#1
|
|||
|
|||
Лейкоцитоз у ребенка
Добрый день. Ребенку 2 года 3 месяца. Вес, рост в норме.
3 дня была температура, повышалась до 39,5 в первые сутки, во 2 и 3 - не выше 38,5. Педиатр увидел красное горло.Катаральных явлений не было. В первые сутки был понос 3 раза. Диагноз - вирус. В последующие дни температуры нет, на горло не жалуется. Стул нормальный, повышенный метеоризм, жалуется на дискомфорт в животе. На 7-е сутки был сдан оак (Предвидя вопрос, зачем сдавали....не знаю) гемоглобин 131 эритроциты 4,64 лейкоциты 16,3 РОЭ 50 Токсическая зернистость нейтрофилов (++) Нейтрофилы 42% Миэлоциты 3% Метамиэлоциты 1% Палочкоядерные 18% Сегментоядерные 24% Плазм клетки 4/100 Эозинофилы 6,5 Лимфоциты 24 Моноциты 23,5 В заключении - клетки типа мононуклеаров На приеме педиатр поставил под вопросом мононуклеоз, опять таки увидела красное горло с налетом. Посоветовал пересдать анализ в другой лабе. Там примерно такие же результаты. Сделали рентген грудной клетки, узи органов брюшной полости и почек. Сданы ОАМ. Все в норме. Через неделю, те на 14 день после начала болезни ОАК гемоглобин 117 эритроциты 4,2 лейкоциты 16,8 РОЭ 50 тромбоциты 317 Токсическая зернистость нейтрофилов Нейтрофилы 60% Миэлоциты 0,5% Палочкоядерные 23% Сегментоядерные 37% Плазм клетки 6/100 Эозинофилы 4 Лимфоциты 29 Моноциты 7 Педиатр ничего вразумительного сказать не может...говорит прописные истины... сдвиг влево, бактериальная инфекция, моноциты в динамике улучшились, молодых форм нет.... Рекомендует консультацию у гематолога. Ребенок в целом чувствует нормально, повышения температуры больше не было. Чаще устает. Жалуется на метеоризм. Может ли перенесенная инфекция так долго влиять на картину крови? Или все же какое то воспаление в острой форме присутствует в организме сейчас? Есть ли тревожные моменты в оак, необходима ли срочная консультация гематолога? Как можно узнать, возможно ли это мононуклеоз? Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
вообше-то у ребенка 2-3 лет норма лейкоцитов до 17, так что лейкоцитоза нет, когда кровь нормализуется, тогда и нормализуется, удовлетворять свое любопытство( или врача) за счет ненужных анализов ребенку как-то неправильно даже с точки зрения медицины, не то что с позиций отношения заботливых родителей к собств. ребенку.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
А наличие клеток по типу мононуклеаров в первом анализе не может говорить о перенесенном мононуклеозе?
|
#4
|
||||
|
||||
может, но ето ничего не меняет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |