#1
|
|||
|
|||
Àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò íà ãåíèòàëèÿõ ó ðåá¸íêà. Âîïðîñû î Ïðîòîïèêå
Çäðàâñòâóéòå! Äåâî÷êà 4 ãîäà . Ðîñò, âåñ â íîðìå. Ðîäèëàñü ïóò¸ì ýêñòðåííîãî êåñàðåâà â 36 íåä. Ðîñò ïðè ðîæäåíèè 49, âåñ 2800.  àíàìíåçå àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (íàïðèìåð, êîãäà â 7 ìåñ.ïðîáîâàëè ââåñòè êåôèð). Íà àäî ãîäà è 2 ìåñ.  ÿíâàðå 2016 ãîäà ëîðîì ïîñòàâëåí äèàãíîç àäåíîèäèò 2-3 ñòåïåíè íà îñíîâå îñìîòðà è æàëîá ìàìû, áåç ýíäîñêîïèè. Ïîñëå êóðñà Àâàìèñà ñèìïòîìû (õðàï, çàäåðæêà äûõàíèÿ âî ñíå) ïðàêòè÷åñêè èñ÷åçëè.
Íà äàííûé ìîìåíò (ñ ìàðòà 2017 ã) áåñïîêîèò íåïðîõîäÿùèé àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò íà ïîëîâûõ îðãàíàõ ðåáåíêà. Îáñëåäîâàíèå ó ãèíåêîëîãà - ìàçîê áåç ïàòîëîãèè. ×ÀÂÎ èçó÷åíî, âñå ïðèíöèïû óõîäà ñîáëþäàåì. Ýíòåðîáèîç ïðîëå÷åí êóðñîì Íåìàçîëà. Äèåòà ðåçóëüòàòîâ íå äà¸ò (ñåíñèáèëèçàöèÿ ê ìîëî÷íîìó áåëêó , àðàõèñó)  òå÷åíèå ýòîãî ïåðèîäà ñäåðæèâàëè äåðìàòèò Ïèìàôóêîðòîì, íåñêîëüêî êóðñîâ, çàòåì ïåðåõîä íà ïîääåðæèâàþùóþ òåðàïèþ, íî âñ¸ ðàâíî ïðèõîäèëîñü èñïîëüçîâàòü åãî 1-2 ð/íåä. Èç óâëàæíÿþùèõ ñðåäñòâ: Áåïàíòåí, Ýìîëèóì, Ëèïèêàð. Íåäåëþ íàçàä äîêòîð âûïèñàëà äî÷åðè Ïðîòîïèê ìàçü 0,03%.  ñâÿçè ñ ýòèì âîïðîñû: 1. Ïðî÷èòàëà, ÷òî ïðîòîïèê íåîáõîäèìî ñîâìåùàòü ñ ñîëíöåçàùèòíûì êðåìîì, íî êàê ýòî ñäåëàòü , ó÷èòûâàÿ ,÷òî î÷àã íà ãåíèòàëèÿõ? Ñïîñîáíà ëè îäåæäà (òðóñèêè+ øîðòû/ëåããèíñû ) çàùèòèòü îò ñîëíå÷íîãî èçëó÷åíèÿ? Åñëè íåò, òî ïðîãóëêè ïîñëå 16 ÷àñîâ äíÿ - ÿâëÿþòñÿ ëè âûõîäîì èç íàøåé ñèòóàöèè? 2. Ïðîòîïèê íàçíà÷åí íà 2 íåäåëè ïî 2 ðàçà, íî åñëè óëó÷øåíèÿ åñòü óæå ñåé÷àñ, ïîðà ëè ïåðåõîäèòü íà ñõåìó 1 ÷åðåç 1 äåíü è ïîñòåïåííî îòìåíÿòü, èëè èìåííî âàæíî ìàçàòü òàê äëèòåëüíî? Íàñêîëüêî ÿ ïîíÿëà, ñ íåãî , êàê è ñ ãàðìîíîâ, ðåçêî óõîäèòü íåëüçÿ? 3. Ñòàðàþñü íå òðîãàòü ñëèçèñòóþ, ìàæó íàðóæíóþ ÷àñòü òîíêèì ñëîåì, íî ìíå êàæåòñÿ, îò òîãî, ÷òî ðåáåíîê äâèãàåòñÿ, ìàçü ìîæåò íåìíîãî ïîïàñòü ãëóáæå, íàñêîëüêî ýòî îïàñíî? 4. ×åðåç êàêîå âðåìÿ ïîñëå íàíåñåíèÿ Ïðîòîïèêà ìîæíî íàíîñèòü Áåïàíòåí? |
#2
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð! Ñåé÷àñ ïðîáëåìà òîëüêî íà ãåíèòàëèÿõ? Ôîòî?
|
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, äà, ëîêàëèçàöèÿ, êîòîðàÿ îñîáåííî áåñïîêîèò (÷åøåòñÿ è ñèëüíî âîñïàëÿåòñÿ) èìåííî â ýòîì ìåñòå, èíîãäà íåìíîãî ñûïåò íà âíóòðåííåé ÷àñòè íîã, áëèæå ê ãåíèòàëèÿì, ïîä êîëåíÿìè, íà ðóêàõ îò ïëå÷à äî ëîãòÿ, íî ýòè ìåñòà õîðîøî ïîääàþòñÿ òåðàïèè ýìîëåíòàìè. Íàñ÷¸ò ôîòî - òî , êàêîå ñîñòîÿíèå íà ñåãîäíÿ - áóäåò íåèíôîðìàòèâíî, ò.ê. êðàñíîòà ïðèòóõàåò íà ôîíå èñïîëüçîâàíèÿ Ïðîòîïèêà. Íàøëà â êýøå ìåëêîå ôîòî çà ôåâðàëü ýòîãî ãîäà, óâåëè÷èëà, íàäåþñü, êà÷åñòâî äîñòàòî÷íîå. Âîò ýòè ðîçîâûå ïÿòíà - òàê íà÷èíàåòñÿ ïîêðàñíåíèå, è åñëè íå íàìàçàòü Ïèìàôóêîðòîì, òî ÷åðåç ñóòêè - äâîå ýòî áóäóò äâà êðàñíåéøèõ î÷àãà ñ ðàññ÷åñàìè è áîëüþ ïðè õîæäåíèè â òóàëåò.
|
#4
|
|||
|
|||
Ïîíÿòíî. Ôîòî õîðîøåãî êà÷åñòâà. Ïðàâèëüíî ÿ ïîíèìàþ, ÷òî ïðîòîïèê íàçíà÷åí íà 2 íåäåëè?
|
#5
|
|||
|
|||
ß, êîíå÷íî, ðåá¸íêà öåëèêîì íå âèæó. Àáñîëþòíî íå èñêëþ÷àþ ÀÄ, ïî Âàøåìó îïèñàíèþ âïîëíå. Íî äàííàÿ ëîêàëèçàöèÿ íå ñîâñåì äëÿ íåãî òèïè÷íà.
Âûñûïàíèÿ íà ôîòî íå àòîïè÷íûå, âîçìîæíî ëå÷åííûå, ïîýòîìó êàðòèíà ñìàçàíà. |
#6
|
|||
|
|||
Íåò ëè äðóãèõ ðàçäðàæàþùèõ ôàêòîðîâ? Ìî÷à(ñîëè?), òðåíèå îäåæäîé, ïàìïåðñû, ìûëî/ãåëü äëÿ ìûòüÿ Äåòñêèé?
|
#7
|
|||
|
|||
Äà, â ñâÿçè ñ äëèòåëüíûì èñïîëüçîâàíèåì Ïèìàôóêîðòà, âðà÷ ñìåíèë ïðåïàðàò íà Ïðîòîïèê. Ñõåìà 2 íåäåëè 2 ðàçà â äåíü, äàëåå 2 ðàçà â íåäåëþ äëèòåëüíî. Íî ÿ ñìîòðþ, íàì äîñòàòî÷íî ñåé÷àñ è 1ãî ðàçà â äåíü. Îòñþäà è âñå ìîè âîïðîñû. È åñëè ëîêàëèçàöèÿ íå õàðàêòåðíà, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, äîêòîð, êàêèå òîãäà ãèïîòåçû, ÷òî íåîáõîäèìî åù¸ ïðîâåðèòü è ïðåäïðèíÿòü? Ïîòîìó ÷òî êàñàåìî óõîäà, íà ìîé âçãëÿä, ÿ âûïîëíÿþ âñ¸ : ïîäìûâàþ ñðåäñòâàìè äëÿ àòîïèêîâ, ìàæó ñðàçó Áåïàíòåí, ìûòü¸ ïîëíîñòüþ ðàç â íåäåëþ îïÿòü æå ñî ñðåäñòâàìè äëÿ ÀÄ íå äîëüøå 10 ìèíóò, ñòèðàþ ñ õîç.ìûëîì è ò.ï.
|
#8
|
|||
|
|||
Ïàìïåðñû äàâíî íå íîñèì, òðóñèêè õ/á. Íàñ÷¸ò ìî÷è ÿ âçÿëà íàïðàâëåíèå ó ïåäèàòðà ïî ñîâåòó ãèíåêîëîãà íà êðèñòàëëîóðèþ (åñëè ïðàâèëüíî íàïèñàëà), íà äíÿõ ïëàíèðóåì ñäàâàòü.
|
#9
|
|||
|
|||
Äà, ëå÷åííûå, ýòî ôîòî ñäåëàíî ïðè î÷åðåäíîì ïîêðàñíåíèè ïîñëå êóðñà Ïèìàôóêîðòà.
|
#10
|
|||
|
|||
Ìî÷ó îáÿçàòåëüíî (ñìîòðèòå ôîñôàòû è îêñàëàòû ïðèöåëüíî, îáÿçàòåëüíî). Ñóäÿ ïî àáñîëþòíîé ñèììåòðè÷íîñòè ïðîöåññà, è áåç êëèíèêè ÀÄ, íå òÿíåòå Âû ïî ãåíèòàëèÿìè íà ÀÄ. Ñèíåõèé íåò? Íàðóøåíèé ñòóëà òîæå íåò, æèäêîãî ñòóëà íåò?
Ðåá¸íêà æå Âû íå ïîäìûâàåòå ïîñëå êàæäîãî ïîïèñà? |
#11
|
|||
|
|||
Ïîñòàðàþñü íàéòè åù¸ ôîòî, âîçìîæíî, ýòî âíåñ¸ò ÿñíîñòü, íî äà âñ¸ âåðíî, ïîêðàñíåíèÿ àáñîëþòíî ñèììåòðè÷íû, è îíè ìîãóò ðåçêî êðàñíåòü ñàìè ïî ñåáå è äîõîäèòü äî áóãðèñòîé èëè âîëíèñòîé êîæè, íî íè ðàçó ïëîùàäü íå ñòàíîâèëàñü áîëüøå.
|
#12
|
|||
|
|||
Íàñ÷¸ò àíàëèçà ïîíÿëà, ñïàñèáî!
Ïîñëå êàæäîãî ïîïèñà íå ïîäìûâàþ, òîëüêî ïðîìàêèâàþùèå (ïðèêëàäûâàþùèå, î÷åíü àêêóðàòíûå) äâèæåíèÿ ìÿãêîé òóàëåòíîé áóìàãîé, ÷òîáû óäàëèòü êàïëè. Ïîäìûâàþ ðàç â ñóòêè, â îñíîâíîì ïîñëå òîãî, êàê ñõîäèò ïî áîëüøîìó. Ñòóë îôîðìëåííûé, áûâàåò ëèáî êàæäûé äåíü, ëèáî ÷åðåç äåíü, ðåäêî ÷åðåç äâà íà òðåòèé (íî òîãäà ðàçà äâà çà äåíü), íà ýòî ÿ îáðàùàëà âíèìàíèå, ñâÿçè îñîáîé ñ ñîñòîÿíèåì êîæè íå âûÿâèëà. Ðåäêî, íî æàëóåòñÿ íà áîëè â æèâîòå, íî ïîñëå ïîõîäà â òóàëåò âñ¸ ïðîõîäèò. Æèäêîãî ñòóëà íåò. Íàñ÷¸ò ñèíåõèé, ðåáåíîê çà ýòîò ïåðèîä áûë îñìîòðåí äâóìÿ ãèíåêîëîãàìè, ãîä íàçàä è íåëåëþ, òàêîé äèàãíîç íèêòî íå ñòàâèë. ß äóìàþ, âðà÷è áû ñêàçàëè? Èëè åùå ðàç ïîñåòèòü ãèíåêîëîãà íà ïðåäìåò ñèíåõèé? À íà ÷òî òîãäà òàêàÿ ñèòóàöèÿ òÿíåò? |
#13
|
|||
|
|||
Ïîêà ïî ôîòî áîëüøå äàííûõ çà êîíòàêòíûé äåðìàòèò (íî ýòî çàî÷íî, íå âèäÿ ðåá¸íêà).
Íàäî äîæäàòüñÿ ðåçóëüòàòîâ ìî÷è |
#14
|
|||
|
|||
Îãðîìíîå ñïàñèáî, ÿ âàì îòïèøóñü ïî ðåçóëüòàòàì, è åù¸ ðàç âñ¸ ïðîàíàëèçèðóþ â ýòîì íàïðàâëåíèè.
 ëþáîì ñëó÷àå íå ïîìåøàåò |