#1
|
|||
|
|||
давление 150/65. Парень 21 год
здравствуйте! У моего сына (1997 гр) с подросткового возраста повышенное систолическое давление. Первые редкие приступы были в 16 лет. Потом началось чаще (примерно раз в неделю), давление поднималось до 150, причем диастолическое оставалось пониженным 65-70. При приступах давала капотен, прошли обследования (прилагаются) врачи ничего не нашли и лечение не назначили. Осенью 2017 опять прошли обследования (прилагаются). В январе 2018 систолическое давление ежедневно доходило до 150-162, при диастолическом 65-75. Пульс стал немного повышаться, 75-85. Сама давала то капотен, то нолипрел, то эналаприл.
Вот что ответил кардиолог опнлайн: «Не факт, что это гипертоническая болезнь, поэтому регулярный прием лекарств не нужен. Тем более "Нолипрел". Контроль АД - утром, когда проснулся и вечером перед сном и под запись, обязательно записывать ЧСС (пульс). Обязательно сделать СМАД, УЗИ почек и надпочечников, УЗИ щитовидной железы. По ЭХОКГ - нет гипертонических изменений, учитывая возраст - это вероятнее вегетативные расстройства с транзиторной АГ. В лечении: обязательно принимать препараты магния ("Магнерот" по 2т 3 раза в день первую неделю, далее по 3 таб в сутки до 2х месяцев) и "Мексидол" по 1таб 3 раза в день до 1месяца. Через 2 недельки с дневником самоконтроля, анализами крови и мочи, СМАД приехать ко мне.» Сделали все, что сказано (прилагаю). С результатами сходили лично на прием к врачу, результат приема прилагаю. Сейчас пьем небилет 1 т. утром. Давление стало: утром 129/66/61, вечером 132/61/59 таблетки назначены на месяц. В первый же день после отмены опять стало 147/61/67. Опять стала давать таблетки, через день. Подумала, что надо отменять постепенно. Уже не знаю, что делать, кардиолог сказал, что это не гипертония, постоянно лечить нечего. Сказал опять сделать СМАД и прийти к нему. Не понимаю, какой смысл делать его так часто, ничего не меняется ведь… У меня паника какая-то от этих цифр, от разницы между верхним давлением и нижним. Кардиолог говорит – нормальная разница. Но как нормальная??? Я уже ничего не понимаю! Помогите, пожалуйста, советом. |
#2
|
|||
|
|||
Или это в кардиологию?
|
#3
|
|||
|
|||
"У меня паника какая-то от этих цифр"... Главная фраза.
И сын, который с 16 лет каждый день, да по нескольку раз, измеряет АД... Вместо того, чтобы учиться, пить с друзьями пиво, играть в футбол, лапать девок... Естественно: у него от Вашей паники - тоже паника. И повышение АД. "Кардиолог говорит – нормальная разница. Но как нормальная??? Я уже ничего не понимаю!" - так если не понимаете, верьте врачу. Это взгляд невролога. Конечно, Вам к кардиологу. Мексидол и магнерот - Из тонких анализов - можно проверить гормоны надпочечников (альдостерон, ренин+ангиотензин 1, метанефрины и норметанефрины в крови, суточный кортизол в моче), если ничего нигде не находят, а давление (при правильном измерении, в покое физическом и психоэмоциональном!!!) действительно регулярно более 140/90. |
#4
|
||||
|
||||
Коллега, на форуме этику и деонтологию ни кто не отменял.
"можно проверить" - некорректная формулировка.
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть? |
#5
|
||||
|
||||
в 21год самостоятельно принимают решение.
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть? |
#6
|
||||
|
||||
Масса тела дитятки?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
По правилам, мужчина 21 года должен консультироваться сам, а не через маму. Или мужчина приходит в тему, или тему закрывают. По первому СМАД артериальной гипертензии не было, по второй есть систолическая артериальная гипертензия, поэтому такая разница в систолическом и диастолическом АД. Но! основные подъемы АД совпали с тренировкой, что нормально. В будущем при повторном СМАД делать при нормальной бытовой активности без тренировок. Если в тему придет сам пациент, будем разговаривать с ним дальше.
__________________
С уважением |
#8
|
|||
|
|||
Рост-181. Вес - 82. Спортивное телосложение. Насчет: "И сын, который с 16 лет каждый день, да по нескольку раз, измеряет АД... Вместо того, чтобы учиться, пить с друзьями пиво, играть в футбол, лапать девок.." - вы не правы, он как раз учится, пьет с друзьями пиво и встречается с девочкой, и он не измеряет давление по нескольку раз в день с 16 лет)). Сам он его измеряет, только если болит голова и плохо себя чувствует. А так- это кардиолог сказал обязательно измерять 2 раза в день, что и делается в последнее время, и то когда я 100 раз напомню)) Насчет подъема давления от страха перед цифрами, мы тоже думали. Но как то не верится, что страх держится столько лет - уже пора бы привыкнуть и перестать бояться)) и что, от страха верхнее давление поднимается, а нижнее опускается? Странно как то...пульсовое давление ведь высокое. А по поводу того, что нельзя писать за сына- извините, правила прочитала не внимательно. Но дело в том, что молодые люди, тем более мужчины, не хотят заниматься своим здоровьем и живут одним днем, сегодня плохо - выпил таблетку, а завтра - хоть трава не расти...а потом умирают в молодом возрасте (не дай бог!). А не вмешиваться я не могу, просто потому, что - я мама... Пойду поговорю с сыном, чтобы зашел в тему и написал что-нибудь сам...
|
#9
|
|||
|
|||
Вы не поняли, никаким мамам консультация в отношении мужчин здесь не проводят. Тема исчерпана
__________________
С уважением |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо.
|