Расшифровать генетический анализ CYP21, ВДКН

[AliceAlice]

А насчёт повторного взятия крови после введения синактена депо, через 24 часа?

[Melnichenko]

Здесь не так важна фаза цикла

[AliceAlice]

1.Читала разные версии проведения пробы. Что после определения базального уровня 17он и кортизола вводят препарат утром в 9 часов и на следующее утро в то же время берут снова кровь на кортизол и 17 он. Вторая версия утром определяют базальный уровень 17он и кортизола и вечером в 21:00 вводят синактен депо, на следующее утро берут снова кровь. Также читала версию что нужно три раза брать кровь после введения препарата :до введения препарата, через 12 часов и через 24 часа после введения. Какая версия верна? Договорились что сегодня с утра я сдам кровь и мне введут препарат в районе 10::00.
2. И вы не могли бы сказать, можно ли полагаться на результат Инвитро? У них совсем разные нормы в фолликулярную и лютеиновую фазы в отличии от других клиник. Прикрепляю их нормы.
3. Имеет ли смысл для достоверности сдать кровь в 2 клиниках?

[AliceAlice]

И препарат вводится внутримышечно?

[Melnichenko]

1. Верной была бы версия введения короткого 1-24 АКТГ . Остальные варианты - референсы работающих по этим поотоколам клиник
3. Если Аы сдадите в 150 клиниках, будет шанс, что среднее из полученных данных соответствует реалтности

[AliceAlice]

Короткий это синактен? Я уже купила синактен депо, скажите, пожалуйста, кровь повторно сдать через 12 или 24 часа?

[Melnichenko]

И короткий АКТГ 1-24, и длинный носят гордое имя синактен , только один короткий, другой синактен - депо( как инсулины - есть короткие, есть лепонированные) . Вы увязли в ненужных деталях. Смысл пробы в том, чтобы определить показания к генетическому подтверждению версии о нВДКН-покачто версия рыхлая

[AliceAlice]

Результаты ИНВИТРО:
До введения синактена депо в 8:30:
Кортизол - 310 нмоль/л
(референсные значения – утро(до 10 часов): 101,2 – 535,7; вечер (после 17 часов): 79,0 – 477,8)
17-ОН-прогестерон – 5.31 нмоль/л
(референсные значения- ф.ф:1,24-8,24; л.ф: 0,99-11,51; беременность: 1т.-3,55-17,03, 2т.-3,55-20,00, 3т: 3,75-33,33; постменопауза:0,9-1,55; пост-АКТГ: < 9,70)
11:00 укол синактена депо(без разведения, внутримышечно).
Через 8 часов после введения синактена депо (не получалось через 12 часов, поэтому сдала кровь через 8) в 19:00:
Кортизол - 875 нмоль/л
(референсные значения – утро(до 10 часов): 101,2 – 535,7; вечер (после 17 часов): 79,0 – 477,8)
17-ОН-прогестерон – 32.59 нмоль/л
(референсные значения- ф.ф:1,24-8,24; л.ф: 0,99-11,51; беременность: 1т.-3,55-17,03, 2т.-3,55-20,00, 3т: 3,75-33,33; постменопауза:0,9-1,55; пост-АКТГ: < 9,70)
Через 24 часа после введения синактена депо в 11:00:
Кортизол - 789 нмоль/л
(референсные значения – утро(до 10 часов): 101,2 – 535,7; вечер (после 17 часов): 79,0 – 477,8)
17-ОН-прогестерон – 15.70 нмоль/л
(референсные значения- ф.ф:1,24-8,24; л.ф: 0,99-11,51; беременность: 1т.-3,55-17,03, 2т.-3,55-20,00, 3т: 3,75-33,33; постменопауза:0,9-1,55; пост-АКТГ: < 9,70)
Сдавала еще в одной клинике, результаты еще не готовы

[Melnichenko]

Отвергаем идею нВДКН

[AliceAlice]

спасибо!
эндокринологи мне ставят диагноз поликистоз яичников, последнее узи матки и яичников прикреплено чуть выше. Возможно ли что это другая болезнь учитывая мои симптомы? Нужно ли дальше обследоваться и на что?
был сильно повышен дигидротестостерон(4 года назад), в поликлинике недавно снова взяли кровь на этот гормон, результат пока не знаю, все документы остались пока что там, могу забрать и написать вам результаты только в Пн. меня беспокоят волосы, особенно на лице и бедрах, образовалась щетина, на лице не сильно, так как выщипываю, но на бедрах раздражение из-за бритья. делала фотоэпиляцию, но часто боюсь делать чтоб не испортить кожу(сильная сухость и возможен легкий ожог) до бритья длина волос на бедре достигала 3-4 см(темные и жесткие) и еще важный момент который я не упомянула - у меня растут волосы даже на поверхности носа(но не сильно заметно, но прогрессирует, особо заметные шт 4 выщипываю)

[Melnichenko]

Простите в ЧАВО " СПКЯ"