Есть ли у меня гестационный диабет?

[NataNam]

Многоуважаемые врачи, я пыталась получить ответы на свои вопросы в разделе "Проблемы беременности", но, к сожалению, мне там не отвечают. Поэтому дублирую вопросы здесь...вдруг больше повезет?)

17/08 сдавала анализы в ЖК.

Анализ крови из пальца: содержание глюкозы 5,0 ммоль/л

На основании этого анализа (на глюкозу) меня отправили сдавать тесты с нагрузкой

1-ый раз:

1. Биохимический анализ крови. С нагрузкой. (Делала натощак, потом выпила глюкозу и через час снова сдавала кровь).
Показатель: Глюкоза
Результат: 8,88 ммоль/л
Референсные значения: 4,1 - 5,9

2. Биохимический анализ крови.
Показатель: HbA1C (гликозилированный гемоглобин)
Результат: 5,2 %
Референсные значения:4,5 - 6,3

3. Биохимический анализ крови.
Показатель: глюкоза
Результат: 4,26 ммоль/литр
Референсные значения:4,1 - 5,9

Через неделю:

1. Натощак:

Показатель: глюкоза
Результат: 4,0 ммоль/литр
Референсные значения:4,1 - 5,9

2. С нагрузкой 100 г. глюкозы через час:

Показатель: глюкоза
Результат: 8,7 ммоль/литр
Референсные значения:4,1 - 5,9

3. через 2 часа:

Показатель: глюкоза
Результат: 6,51 ммоль/литр
Референсные значения:4,1 - 5,9

4. через 3 часа:

Показатель: глюкоза
Результат: 5,82 ммоль/литр
Референсные значения:4,1 - 5,9

Когда с этими результатами я пришла к эндокринологу в свою ж/к, она отправила меня в 1-ую Градскую больницу, которая спезиализируется (как я поняла) на гестационном диабете. При этом строго запретили сладкое и велели ограничить углеводы.

Сегодня была у на консультации в 1-ой Граской.
Врач сказала, что все анализы у меня в порядке. На мой вопрос: "Почему мои показатели в таком случае выходят за пределы референсных значений, указанных на бланке?", дала ответ: "Там везде референсные значения одинаковые. Ваши показатели находятся на верхней границе нормы, но это не заболевание." Сказала так же, что никакой диеты соблюдать не нужно и сладкое с мучным ограничивать (в рамках разумного, конечно) тоже не нужно.
После этого там же меня осмотрела еще одна врач (которая пропальпировала руками мою щитовидку и сообщила, что никаких отклонений в ней не наблюдает). И она тоже подтвердила, что мои анализы на сахар находятся в пределах нормы, но мне надо сдать их еще раз приблизительно в 24 недели, поскольку у меня много отягощающих факторов (диабетом неинсулинозависимым болеет моя бабушка по материнской линии, мне 34 года...еще 2 фактора какие-то...не запомнила, но она сказала, что эти - основные).

В общем, записали меня на 15 октября и собой велели принести:
результаты анализа на сахар с нагрузкой 75 г. глюкозы;
данные последнего УЗИ,
результаты анализов на ТТГ, свободный Т 4 и антитела к ТПО.

ВОПРОСЫ К ВАМ, МНОГОУВАЖАЕМЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ:

1. Насколько верны заключения врачей, что отклонения от референсных значений в моем случае (при анализе на глюкозу крови) не выходят за границу нормы и никакого лечения/диеты мне не требуется?

2. Насколько правильно, что за весь период беременности мне пока ни разу не назначали сдать анализы на гормоны? Они действительно сдаются в первый раз на 23-24 неделе беременности? Не упустила ли я чего?

...надежда умирает последней.../ это я про то, что может здесь мне ответят.

Основная тема на http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35653

[Melnichenko]

Если Вы не относитесь к группе риска диабета - моложе 25 лет,нормальная маса тела до беременности,не относитесь к этническим группам с высоким риском диабета ,нет больных диабетом среди родсьтвенников,отсуствует анамнез нарушщений толерантности кглюкозе - НЕТ необходимости в тесте вообще

Если вы относитесь к группе высокого риска - тест проводится сразу же после установления факта беременности
Промежуточная группа - 24-28 недель
Теперь что у нас есть - натощак ( анализ 3 - норма)
После 50 ( ?? ) грамм глюкозы - положительный тест, требующий проведения теста со 100 граммами ( критерии США )
После 100 грамм -нет 2-х отклоняющихся показателй, то есть диагностика ГД неправомочна

[NataNam]

Уважаемая Галина Афанасьевна, я Вам очень благодарна за ответ! Столько ждала, а тут так быстро!

// Если Вы не относитесь к группе риска диабета - моложе 25 лет,нормальная маса тела до беременности,не относитесь к этническим группам с высоким риском диабета ,нет больных диабетом среди родсьтвенников,отсуствует анамнез нарушщений толерантности кглюкозе - НЕТ необходимости в тесте вообще (с.)

К группе риска отношусь. Мне 34 года, бабушка по маминой линии больна диабетом (я не разбираюсь в типах, но инсулин она не колет). Наверное, поэтому и послали на тесты с нагрузкой. Масса 59 кг. при росте 173 см. (нормальная, как я понимаю).

//Если вы относитесь к группе высокого риска - тест проводится сразу же после установления факта беременности
Промежуточная группа - 24-28 недель
Теперь что у нас есть - натощак ( анализ 3 - норма)
После 50 ( ?? ) грамм глюкозы - положительный тест, требующий проведения теста со 100 граммами ( критерии США )
После 100 грамм -нет 2-х отклоняющихся показателй, то есть диагностика ГД неправомочна (с.)

А вот это очень радует!) Значит, нету!) Ну, и слава Богу! А Вам спасибо огромное!

[Melnichenko]

Ната, всего доброго - но наблюдаться в 1 градской надо, там умный народ
А риск - промежуточный ( возраст + бабушка , но вес - на вашей стороне )

[NataNam]

Наблюдаться в 1 градской буду, я записана на 15 октября. И я очень рада, что Вы дали положительную характеристику врачам 1-ой градской, и можно не беспокоиться по поводу их компетенции.