НПВС и макулярный отек.

[opto_dive]

Сообщение от Darina38

Уважаемый Амур и opto dive, ознакомьтесь, пожалуйста с информацией.
Ocular permeation and inhibition of retinal inflammation: an examination of data and expert opinion on the clinical utility of nepafenac.

BACKGROUND: The efficacy of topical nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for inflammation in the anterior segment, and pain control after cataract surgery, is well established. However, their effectiveness in the posterior segment has not been as well studied... Preclinical data suggest nepafenac may also provide unique efficacy in the posterior segment... RESULTS: Topical nepafenac administration also significantly inhibits prostaglandin (PG)-mediated blood-retinal barrier breakdown and concurrent protein extravasation into the vitreous. In these studies, topical ketorolac and diclofenac failed to inhibit these key markers of inflammation. Nepafenac's clinical effectiveness in the posterior segment may be explained by its superior corneal permeation, biodistribution, and bioactivation to amfenac by the target tissues (i.e., iris, ciliary body, retina, and choroid) known to generate PGs. CONCLUSIONS: Nepafenac's ability to inhibit PG synthesis in the retina/choroid following topical administration indicates the drug also targets suppression of PG synthesis in the posterior segment. Nepafenac may therefore have a clinical role in conditions that are caused by PG-mediated vascular leakage, such as anterior chamber inflammation and cystoid macular edema following cataract surgery.

Здесь, много про НПВС при макулярных отеках
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - отдельно спасибо..

Однако-однако, хауэве... Я пошел в разнос. (простите за вольное редактирование Вашей цитаты, но как написали бы на этом форуме6 "в первом сообщение приводиться объяснение по узкоспециализированному спорному вопросу, во втором по диабету - нет необходимых современных научных данных" или что-то вроде..)
Для Вас авторитет только FDA и РКИ.
Давайте останемся и закроем тему на время (или окончательно)...

[Dr-vasiliY]

Сообщение от opto_dive

... А почему тогда не стероиды? ...

Я с Вами согласен, обычно использую в таких случаях кеналог, уколол и забыл.

[opto_dive]

Сообщение от Darina38

Да в том то и дело, что последние исследования указывают на хорошую проницаемость непафенака (в частности) к заднему отрезку при местном применении вне в связи с послеоперационной травмой и воспалением, что я и пытаюсь до Вас донести своими многочисленными и разнообразными ссылками.

Это Вы о Preclinical data suggest nepafenac may also provide unique efficacy in the posterior segment (с. FDA).
Будут данные что мак.отеки вылечили, тогда это будут "clinical data, but not else EBM"

[ainakoz]

Ну вот... Устроили разборки... Мир! Дружба! Печенька!

[AmuRRR]

Сообщение от Darina38

В этом -то наше с Вами и отличие, что Вам лень шерстить "науку". Я -то опираюсь хотя бы на три исследования в нашей дискуссии, а Вы капризно топаете ножками и уже третий раз говорите: "не верю". Чтож, я в третий раз повторю Вам: " Это Ваше право". Но мнение ученых Минессоты для меня более авторитетно, чем Ваше " я думаю"

Это как будет угодно. Но научные учёные из миннесоты приводят не своё, а чужое мнение, степень достоверности которого, к тому же, имея лишь абстракт сообщения, производного из этих трёх изззследований, мы оценить не можем.
Как угодно, желающие могут лечить ситчатку каплЯми и приводить в доказательство эффективности тексты с упоминанием лишь cystoid macular edema following cataract surgery(цист. отёк, следующий за хирургией катаракты, Ирвин-Гасс ) и топать ножкой возражающим " а приведите мне, я же привела.."
Возможно кто то из коллег встречал более интересные доказательства того, что вещество, инстиллированное в коньюнктивальную полость доходит до сетчатки?

[Darina38]

Уважаемый opto dive, эта дискуссия могла бы оказаться очень продуктивной, если бы не влезли третьи и четвертые лица в виде AmuRRR и AmurR (зачем одному участнику два клона, я не понимаю, хотя это, наверное, разрешено правилами форума). И дискуссия приобрела не совсем дружеский характер. В заключении я хотела сказать, что привела данные о проводящихся и проведенных исследованиях, которые нельзя пока назвать окончательно достоверными. Но от этого они не менее интересны и свое право на существование имеют. Кроме того, на сегодняшний день стартовало несколько double-masked рандомизированных исследований, проводящихся по всем правилам ДМ по исследованию влияния напафенака в каплях на состояние сетчатки. Я лично буду ждать их окончательных результатов с интересом.

[BASS]

В соответствии с правилами форума "Участнику группы ВРАЧИ запрещается иметь несколько аккаунтов (клонов) в ДК. Если будет достоверно выявлено наличие таких аккаунтов, то участник удаляется из группы ВРАЧИ".
В отношении остальных участников такого запрета нет. Но непонятно зачем нужно 2 ника.
Поскольку в обсуждении нет никакой положительной динамики тема закрыта.