#1
|
|||
|
|||
Ó ðåáåíêà íîâîîáðàçîâàíèå ëáà? Íóæíà ëè îïåðàöèÿ
Çäðàâñòâóéòå! Ñûíóëå ñåé÷àñ 5 ìåñÿöåâ.
 îáëàñòè ëáà ñ ðîæäåíèÿ øèøå÷êà (ïðè íàäàâëèâàíèè îíà åãî ñîâåðøåííî íå áåñïîêîèò), õèðóðã â ïîëèêëèíèêå ïîñòàâèë äèàãíîç "íîâîîáðàçîâàíèå ëáà?" è ðåêîìåíäîâàë íàáëþäåíèå â äèíàìèêå. 31.08 ñäåëàëè ÓÇÈ:"  îáëàñòè ëáà ïîäêîæíî, âèçóàëèçèðóåòñÿ îáðàçîâàíèå ïîâûøåííîé ýõîãåííîñòè ðàçìåðàìè ïðèìåðíî 20 íà 3 ìì, îäíîðîäíîå ïî ñòðóêòóðå. Ïðè ÓÄÊ êðîâîòîê îòñóòñòâóåò." Ýòîò æå äèàãíîç ïîñòàâèë è ÷åëþñòíî-ëèöåâîé õèðóðã â îáëàñòíîé áîëüíèöå). ×åðåç 2 ìåñÿöà (5.11) ñäåëàëè ïîâòîðíîå ÓÇÈ:"  îáëàñòè ëáà ïîäêîæíî, âèçóàëèçèðóåòñÿ îáðàçîâàíèå ïîâûøåííîé ýõîãåííîñòè ðàçìåðàìè 23 íà 4 ìì, îäíîðîäíîå ïî ñòðóêòóðå. Ïðè ÓÄÊ êðîâîòîê ïðàêòè÷åñêè îòñóòñòâóåò." ×åëþñòíî-ëèöåâîé õèðóðã ïðåäëàãàåò ñäåëàòü îïåðàöèþ, ïðè÷åì íà ðàññìîòðåíèè 2 âàðèàíòà: èëè øèøå÷êà âûðåçàåòñÿ ïîëíîñòüþ, èëè äåëàåòñÿ íàäðåç â ñåðåäèíå è îòòóäà áåðåòñÿ ìàòåðèàë äëÿ ãèñòîëîãèè (à â ñëó÷àå çëîêà÷åñòâåííîñòè - ïîâòîðíàÿ îïåðàöèÿ). Øèøå÷êà ðàñïîëàãàåòñÿ âåðèòêàëüíîè è ïðè òàêîì ðàñïîëîæåíèè øðàì áóäåò êàê îò óäàðà ñàáëåé, ïîýòîìó è ïðåäëàãàåòñÿ âòîðîé âàðèàíò, ÷òîáû ñäåëàòü íàäðåç ãîðèçîíòàëüíî. (Ïðîñòèòå, ÿ íå ìåäèê, ïîýòîìó èçëàãàþ ïóòàíî.) Ãîñïèòàëèçàöèþ ïðåäëàãàþò óæå ñ 9 íîÿáðÿ (ÿ çàèêíóëàñü îá ýïèäåìèè), íî õèðóðã îáúÿñíèë, ÷òî ïîòîì ÷åðåç ïàðó ìåñÿöåâ ó íàñ ïîëåçóò çóáû (ìîæåò áûòü t), ïîòîì îïÿòü êàêàÿ-íèáóäü ýïèäåìèÿ ... Óìîì ÿ ïîíèìàþ, ÷òî íåëüçÿ óïóñòèòü âðåìÿ ïðè ïëîõîì ñòå÷åíèè îáñòîÿòåëüñòâ,íó à ñ äðóãîé ñòîðîíû, îáùèé íàðêîç -êàê îí îòðàçèòüñÿ íà ðàçâèòèè ? Ìîæåò ìîæíî æäàòü äî 1 ãîäà è íå ëåçòü ê ðåáåíêó, íàáëþäàÿ äèíàìèêó äàëåå, äåëàÿ ÓÇÈ êàæäûå 2 ìåñÿöà? È åùå, íàì íà ñëåäóþùåé íåäåëå ïðåäñòîèò 1 ðåâàêöèíàöèÿ ïîëèîìåëèòà (îò ÀÊÄÑ ïîêà ìåä îòâîä îò èììóíîëîãà), êàê òîãäà ñ ãîñïèòàëèçàöèåé?  êîíå÷íîì èòîãå, îòâåòñòâåííîñòü çà ðåáåíêà íåñóò òîëüêî ðîäèòåëè è ðåøåíèå ïðèíèìàòü íàì, íî õî÷åòñÿ óñëûøàòü ìíåíèå íå îäíîãî ñïåöèàëèñòà. Åñëè òåìà íå â ýòîò ðàçäåë, êèíüòå åå â íóæíîå ìåñòî, ïîæàëóéñòà! Çàðàíåå ñïàñèáî! P.S. Âå÷åðîì ïîïðîáóþ âñòàâèòü ôîòî |
#2
|
||||
|
||||
Åñëè íå âûÿâëåíà ñâÿçü ñ êîñòüþ,òî íå äóìàþ,÷òî î÷åíü íóæíî ñïåøèòü ñ îïåðàöèåé.Îíà ìîæåò áûòü âûïîëíåíà â áîëåå ïîçäíèå ñðîêè,åñòåñòâåííî íàáëþäàÿ çà ðîñòîì,èëè äðóãèìè èçìåíåíèÿìè.
Âûëîæèòå ôîòî,âîçìîæíî ýòî êàê-òî ïîìîæåò áîëåå êîíêðåòíî âûñêàçàòüñÿ.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#3
|
|||
|
|||
À êàê ìîæíî óçíàòü äîáðîêà÷åñòâåííîå ëè ýòî íîâîîáðàçîâàíèå, êðîìå âçÿòèÿ ïóíêöèè èëè îïåðàöèè? Íà ñêîëüêî ÿ ïîíÿëà, ïóíêöèþ äåëàþò òîæå ïîä îáùèì íàðêîçîì è ýòî ñðîäíè îïåðàöèè. Èëè âîçìîæíà ìåñòíàÿ àíàñòåçèÿ?
Äåéñòâèòåëüíî ëè õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî ( áóäü òî ïóíêöèÿ èëè îïåðàöèÿ) ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü ïðîãðåññèðîâàíèå çëîêà÷åñòâåííîñòè èëè åñëè æå øèøå÷êà èç äîáðîêà÷åñòâåííîé ìîæåò ïåðåðîäèòñÿ â çëîêà÷åñòâåííóþ? Óô-ô! À òî ÿ òóò áàåê íàñëóøàëàñü.... Êîãäà äåëàëè ÓÇÈ âðà÷ ñêàçàë, ÷òî ðàç êðîâîòîêà íåò, òî ñêîðåå âñåãî îíà äîáðîêà÷åñâåííàÿ, òàê ëè ýòî? Óæ î÷åíü õî÷åòñÿ âåðèòü, ÷òî âñå â ïîðÿäêå! |
#4
|
||||
|
||||
1-çëîêà÷åñòâåííîñòü ìàëîâåðîÿòíà.
2-íå íóæíî íèêàêèõ ïóíêöèé. 3-îïåðèðîâàòü ñðàçó ðàäèêàëüíî,à ìàòåðèàë ëþáîãî óäàëåííîãî ó÷àñòêà ÂÑÅÃÄÀ ïîäëåæèò ãèñòîëîãè÷åñêîìó èññëåäîâàíèþ 4-ãäå îáåùàííîå ôîòî.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#5
|
|||
|
|||
Âîò ôîòî:
|
#6
|
|||
|
|||
Ôîòî âûëîæèëà, æäàëà ïîêà ìóæ ïðèäåò ñ ðàáîòû è ïîìîæåò
Õîòåëà îáðàòèòü âíèìàíèå, ÷òî íàä ëåâûì ãëàçèêîì òàêàÿ æå ñîñóäèñòàÿ ñåòî÷êà, ÷òî è íà ñàìîé øèøå÷êå. Åùå â ðîääîìå ñîáòâåííî íà ýòó ñåòî÷êó è îáðàòèëè âíèìàíèå, à ÷òî ïîä íåé... Ñêàçàëè, ÷òî ê ãîäó äîëæíî ïðîéòè (íå ïîìíþ êàê íàçâàëè ýòó ñîñóäèñòóþ ñåòî÷êó)... Òàê åñëè ýòî îáðàçîâàíèå äîáðîêà÷åñòâåííîå, òî ìîæíî ïðîñòî íàáëþäàòü è íå ëåçòü ê ðåáåíêó, ïîäðàñòåò è ñàì ïðèìåò ðåøåíèå ÷òî äåëàòü? |
#7
|
||||
|
||||
Íà îáû÷íóþ ëèïîìó íå ïîõîæå.Äóìàåòñÿ íóæíî èñêëþ÷èòü ñâÿçü ñî ñòðóêòóðíûìè ýëåìåíòàìè ÷åðåïà,è ìÿãêèìè òêàíÿìè ãîëîâû,äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ íåîæèäàííîñòåé ïðè îïåðàöèè.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#8
|
|||
|
|||
Ýòî îáðàçîâàíèå äâèãàåòñÿ âìåñòå ñ êîæåé (ê êîñòè âðîäå íå ïðèðîñøåå). Ïðè ñìåùåíèè íèêàêîãî äèñêîìôîðòà ðåáåíîê íå èñïûòûâàåò.
Êàê èñêëþ÷èòü ñâÿçü ñî ñòðóêòóðíûìè ýëåìåíòàìè ÷åðåïà è ìÿãêèìè òêàíÿìè ãîëîâû? Òàê âñå-òàêè íóæíà îïåðàöèÿ èëè åå ìîæíî îòëîæèòü íà íåêîòîðîå âðåìÿ, íàáëþäàÿ çà äèíàìèêîé? |
#9
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#10
|
||||
|
||||
ÿ áû ñäåëàëà ìðò äëÿ ñïîêîéñòâèÿ.
íà ãëàçó, ñêîðåå âñåãî, ýòî ãåìàíãèîìêà- ïîöåëóé àíãåëà. |
#11
|
|||
|
|||
Âû óæ èçâèíèòå çà ìàìñêóþ òóïîñòü è ñëàáîóìèå Ïîÿñíèòå, ïîæàëóéñòà, ôðàçó
Öèòàòà:
|
#12
|
||||
|
||||
äðóãèõ êîíñóëüòàíòîâ
|
#13
|
|||
|
|||
Ïîäâîæó äëÿ ñåáÿ èòîã. Òàêòèêà íàøèõ äåéñòâèé:
1. äåëàåì ÌÐÒ 2. íàáëþäàåì çà äèíàìèêîé. ß âñå ïðàâèëüíî ïîíÿëà? |
#14
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
2-ÏÎËÓ×ÀÅÒÅ ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ à-åñëè ýòî ìÿãêîòêàííîå îáðàçîâàíèå,ÍÅ ñâÿçàííîå ñî ñòðóêòóðíûìè ýëåìåíòàìè ÷åðåïà-íàáëþäàåòå-ñðî÷íîñòè â îïåðàòèâíîì âìåøàòåëüñòâå ÍÅÒ á-åñëè ÷òî-ëèáî ìåíåå îæèäàåìîå,è áîëåå ñåðüåçíîå-ðåøåíèå íà îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî è ñðîêè-â çàâèñèìîñòè îò ðåçóëüòàòîâ.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |