультация.РШМ 3ст., увеличение л/у
Уважаемые специалисты, прошу вас высказать свое мнение относительно моей ситуации.
В августе 2006 года поставлен диагноз РШМ T1b, направлена в ЦНИРРИ (Песочный), на операцию. При поступлении в институт поставлен диагноз РШМ 3ст. в операции отказано. Перед началом лечения по УЗИ, МРТ и изотопной лимфографии определено увеличение подвздошных л/у слева и цепочки пароаортальных л/у (L4-L1). Поставлен диагноз РШМ – 4 ст. После начала облучения большими полями, через 5 сеансов- серьезные осложнения со стороны ЖКТ, и резкое падение крови. Лечение приостановлено. Снимки пересмотрены, стадия снижена до 3, поля облучения уменьшены. В итоге -прошла курс комбинированного лечения :регионарная ангиография с цисплатином+циклофосфан и СЛТ (дистанционно+АГАТ) -общая доза 97 гр.Лечение закончено 02-11-2006 г. МРТ от 10-10-2006 г. - увеличение л/у в правой подвздошной обл. до 10-12мм УЗИ от 12-01-2007 -гиперплазия подвздошного л/у справа (14х8 мм) Простите за этакий сумбур,немного волнуюсь и никак стройно в голове все не уложить. Прошу уважаемых специалистов выразить свое мнение относительно моих дальнейших действий..  
|
|
#2
12.01.2007, 22:10
|
||||
|
||||
|
Напишите результат биопсии.
Что говорят лечащие специалисты о течении болезни на данный момент и о дальнейшем лечении? Когда назначен контрольный осмотр?
|
|
#3
13.01.2007, 00:04
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Сразу не соображу, о чем Вы...( Биопсию мне делали всего лишь раз, и то в неспециализированном лечебном учреждении, куда я попала с кровотечением. По результатам гистологии- инвазивный плоскоклеточный Ca шейки матки,инвазия на всю толщу.Это до поступления в ЦНИРРИ Выписана с диагнозом -Ca colii uteri III ст. T3NxMo. Параметральный вариант. Инфильтративная форма роста. Гистология- умереннодифференцированный плоскоклеточный Ca. Выписана под контроль своего местного онколога, через месяц после окончания лечения была на осмотре в Песочном, гистология- все чисто, одни лейкоциты. На УЗИ- ничего нового. Что говорят..да в общем ничего. Сегодня мой лечащий онколог(местный) посмотрела результат УЗИ и неопределенно махнув рукой сказала- "..будем контролировать..оперировать его все равно никто не возьмется.Хотите- сходите на МРТ, ПЭТ.." Всё.. В Песочный еще не звонила... у меня странное, возможно,субъективное, ощущение, что я просто никому не нужна. Простите за лирический настрой, еще от результатов УЗИ не отошла. Начались боли, внизу живота, отдающие в поясницу, крестец, ноги. Пару дней назад был просто невыносимый приступ, после которого отключились ноги и я просто сидела и смотрела на них, не могла пошевелить, хотя чувствовала. Но зато и живот прошел) Перестало болеть и вот уже два дня я- человек. Иногда- сильная тошнота, возникающая из ниоткуда, мутит до полуобморочного состояния. Вероятно это-лучевые побочки. Ну о приливах я уж молчу) это мелочи. Опять как то растрепанно написала, прошу прощения  Вы уж не оставляйте меня, посоветуйте что-нибудь, заранее очень признательна.
|
|
#10
31.01.2007, 18:11
|
||||
|
||||
|
Ну вот, сегодня получил ответ уважаемых онкогинекологов. Все идет нормально. Лечение адекватное, динамика очень хорошая. Дальнейшее лечение не нужно, только необходимо регулярное динамическое наблюдение.
Здоровья Вам!
|
|
#12
17.07.2007, 22:25
|
||||
|
||||
Прошу прокомментировать общий анализ крови
Что может означать вот такой результат анализа крови, учитывая анамнез изложенный выше -
Эритр-4,33 (4,5 - 5,0) Hb -130 (16,67) Тромб.- 52% (50-100%) Лейкоциты -4,0 (4,0-8,0) Эозинофилы-2 (4) Палоч.-1 (4) Сегм.- 69 (63-67) Лимфоциты- 22 (24-45) Моноциты-6 (6-8) СОЭ- 42 Свертыв. крови по Сух. - 5' 25'' ( от 30'' до 5') В частности беспокоит умеренное. если не низкое количество лейкоцитов при явно сильно повышенном СОЭ  Пы.Сы. Боли справа в паху (отдающие то в таз,то в крестец, поясницу, чаще в правую ногу) стабильны до отвратительности. Имеет место незначительный отек ноги, мраморность окраски, повылезали сосуды. Какие есть мысли, уважаемые специалисты?
|
|
#13
18.07.2007, 18:35
|
||||
|
||||
|
Алла, а эти рекомендации (из раздела неврология) Вы выполнили?
(или КТ- или МР ангиографию таза и бёдер). А по анализам, которые Вы представили, никаких глобально революционных выводов не сделаешь.
|
|
#14
19.07.2007, 15:59
|
|||
|
|||
|
Мне тоже интересны результаты КТ, поскольку у пациентки ( если это та же), есть пиелоэктазия http://forums.rusmedserv.com/showthr...900#post334900.
|
|
#15
19.07.2007, 16:40
|
||||
|
||||
|
Цитата:
А результаты неинтересны, контраст был болюсный (отравилась я им, доложу вам, 4 дня от туалета не отходила )Абсолютно все в порядке, включая почку, которую на УЗИ увидели с расширенной лоханью. так что вот. Куда мне дальше? И что мне делать.. Решила пересдать кровь, посмотреть СОЭ в динамике, онкоучереждения все в отпусках, поэтому придется сделать УЗИ и допплерографию где-нибудь в другом месте, например в ВМА? ))Пы.Сы. А нога болит. Она теперь равномерно больше чем другая, плотная на ощупь и блестящая в голени, а в бедре к вечеру становится синеватого оттенка, и какая то рыхлая. Короче, помнится, такие ноги у моей бабушки в 70 лет как раз и были.... Пы Пы Сы. А еще у меня второй раз за два дня прихватило низ живота и крестец. От этих зззнакомых ощущений забегали противные мурашки....
|
Линейный вид
