|
#1
31.08.2019, 14:48
|
|||
|
|||
Передний вывих плечевого сустава в третий раз
Здравствуйте, уважаемые врачи. 18 августа этого года у меня произошел передний вывих плечевого сустава во время купания на пляже просто от удара волны при поднятой правой руке (вывих правого плеча). Это уже третий вывих плеча, первый был в 2012 году, тогда я носил повязку и прошел реабилитацию как положено. Второй вывих был в 2014 году после того как я схватился правой рукой за бортик катка во время падения. Поскольку после второго вывиха плечо встало на место само, после опускания руки, то я не обращался к врачу не носил повязку и не проходил никаких лечебных процедур. Мне 34 года, вес 73 кг, рост 170 см. Я не курю, из заболеваний - перенесенная в детстве болезнь Шейермана-Мау, сейчас множественные грыжи Шморля, спондилоартроз грудного отдела, правосторонний артроз коленного сустава 1 степени. С 18 августа ношу повязку Дезо, 3 дня хожу на магнитотерапию. Вопрос такой: сколько нужно носить повязку? Травматолог который вправлял сказал что 2 недели, травматолог у которого наблюдаюсь говорит что по стандарту (не знаю какому) повязку носить не менее 3-х недель, а врач в программе "Жить здорово" сказал, что, мол недавно врачи выяснили, что образование привычного вывиха не зависит от длительности ношения повязки и достаточно носить 1 неделю. И ещё вопрос когда лучше делать МРТ плечевого сустава?
|
|
#2
31.08.2019, 14:56
|
||||
|
||||
|
Хоть неделю,хоть месяц.От этого не зависит 4 случай вывиха,при провоцирующем движении.
Вопрос когда,неуместен.Хоть завтра.При выявлении повреждений,при которых повторные вывихи при незначительных травмах,неизбежны,а это скорее всего выявится -артроскопия,и устранение.
|
|
#3
31.08.2019, 15:00
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Если повторные вывихи пока не сильно мешают жить, и оперироваться не намерены, то и МРТ делать незачем.
|
|
#5
31.08.2019, 15:08
|
|||
|
|||
|
Почему магнито-терапия бесполезна? Существует ли в России какой-то стандарт который устанавливает время ношения повязки в таких случаях? Плечо перестало болеть уже через 3 дня, значит можно и по 3 дня носить? Через какое время после вывиха можно делать отжимания и через какое нагружать руку по полной (не имею ввиду гантели и штангу, интересует бытовая нагрузка и упражнения с собственным весом). Травматолог говорит, что МРТ лучше делать через месяц после вывиха, поскольку связки ещё не заросли, прокомментируйте.
|
|
#6
31.08.2019, 16:31
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Иммобилизация нужна обычно лишь первый раз, когда есть шанс, что что-то прирастет. После третьего раза иммобилизация обычно не теубется - только пока болит. Уже нет надежды, что что-то срастется. Если прямо чувствуете, что сустав выпадает, то можно походить в повязке дольше, пока все не срастется, но все равно делать операцию. Но зачем долго ходить в повязке, потом долго разрабатывать руку, потом делать операцию, опять ходить в повязке, опять разрабатывать руку...? Зачем себя так истязать? Пошли завтра-послезавтра, сделали МРТ 1,5 Тесла или больше, обратились к травматологу/артроскописту, кто опрериует артроскопически плечевые суставы, в пон-вт сделали операцию, походили 4-6 недель в иммобилизирующей повязке, разработали и закачали плечо. Это правильная тактика. Все остальное - это бесполезно. Связки и не заростут уже в 3-й раз, т.к. порвана губа скорее всего. Магнитотерапия? Зачем она вам сейчас? Снять воспаление? С этим может помочь немного, если очень повезет с физиотерапевтом. Но у вас же проблема не в воспалении, а в том, что плечо третий раз вылетело...
|
|
#7
31.08.2019, 19:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#9
31.08.2019, 23:27
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#10
01.09.2019, 10:44
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#11
01.09.2019, 10:49
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Есть люди, которым удается годами жить без вывихов, избегая движений, которые к вывиху ведут. В любом случае, от хронической нестабильности плечевого сустава не умирают.
|
Линейный вид
