|
#1
20.01.2009, 20:08
|
|||
|
|||
|
Агрессивность,гиперактивнсть, нервозность 3-хлетки
Здравствуйте,
сыну всего 3 года и 2 месяца,а я уже замучалась. Буду оч.благодарна, если подскажете хотя бы направление для действия. Беременность протекала идеально. Роды были стремительные, со стимуляцией. Закричал сразу, грудь взял через сутки (наглотался околоплодн.вод). В 2 мес. на осмотре невролога - синдром мышечной дистонии. В 9 мес. упал с дивана - сотрясение мозга легкой степени, УЗДГ - гипертонус сосудов головн.мозга, УЗИ - расширение 3-го желудочка 5,4 мм (норма до 5 мм), боковых желудочков 5,5 мм(норма до 4) и 12,4 мм (норма до 12). Рвоты, потери сознания не было,только легкое срыгивание и заснул почти сразу (но это и по режиму уже пора было). Спал оч.беспокойно, просыпался каждые пол-часа,стонал во сне. Сон улучшился на 3-й день после лечения. В 10мес. сделали эхоэнцефалоскопическое обследование: пульсация усилена, напряжена. Множество дополнительн.импульсов. Сигнал М ЭХО не расщеплен. Ширина 3-го желудоска 4,5-4,6 (норма 4,0--4,5). Признаки внутричерепной гипертензии выражены слабо. В 1 год невролог ставит диагноз: последствия перинатального поражения ЦНС, церебро-астенический синдром. Эхоэнцефалоскопическое обследование: пульсация не усилена, не напряжена. Смещение срединных структур не выявлено. Ширина 3-го желудочка 4,7-4,8 (норма 4,0--4,5). Признаки внутричерепной гипертензии выражены умеренно. 1 год 3 мес. Осмотр ортопеда: кривошея, сколиоз; снижен мышечный тонус в конечностях, разболтанность в коленных и голеностопных суставах. Заключение: здоров. (Я привела на прием из-за кривизны ног). 1 год 10 мес. Эхоэнцефалоскопическое обследование: пульсация усилена, напряжена. Множество дополнительн.импульсов. Сигнал М ЭХО не расщеплен. Смещение срединных структур не выявлено. Ширина 3-го желудочка 4,5-4,6 (норма 4,0--4,5). Признаки внутричерепной гипертензии не выражены. 2 года, невролог: гипервозбудимость (неврозоподобные проявления), задержка речевого развития. 3 года, ортопед: 2хсторонний вальгус (наконец-то ортопед заметил то,что я заметила еще год назад! Отметил также, что своды стоп в норме,хотя при хотьбе ставит стопы как при плоскостопии, из-за вальгуса). Сказал, что невропатолог должен стать нашим домашним врачом. 3 года, невролог: гиперактивность (неврозоподобные проявления). Надо отметить, что невролог, принимавший нас в 2 и в 3 года, - один и тот же человек. До этого, в силу разных причин, все невролги были разными. Эхоэнцефалоскопическое обследование всегда проводил один и тот же врач. назначения лекарств были самыми различными, от валерианы до ноофена, адоптола и триампура. Особой пользы я не заметила. А характер у ребенка портится на глазах. Он стал капризным, может швырнуть чем-либо, визгом и громким крикомтребовать исполнения своего желания. Как-то я самостоятельно, без врачебных назначений, дала ему валериану, по таблетке 2 раза в день, 7 дней; потом по пол-таблетки 2 раза в день, 7 дней. Ребенка было не узнать: стал спокойный, вежливый, обычный ребенок. Правда, потом я уехала в командировку, получился стресс от моего отсутствия, и проблемы вернулись. Но валерианка уже не помогла. Еще надо отметить, что ребенок часто болеет. В 3 недели заболел бронхитом. Потом с 8 мес. до 1 года 2 мес. - постоянные ОРВИ, с перерывами в 3-5 дней. Затем до 2х лет оРВИ пару раз всего были. С 2х до 3х лет - постоянные ОРВИ с перерывами 7-14 дней, 4 раза + с отитом. В 3 года, затем в 3 года и 1 мес. - обструктивные бронхиты. Педиатр тоже сказал, что невролог должен быть у нас домашним врачом. Мои вопросы: 1. нужно ли вообще лечить лекарствами наши проблемы? 2. Очень хороший результат был от описанного самостоятельного приема валерианы, но, говорят, к ней быстро привыкают, что я и заметила. Может есть некое подобное лекарство? Чтобы вывести ребенка в спокойное состояние, закрепить в нем, и дальше жить нормальной жизнью. 3. Каких ПЕРИОДИЧЕСКИХ рекомендаций просить у невролога в соответствии с советом ортопеда и педиатра? Заранее спасибо! Если нужна будет еще какая-либо информация, напишу. Ее так много, что не знаю,что важно, а что - нет. Наталья 
|
|
#2
20.01.2009, 20:19
|
|||
|
|||
|
1. предоставьте неврологический статус (осмотр молоточком)
2. соответсвует ли психомоторое развитие возрасту 3. на каком основании дана рекомендация PHP код:
|
|
#3
21.01.2009, 10:43
|
|||
|
|||
|
Гиргий Витальевич,
спасибо за отклик. 1. Описания осмотра молоточком нет. Могу сказать,что при ударе по локтевым сгибам, руки слегка "подпрыгивают". А при ударе по коленям - ноги подпрыгивают почти на 45 градусов. Может быть описание есть, но я не знаю, ЧТО в нем должно быть,поэтому и не могу определить, что это как раз неврологический статус? 2. Про соответствие психомоторного развития возрасту ни один врач не написал. Но сама могу сказать, что ребенок отстает от сврстников примерно на пол-года, можети больше. Т.е. я не сравниваю с конкретным сыном тети Маши или соседским ребенком. Я сравниваю с детьми в детсаду, на дет.площадке и т.п. Логопед, которая 2 раза в неделю занимается с нами развивающими играми, тоже отмечает, что большинство заданий он делает для 2-2,5 летнего возраста. 3. Рекомендация,что неврологу нужно постоянно показываться, дана ортопедом из-за кривошеи и сниженого тонуса мышц. Педиатром - не знаю, она оч.подробно пролистала всю мед.карту и наблюдала за ребенком почти час.
|
|
#4
21.01.2009, 14:28
|
|||
|
|||
|
Мне через инет трудно судить действительно ли отстаёт малыш в развитии или нет. Этим делом должны заниматься очные доктора. Полученная информация крайне не достаточна. Рекомендацию которую я могу вам дать:
1. развивающимися упражнениями необходимо и надо заниматься 2. PHP код:
3. медикаментозная терапия как правило не эффективна, и не применяется (ну в очень крайних случаях, не ваш случай) из-за наличия возможных потенциальных осложнений от препаратов, нет никакой гарантии что после отмены препарата всё опять может вернуться на свои места.
|
Линейный вид
