#1
|
|||
|
|||
Связь периферических дистрофий со стекловидным телом
Тема перенесена и консультативного раздела.
Цитата:
Периферические дистрофии сетчатки. Рабочая классификация. Показания к лазерной ретинопексии (Ю.А. Иванишко, В.В. Мирошников, Е.А. Нестеров, 2003г.) Предлагаются следующие виды деления дистрофий: По патоморфологии процесса — периферическая хориоретинальная дистрофия (ПХРД) и периферическая витреохориоретинальная дистрофия (ПВХРД). По наиболее вероятному прогнозу — дистрофии, очень редко приводящие к возникновению разрывов и отслойки сетчатки (А), «условно» предотслоечные дистрофии (В) и «облигатно» «предотслоечные дистрофии (С). По степени выраженности изменений — 5 стадий. Периферические хориоретинальные дистрофии (пхрд): A друзы; врожденная гипертрофия пигментного эпителия; жемчужная дистрофия; параоральные кисты; закрытые оральные бухты; В «след медведя» (дистрофия типа «булыжной мостовой»); «каменноугольная», «асфальтовая» дегенерация; микрокистозная дегенерация; дегенеративный ретиношизис; врожденный ретиношизис; диффузная сенильная хориоретинальная атрофия; сенильная ретикулярная дегенерация с гиперпигментацией; I стадия — указанные изменения без «предразрывов». II стадия — наличие «предразрывов» (ламеллярных «надрывов») или локального расслоения сетчатки (ретиношизиса). III стадия — наличие сквозных дефектов без локальной отслойки сетчатки или прогрессирующего ретиношизиса. IV стадия — наличие сквозных дырчатых (атрофических и/или с эпиретинальными тракциями) дефектов с локальной отслойкой сетчатки (до 10% ее площади). V стадия — клинически выраженная отслойка сетчатки (более 10% ее площади). Периферические витреохориоретинальные дистрофии (пвхрд): А ------------- В меридиональные складки; «инееподобная» дистрофия; «ватообразная», «снеговидная» дистрофия; С «решетчатая» дистрофия; «след улитки»; гранулярные «хвосты» (типа пролиферативного ретинита); зонулярно-ретинальные тракционные пучки; пигментированные хориоретинальные рубцы с витреоретинальной тракцией; I стадия — указанные изменения без «предразрывов». II стадия — наличие «предразрывов»: витреоретинальных или эпиретинальных тракций, локального расслоения сетчатки, ламеллярных разрывов. III стадия — наличие сквозных тракционных разрывов (клапанных, с «крышечкой», дырчатых с эпиретинальными тракциями) и атрофических дефектов без локальной отслойки сетчатки или прогрессирующего ретиношизиса. IV стадия — наличие сквозных разрывов с локальной отслойкой сетчатки (до 10% ее площади). V стадия — клинически выраженная отслойка сетчатки (более 10% ее площади). |
#2
|
||||
|
||||
Большое, спасибо Сергей Николаевич!
Это классификация известна и давно используется, но если я не ошибаюсь, она основана именно на визуальном контроле зон периферии. А интересно есть ли контроль инструментальный, наверняка работы проводились, точно знаю, что современный ультрозвуковой биомикроскоп эту зону видит. А вот работ не встречал. Отдельно спасибо за подсказку где прочесть мое сообщение. Заблудился |