Вопрос про атропинизацию

[Serge2]

Ситуация такая:
были с ребенком (8 лет) у окулиста (направил школьный врач - ребенок плохо видит вдаль, низкий наклон головы).
Окулист выявил близорукость -0,75, назначил атропинизацию.
Завтра утром по плану капаем последний раз и после этого должны были идти к окулисту на прием.
Но сегодня узнали, что она на больничном и в ближайшее время не выйдет.
Другого врача нет ни в этой, ни в ближайших районных поликлиниках.
Вопрос, какой вариант правильный:
1. мы капаем утром последний раз и ждем пока окулист выйдет с больничного
2. мы продолжаем капать пока окулист не выйдет с больничного и заканчиваем капать в день приема
3. мы капаем завтра утром последний раз и ищем платного окулиста который может принять нас завтра
Ни в регистратуре поликлиники, ни наш педиатр ответа на этот вопрос не знают..

[DrWORONZOff]

Правильный вариант под номером 2.
Пояснение: в 1-м случае атропинизация будет проведена впустую в диагностическом плане и потом всё придётся начинать заново;
во 2-м случае, если атропинизация назначена с правильным соблюдением возрастной дозировки (по Поспелову В. И.) и не вызывает побочных эффектов, то у ребёнка с близорукостью и ННГ она должна выполняться с целью достижения полной циклоплегии от 2-х до 4-х недель, больше-лучше, меньше-хуже;
в 3-м случае- не факт, что Вы найдёте такого же грамотного врача, как первый, но это тоже вариант, если Вы уже закапываете атропин более 4-х недель, а Ваш доктор будет на больничном очень длительный срок.
4-й вариант (мой): продолжать закапывать атропин и связаться по телефону с врачом, которая его назначила, дабы узнать дату выхода её на работу.
Вы задали очень правильные вопросы, все бы пациенты такими были.

[Darina38]

А если больничный затянется на неопределенное время? Как можно сегодня узнать достоверно точно, когда врач выйдет с больничного? Люди не машины, у них все индивидуально. Какой день атропинизации у Вас сегодня? Ребенок не учится в данное время?
Что это за дозировка по Поспелову? Во всем мире пользуются стандартной дозировкой атропина, в зависимости от возраста ребенка. Прошу придерживаться рекомендаций, основанных на принципах доказательной медицины и не загружать родителей лишней информацией, а то сейчас папа побежит к врачу выяснять, что же это за дозировка атропина по Поспелову?
Если есть возможность покажите ребенка платному детскому окулисту, так как схема закапывания атропина у Вас заканчивается завтра.

[Ophthalmist]

Третье мнение: в общем и целом, трёхдневную атропинизацию (стандартная схема) можно будет повторить в любой момент, в т.ч. после выхода врача на работу. А вот результаты текущей атропинизации вполне можно зафиксировать у ЛЮБОГО офтальмолога. Дабы потом было с чем прийти к вашему доктору.

[DrWORONZOff]

Сообщение от Darina38

А если больничный затянется на неопределенное время? Как можно сегодня узнать достоверно точно, когда врач выйдет с больничного?

Сообщение от DrWORONZOff

связаться по телефону с врачом, которая его назначила, дабы узнать дату выхода её на работу.

или

Сообщение от Darina38

Если есть возможность покажите ребенка платному детскому окулисту

Сообщение от Ophthalmist

результаты текущей атропинизации вполне можно зафиксировать у ЛЮБОГО офтальмолога.

Так точно

Сообщение от DrWORONZOff

это тоже вариант

.

[Ophthalmist]

связаться по телефону с врачом, которая его назначила, дабы узнать дату выхода её на работу.

Всем пациентам свой телефон раздаёте?)

[Zwetkoff]

Сообщение от Ophthalmist

А вот результаты текущей атропинизации вполне можно зафиксировать у ЛЮБОГО офтальмолога.

Увы и ах - далеко не у любого! Результатом атропинизации является автоматическая рефрактометрия (или скиаскопия) + субъективный подбор коррекции, дающей максимальную остроту зрения. И если с первым особых проблем быть не должно, то много ли Вы видели врачей, которые корригируют пациента выше 1.0? Так что крепко побегать/поискать придётся этого "ЛЮБОГО офтальмолога".

[Ophthalmist]

Что есть, то есть. С этим проблема. Не понимаю почему... На приёме из молодых пациентов 2/3 видят больше единицы. Но это, конечно, оффтоп. Тут хоть у кого-то посмотреться.

[Serge2]

Всем спасибо за помощь!
Мы капаем с вечера 10.04 по 1-2 капли атропина в каждый глаз два раза в день.
Утром 19.04 предполагалось закапать последний раз и идти на прием к врачу.
Для начала попробуем узнать ее телефон.

[Zwetkoff]

Сообщение от Zwetkoff

Так что крепко побегать/поискать придётся этого "ЛЮБОГО офтальмолога".

Уважаемый Serge2! Почему-то изначально не обратил внимания, из какого Вы города. Вероятность того, что Вас проверят как положено, существенно выше, чем в целом по стране Так что беру свои слова назад.
P.S. А атропин капать строго по одной капле. И памятку, наверное, давали...

[AmuRRR]

Сообщение от Serge2

//////////////
Завтра утром по плану капаем последний раз и после этого должны были идти к окулисту на прием.
Но сегодня узнали, что она на больничном и в ближайшее время не выйдет.
Другого врача нет ни в этой, ни в ближайших районных поликлиниках.
Вопрос, какой вариант правильный:
////////////////////////////////////////////////..

Правильный вариант - обратиться к администрации поликлиники с просьбой выполнить обязанность медучреждения по оказанию первичной специализированной помощи в рамках территориальной программы госгарантий оказания мед помощи. Если не помогает в разговоре, пообещать письменно обратиться в страховую компанию и фомс с жалобой на отказ в оказании медпомощи. Если это не помогает - позвонить по телефону из полиса обязательного медстрахования в вашу страховую организацию и попросить помочь. Если не помогает, и если не держите зла на главврача, не удосужившего найти врача на замену и не пожелавшегоВам помочь, идите к платному. Если хотите вернуть потом деньги обратно, то напишите заявление в страховую организацию - вполне возможно, деньги возвратят, поликлинику накажут.
Врача больного беспокоить за то, что администрация больницы не выполняет свои функции - не дело. Тому, кто даст Вам телефон врача личный - гвоздь в пятку.