Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.11.2009, 15:50
Smolkina Smolkina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2009
Сообщений: 15
Smolkina *
Гемоглобин 27, брат 29 лет, госпитализация не возможна, инвалид детства (олигофрения)

Здравстуйте!!! Уже месяц врачи моему брату (29 лет) не могут поставить диагноз. Взяли кровь - гемоглобин был 43. Печень и селезенка увеличена образований, включений нет. Геппатита нет. Биохимия в пределах нормы. Температура держится в пределах 38. Давали Цифран температура была в норме, перестали держится повышенная. Госпитализация не возможна, т.к. он инвалид детства (олигофрения). Сегодня гемоглобин 27, завтра будет известен анализ мочи. Что это такое может быть? Не пил, не курил никогда.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.11.2009, 16:02
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Приведите хотя бы полностью результаты анализа крови: все, что есть на бланке.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.11.2009, 16:39
Smolkina Smolkina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2009
Сообщений: 15
Smolkina *
Бланка на руках нет. все в карте. карта в поликлинике, шибко охраняема.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.11.2009, 18:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,354
Поблагодарили 33,210 раз(а) за 31,560 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может быть с десяток болезней, по представленным данным ни диагноза ни лечения даже предугадать не получается. Все зависимости от душевного состояния пациент нуждается в очном осмотре врачом.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.11.2009, 19:26
Smolkina Smolkina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2009
Сообщений: 15
Smolkina *
Вот завтра утром врач прийдет. Меня интересует еще вот что: может ли у него случится кома из-за низкого гемоглобина? А к вышесказанному могу дополнить что месяц пьем мальтофер - ничего. значит ли это что анемия не железодефицитная?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.11.2009, 20:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,354
Поблагодарили 33,210 раз(а) за 31,560 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кто определил что печень и селезенка увеличены и насколько? Кома может случаться когда гемоглобин падает менее 40-45, в зависимости от состояния пациента и сопутств. патологии. Пациент не желтый? Слабость в ногах, больших нарушений в походке не замечаете?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.11.2009, 19:00
Smolkina Smolkina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2009
Сообщений: 15
Smolkina *
печень и селезенка - это показание УЗИ, делал спец из Инвитро.
пациент желтоватый. тем-ра держится 37,8. ноги отечные.
завтра с утра пробуем лечь в больницу: отделение терепии нас уже ждет. будут делать переливание. все показатели снижены, моча в норме, лейкоциты в норме. железа тоже хватает.
предварительный диагноз: гиппопластическая анемия.
нафига тогда нам назначали феррум лек и мальтофер? и эсенциале форте?
но до сих пор не известны причины заболевания.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.11.2009, 19:02
Smolkina Smolkina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2009
Сообщений: 15
Smolkina *
или Апластическая анемия.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.11.2009, 19:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,354
Поблагодарили 33,210 раз(а) за 31,560 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В первую очередь при такой симптоматике пусть исключают дефицит кобаламина (если нет возможности, то пробное назначение курса иньекций цианокобаламина).
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.11.2009, 19:15
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Госпитализация возможна. А точнее, необходима. Если бы в больнице брали исключительно по уровню интеллекта, отделения были бы заполнены максимум на треть. Берется бланк с гемоглобином и вызывается Скорая. Вот и все.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Dr.Nathalie одобрил(а):
Hannah одобрил(а):
Anton Verbine одобрил(а): ...i ne tol'ko pacientami
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 12.11.2009, 19:42
Smolkina Smolkina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2009
Сообщений: 15
Smolkina *
а переливание крови поможет?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 12.11.2009, 19:44
Smolkina Smolkina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2009
Сообщений: 15
Smolkina *
Цитата:
Сообщение от Dr. Посмотреть сообщение
Госпитализация возможна. А точнее, необходима. Если бы в больнице брали исключительно по уровню интеллекта, отделения были бы заполнены максимум на треть. Берется бланк с гемоглобином и вызывается Скорая. Вот и все.
Взяли все документы+направление, едем сами. у скорой в это время пересменка так что надежды на них нет.
там заведующая отделением уже палату приготовила.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 12.11.2009, 19:50
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,354
Поблагодарили 33,210 раз(а) за 31,560 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если не получается установить причину анемии сразу, то переливание еритромассы показано и, быть может, необходимо...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 12.11.2009, 19:58
Smolkina Smolkina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2009
Сообщений: 15
Smolkina *
причины вообще не известны, и я думаю что никогда известными не станут. вся медицина наощупь. в одном только мнения врачей совпадают, если ничего не предпринять -то он умрет.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 13.11.2009, 11:22
Smolkina Smolkina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2009
Сообщений: 15
Smolkina *
Никуда мы не поехали. Он отказался наотрез.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.