Эозинофилия

[Gerla]

Здраствуйте, ребенку 4 года, вес 16 кг,началось все 2 года назад, ребенок с утра после еды часто говрил, что болит пупок и плакал, гастроэнтеролог отправила на УЗИ,ОАК и анализ кала, все в норме, но была ДЖП, на это и списали боли, назначили ферменты и все,живот периодически побаливал, сейчас, последний год, жалоб вообще на живот нет, но появилась сыпь за ушами(месяца 3 назад, я связываю ее появление с перееданием сладкого), под мышками и насморк(который длится уже около 8-9 мес и ничем не вылечивается, только неделю назад поставили аллрегический ринит и назначили адекватное лечение, причем сопли не текут, а просто стоят, вязкие и цвет у них белый, как буд-то пена и чтоб они вышли нужно было закапать физ.р-р, сейчас вроде лечимся стало полегче с носом). НО эозинофилы на протяжении года растут с 2 до 11(сдали сегодня, до этого сидели на диете., аллргены(сладкое - не употребляли), причем за год кровь сдавали раз 7 и каждый раз эозинофилов на 2-3 больше... Еще сдали кровь из вены на все виды глистов+лямблии, но рез-тат будет 9-го...Плюс кал сдавали"теплый" 5 раз - в кале НИЧЕГО нет, но сдавали без подготовки....еще сдавали мазок скотчем с немыой попы на стеклышко -тоже ничего... вот ждем 9-го результаты крови.
Подскажите пож-та нужно ли еще пересдать кал с подготовкой, потому как я только сейчас про нее узнала??? и сдать мазо к еще 2 раза????
И еще, могут ли глисты или лямблии давать насморк такого характера(в инете толком ничего не нашла) и сыпь??????? СПАСИБО!
еще забыла написать стул у ребенка нормальный!

[qwerty]

Никакая особая подготовка для сдачи анализа кала не нужна, это очередной миф. Кал сдается трижды при отрицательном результате. О достоверности анализов крови - в теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=88105
При эозинофилии важен анализ на токсокароз - ждем результат.

[Gerla]

Здравствуйте, Елена Евгеньевна, пришел наш анализ, на все отрицательно, кроме лямблий у нас 0,32 при норме до 0,23. И что нам делать дальше, я в полной растеряности? Нести кал еще несколько раз или начинать лечение? И еще, могут ли лямблии давать повышеные эозинофилы и сыпь за ушками, причем сейчас есть только несколько гнойничков и то не сразу за ушками, а чуть выше в волосяной части.Спасибо

[qwerty]

Да, я уже посмотрела в Педиатрии. Разве Вы здесь не читали, что выявление лямблий и аскарид по крови недостоверно. Если трехкратный анализ кала "чистый", причина не в инвазиях.

[Gerla]

Спасибо за быстрый ответ, может я 3-х кратный анализ неправильно сдавала? сдавали через день теплый кал? Лаборант советут попробовать диету на фруктах овощах, кашах на 3 дня + желчегонное(кукурузные рыльца) и пересдать еще кал....Про то что анализ на лямблии неинформативен читала, но уже после того как его сдали...

[qwerty]

Никакая диета перед сдачей анализа не нужна, это миф. Эозинофилия у Вашего ребенка высоковата для обычной инвазии. После исключения токсокароза, думаю, ваши врачи - педиатр, возможно, гематолог.

[ОльгаШа]

Результаты последних анализов крови выложите, пожалуйста.

Д-з "Аллергический ринит" поставил ЛОР? Делалась ли риноцитограмма? Чем лечите?

[Gerla]

Вот свежий анализ(вчерашний): гемоглобин 132
эритроциты 4,21
цвю пок 0,95
лейкоциты 5,6
СОЭ 4
Лейкцитарная формула:
Эозинофилы 9
паляд 1
сегмент 24
лимфоциты 62
моноциты 4
Диагноз аллергический ринит посавил ЛОР, назначил назонекс по 1 впрыску 1 р в день+ лимфомиозот по 8 к 3 раза на 1 мес, принимаем полторы недели, результат есть, соплей нет...Риноцитограмму не делали...Если есть необходимлсть, то сделаем, но я так понимаю, что сейчас(во время лечения) ее не делают?
И еще, может это как-то связано с нашими эозинофилами, я уже просто не знаю на что грешить периодически у дочки появляются как-бы "залысины" на языке, потом на этих залысина появляются маленькие влодырики, я мажу синькой и все проходит....
Ребенок почти постоянно на диете, это связано с ДЖП, да и аллергией до 4-х лет не страдали вообще...
Единственное что всплывает в памяти летом ребенок начал сикать по чуть-чуть , назначили лечени канефроном, не помогло, осенью назначили фурамаг и бактрим(УЗИ -чуть утолщена стенка моч. пузыря, ОАМ - все время-норма), после лечения(правда анализ делали уже в декабре перед прививкой) эозинофилы и подскочили(стали 6), и нас наш врач с таки числом эозинофилов отправила на прививку, сказав что все нормально...
Подскажите пожалуйста, имеет ли смысл сдавать анализ кала на дизбактериоз?
Извините за сумбур,просто пытаю максимально восстановить события...Спасибо!!!

[ОльгаШа]

Да, риноцитограмму уже поздно делать.
Лимфомиозот, как всякая гомеопатия, бесполезен. Достаточно Назонекса, но курс должен быть не меньше месяца. На фоне лечения и исчезновения симптомов эозинофилы могут снизиться.

У детей до 5 лет 6% эозинофилов - норма.

Про дисбактериоз http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687

[Gerla]

Получается эозинофилы у нас повышены на 3 ед. от максимальной нормы...Я так понимаю, что назонексом мы подлечимся, но если не устранить причину(от которой повышаются эозинофилы), то ринит может снова возобовиться?
И еще, подскажите, какие исследования Вы бы порекоменодали? Честно говоря анализ крови количественный меня волнует меньше всего, больше всего меня волнует наш насморк(который вроде ТТТ) и гнойнички за ушками.

[ОльгаШа]

Причина - контакт с аллергенами, большинство из них совсем устранить не удастся (напр., домашнюю пыль).
Если же углубляться дальше, первопричина аллергии - генетическая особенность ребенка, склонность реагировать таким образом на чужеродные белки. Генетику Вы не измените.

После 5 лет имеет смысл сделать скарификационные кожные пробы, для выявления причинно-значимых аллергенов. По результатам можно будет думать о специальном лечении (АСИТ, аллергенспецифическая иммунотерапия)

[Gerla]

Елена Евгеньевна, врач назначил еще 3 раза сдавать кал. Сдали сегодня в первый раз, нашли бластоциты и кишечную амебу-единичные, поноса нет, из клиники только сыпь на затылке под волосами и чуть за ушками +эозинофилы(в последнем анализе 9-две недели назад), ОАК будем сдавать в понедельник...
Могут ли бластоциты или амеба давать повышеные эозинфилы и сыпь? И нужно ли лечение, интересует Ваша точка зрения, потому как врач который делал анализ сказал, что ничего не нужно, т.к. нет поноса, само пройдет, а а ллергия пройдет как повысим иммунитет. СПАСИБО!

[qwerty]

Кишечная амеба - безвредный обитатель кишечника. При отсутствии кишечных проблем лечить бластоцистоз тоже не нужно. Насчет "аллергия пройдет, если повысим иммунитет" - мягко говоря, странное утверждение.