С мужем пытаемся забеременить уже третьий год

[achva]

Добрый день!
У меня такой вопрос.Мне 29 лет
Уже около 6 лет мучаюсь проблемой выпдения волос,много чего перепробовала.бывает периодами по-разному, то выпадают чуть больше, то меньше.Дерматолог ставит всегда диагноз Себорейный дерматит.
С мужем пытаемся забеременить уже третьий год, но не поучаеться, начали проверяться.
Один из врачей гинекологов послал на гормон DHEA-SO4.Перед всеми процедурами.
Выяснилось что он повышен немного при норме (1.2-10.3 nmol/L) он у меня 12.3 nmol/L. Гинеколог сразу прописал Преднизалон, но я решила сходить на консультацию к Эндокринологу, на , что она мне ответила, что не пить пока Преднизалон, а проверить DHEA-SO4 , 17-ОН-ПРОГЕСТЕРОН между 3-5 днем МЦ, получила результат в котором DHEA-SO4 11.3 немного завышен, а вот 17-ОН-ПРОГЕСТЕРОН при норме (0.57-5.51) 10.02nmol/L, т.е теперь вылез 17-ОН-ПРОГЕСТЕРОН. При повторном посищении Эндокринолога врач направила меня снова на 17-ОН-ПРОГЕСТЕРОН и Кортизол , но исползованием укола Синактен, в начале взяли кровь на 17-ОН-ПРОГЕСТЕРОН и Кортизол и сделали укол Синактен, и взяли снова через 30 минут , а потом и через 60 минут.Врач сказала , чтобы поставить точный диагноз , и проверить реакцию надпочечников.
Все остальные гормоны FSH,LH,Testosterone,Androstenedione,Prolactin,Estr adiol,TSH все в норме.
Скажите пожалуйста, может ли быть мои показатели причиной бесплодия и причиной выпадения волос, так как ни один врач меня не направлял раньше на проверки этих гормонов.
Заранее благодарна.
Яна

[Маргарита Аншина]

Выпадение волос нередко связано с гиперандрогенией - повышенным уровнем мужских половых гормонов.

[achva]

Вопрос с Форума.
Добрый день Уважаемая Маргарита Бениаминовна.
В дополнение к вопросу на форуме , хотелось бы узнать, могут ли завышеные гормоны , как у меня DHEA-SO4 и 17-ОН-ПРОГЕСТЕРОН мешать оплодотворению, 2 дня назад делала анализ крови с Синактеном короткого действия (0.25) для определения концентрации свободного кортизола и 17-ОН-ПРОГЕСТЕРОНА.
Сегодня в Интернете проверила результаты анализа, готов только кортизол.
Концентрация свободного кортизола перед введением Синактена: 582.0 nmol/L
Спустя 30 мин после введения Синактена: 687.0 nmol/L
Спустя 60 мин после введения Синактена: 902.0 nmol/L
Считаеться ли результат нормальным?
Сейчас жду результат 17-ОН-ПРОГЕСТЕРОНА.
Спасибо вам большое!!!
Яна

[achva]

Пожалуйста, прокомментируйте !!!!

[Маргарита Аншина]

Я оставила этот вопрос эндокринологам, которые, надеюсь, откликнутся.

[Melnichenko]

Кортизол отвечае только на два вопроса
1/ синактен правда был введен
2/ надпочечники правда есть

Для нас же важен ворпос - асколько 17 опг?

[achva]

Сообщение от Melnichenko

Кортизол отвечае только на два вопроса
1/ синактен правда был введен
2/ надпочечники правда есть

Для нас же важен ворпос - асколько 17 опг?

Спасибо большое Доктор за ответ, вот получили ответ 17-ОПГ:

17-ОН-ПРОГЕСТЕРОН перед введением Синактена: 7.90 nmol/L
Спустя 30 мин после введения Синактена: 9.91 nmol/L
Спустя 60 мин после введения Синактена: 10.79 nmol/L
При норме (0.57-5.51)nmol/L

Еще добавлю, что сдавала анализ на DHEA-SO4 за последнии несколько месяцев и он не много повышен:
Октябрь: Dhea-SO4 12.3 umol/L (1.2 -10.3)
Февраль: Dhea-SO4 11.6 umol/L (1.2 -10.3)
Март: Dhea-SO4 11.3 umol/L (1.2 -10.3)
Все остальные гормоны в норме.
Эвуляция в норме,делала много раз узи, добавлю что делали 6 раз инсеминацию(очищение спермы и потом вводили мне) , без результатно , и вот стоим перед вопросом Эко,хотя врачи говорили до проверки гормонов dhea-s04 и 17-ОПГ, что должна беременить естественным путем.

Считаются ли результаты нормальными? Могут ли ети показатели быть причиной бесплодия и выпадения волос?
Что делать дальше?
Спасибо вам большое!!!
Яна

[Melnichenko]

Полученные цифры ниже отрезных для д-за нВДКН
Так что эта линия закрыта
Мягкий избыток 17опг и ДЭАС относим за счет функциональных нарушений, не дающих основание для лечения глюкостроидами

[achva]

Сообщение от Melnichenko

Полученные цифры ниже отрезных для д-за нВДКН
Так что эта линия закрыта
Мягкий избыток 17опг и ДЭАС относим за счет функциональных нарушений, не дающих основание для лечения глюкостроидами

Уважаемая доктор, спасибо за столь быстрый ответ.
Т.е нет повода волноваться , что есть ВДКН или нВДКН .
Значит данные анализы , не могут быть причиной бесплодия?
Стоит ли делать генетический анализ CYP-21?
Что вы посоветуете в моей ситуации?Как быть дальше?
Спасибо

[Melnichenko]

Линия нВДКН и сопряженная с ней генетика закрыты - самое большое , на что можно рассчитывать при этих цифрах- генетезигота по мягкой мутации , здеьс не нужна генетика

[achva]

Сообщение от Melnichenko

Линия нВДКН и сопряженная с ней генетика закрыты - самое большое , на что можно рассчитывать при этих цифрах- генетезигота по мягкой мутации , здеьс не нужна генетика

Не совсем понимаю определение "генетезигота по мягкой мутации"?
Так , что вы посоветуете?

[Melnichenko]

Господи , я удивляюсь , что я вообще успела что-то настучать - ключевым было - забудьте , но , как и всегда на этом светее, услышали не то.
Шлепала я - "гетерозигота по мягкой мутации" как самая большая проблама , и сие не надо искать . Далее - учебник по биологии и Гугл, потому как к делу ( то бишь бесплодию ) не относится..

[achva]

Сообщение от Melnichenko

Господи , я удивляюсь , что я вообще успела что-то настучать - ключевым было - забудьте , но , как и всегда на этом светее, услышали не то.
Шлепала я - "гетерозигота по мягкой мутации" как самая большая проблама , и сие не надо искать . Далее - учебник по биологии и Гугл, потому как к делу ( то бишь бесплодию ) не относится..

Спасибо доктор!
Так, что же нам делать дальше?

[Melnichenko]

Теперь слово гинекологам