#46
|
||||
|
||||
åñëè ëåéêîöèòû ñäåëàòü 5 ðàç â îäíîé è òîé æå ïðîáå, òî èõ êîëè÷åñòâî áóäåò ìåæäó 3.8-4.0...
5-10% çäîðîâûõ ëþäåé ïðåñïîêîéíî æèâóò ñî ñëåãêà ïîâûøåííûìè èëè ïîíèæåííûìè ëàá. ïîêàçàòåëÿìè (íîðìà - ýòî 90-95% çäîðîâûõ ëþäåé), íå âñåãäà ñíèæåíèå çíà÷èò áîëåçíü... Åñëè áåñïîêîèò æåëóäîê, òî ëîãè÷íåå äåëàòü àíàëèç êàëà, à íå àíàëèç êðîâè - áûòü ìîæåò ñëåäóåò çàäóìàòüñÿ î ñìåíå òåðàïåâòà?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#47
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñïàñèáî Âàì îãðîìíîå!
|
#48
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, äîáðûé äåíü! Ïîñìîòðèòå, ïîæàëóéñòà, ìîè ÎÀÊ. ×òî- òî ñîâñåì ìíå íå âåñåëî. Ðàññòðîèëàñü î÷åíü ñèëüíî. Íå çíàþ ÷òî è äåëàòü? Ìîæåò Âû ìíå ïîìîæåòå? Íàïîìíþ î ñåáå êðàòåíüêî. Æåíùèíà 38 ëåò, ðîñò 174, âåñ 58 êã. Ðîäû - 2, åñòåñòâåííûå, â ñðîê. Âòîðûå ðîäû (5 ñåíòÿáðÿ 2014), åñòåñòâåííûå ,â ñðîê,ïîä ýïèäóðàëüíîé àíåñòåçèåé, ðó÷íîå îòäåëåíèå ïëàöåíòû, êðîâîïîòåðÿ - 800 ìë. Çà ïÿòü ëåò (äî ýòîãî æèëè â âîåííîì ãàðíèçîíå è â àíàëèçå êðîâè òðîìáîöèòû íå ïîäñ÷èòûâàëè) äî âòîðûõ ðîäîâ áûëà äèàãíîñòèðîâàíà òðîìáîöèòîïåíèÿ (òðîìáîöèòû 100-140) íåÿñíîãî ãåíåçà. Ñäàâàëà êó÷ó àíàëèçîâ, â òîì ÷èñëå íà ÑÊÂ, ò.ê. ìàìà áîëåëà äàííûì çàáîëåâàíèåì. Àíàëèçû îòðèöàòåëüíûå.ÑÊ íå ïîäòâåðäèëè. Ïîñëå âòîðûõ ðîäîâ â àíàëèçå (íîÿáðü 2014) îáíàðóæèëè àíåìèþ (ãåìîãëîáèí 112) è ëåéêîïåíèþ (3,9). Ïî âàøåìó ñîâåòó ñòàëà ïèòü æåëåçî (ñîðáèôåð äóðóëåñ). Ïðîïèëà 3 ìåñÿöà. Ãåìîãëîáèí ïîâûñèëñÿ, à ëåéêîöèòû òàê è íå ïîäíÿëèñü. Àíàëèç ïîñëå äâóõìåñÿ÷íîãî ïðèåìà æåëåçà.
WBC - 3,7 (4-10) RBC - 4,46 (4,2 -6,1) HGB - 128 (115 - 170) HCT -35.0 (37 -52) MCV - 78.4 (80-99) MCH -28.6 (28 -34) MCHC - 365 (300 -380) RDW - 11.5 (11.5 -14.0) HDW -29.3 (22- 32) PLT - 136 (150 -400) MPV - 8.7 (7.2 -11.3) % Neut - 47 (40 -74) % Lymph - 39.4 (19-48) % Mono - 8.6 (3.4 - 9) % Åos -2.3 (0 -7) % Baso - 0.3 (0 -1.5) % Luc - 2.4 (0 -4) # Neut - 1.74 (1.9-8) # Lymph - 1.46 ( 0.9 - 5.2) # Mono -0.32 (0.16 - 1) # Åos -0.08 ( 0 - 0.8 ) # Baso - 0.01 (0 - 0.2) # Luc - 0.09 (0 - 0.4) Äàííûé àíàëèç ñäàâàëà 29.01.2015. Äîïèëà ÿ æåëåçî, â ìàðòå 2015.  ìàå ðåøèëà ñäàòü àíàëèç. Ïðîâåðèòü íîðìàëèçîâàëèñü ëè ïîêàçàòåëè. Âîò àíàëèç êðîâè çà ìàé ìåñÿö. ×òî ýòîò, ÷òî ïðåäûäóùèé àíàëèç ñäàâàëà èç âåíû. WBC - 3,75(4-10) RBC - 3,96 (4,2 -6,1) HGB - 117 (115 - 170) HCT -34,6 (37 -52) MCV - 87,5 (80-99) MCH -29,5 (28 -34) MCHC - 338 (300 -380) RDW - 10,5 (11.5 -14.0) HDW -28,0(22- 32) PLT - 106 (150 -400) MPV - 9,3(7.2 -11.3) % Neut - 56,7 (40 -74) % Lymph - 29,6 (19-48) % Mono - 8.0 (3.4 - 9) % Åos -2.4 (0 -7) % Baso - 0.7 (0 -1.5) % Luc - 2.7 (0 -4) # Neut - 2.12 (1.9-8) # Lymph - 1.11 ( 0.9 - 5.2) # Mono -0.30 (0.16 - 1) # Åos -0.09 ( 0 - 0.8 ) # Baso - 0.02 (0 - 0.2) # Luc - 0.10 (0 - 0.4) Âðîäå êàê îò àíàëèçà çà ÿíâàðü íåìíîãî îòëè÷àåòñÿ. Òîëüêî ãåìîãëîáèí ïîíèæåí. Íî ÿ êàê-òî íå ïðèäàëà çíà÷åíèÿ. Âðà÷ ñêàçàëà ïåðåñäàòü ÷åðåç 2 ìåñÿöà. Âîò àíàëèç îò 06.08.2015. Ñäàâàëà èç ïàëüöà â íàøåé ïîëèêëèíèêå. Íîðì íå çíàþ ðàñïå÷àòêà ÷åêîâàÿ, áåç íîðì. WBC 3,4 õ10^9/L L RBC 4,43 õ10^12/L HGB 129 g/L HCT 0,393 L MCV 89 fL MCH 29,1 pg MCHC 328 g/L PLT 103õ10^9/L äîïèñàíî îò ðóêè â àãðåã MPV - 9,8 fl PCT -0,101õ10^12/L L PDW - 16,1 % LYM % 45,4 H MON % 7,5 GRA % 47,1 L LYM# 1,58õ10^9/L MON # 0,2õ10^9/L GRA# 1,7õ10^9/L Ëåéêîöèòàðíàÿ ôîðìóëà îò ðóêè: Ïàëî÷êîÿäåðíûå - 1 Ñåãìåíòîÿäåðíûå - 47 Ýîçèíîôèëû -1 Áàçîôèëû - 0 Ëèìôîöèòû - 46 Ìîíîöèòû - 5 ÑÎÝ - 5 Êîíå÷íî ýòîò àíàëèç ïîâåðã ìåíÿ â øîê, ïîëó÷àåòñÿ ëåéêîöèòû åùå óìåíüøèëèñü. Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ìîæåò âû ïîñîâåòóåòå ÷òî-íèáóäü? Êàêîå îáñëåäîâàíèå ìîæíî ïðîéòè, ÷òîáû âûÿâèòü ïðè÷èíó ñíèæåíèÿ ëåéêîöèòîâ.  ôåâðàëå òåðàïåâò ìåíÿ îòïðàâëÿëà ñäàâàòü àíàëèçû íà ÑÊ (îòðèöàòåëüíûå) è ÒÒà â íîðìå.Êàê-òî íå ñïîêîéíî íà äóøå. Âäðóã óïóñêàþ âðåìÿ... Çàðàíåå áëàãîäàðíà!!! Ñ óâàæåíèåì, Ñâåòëàíà! |
#49
|
||||
|
||||
Âñå àíàëèçû êðîâè ëó÷øå äåëàòü òîëüêî èç âåíû è òîëüêî â îäíîì ìåñòå, åñëè èìåþòñÿ òðîìáîàãðåãàòû, òî ó Âàñ ïñåâäîòðîìáîöèòîïåíèÿ, ïðî÷òèòå åøå ðàç ñîîáøåíèå íîìåð 43
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#50
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñïàñèáî çà îòâåò! Ñ òðîìáîöèòàìè âñå áîëåå èëè ìåíåå ïîíÿòíî. Ìåíÿ âîëíóþò íà äàííûé ìîìåíò ëåéêîöèòû. Êàê óçíàòü, ïî÷åìó îíè ó ìåíÿ ñíèæàþòñÿ?
|
#51
|
|||
|
|||
Ñåãîäíÿ ïðèíÿëà ìåíÿ òåðàïåâò è äàëà íàïðàâëåíèå íà ÎÀÊ â ëàáîðàòîðèþ, ãäå ÿ äåëàëà ÿíâàðüñêèé è ìàéñêèé àíàëèç.
|
#52
|
||||
|
||||
Âñå êîëåáàíèÿ ÷èñëà ëåéêîöèòîâ è èõ ôðàêöèé â ïðåäåëàõ ñòàò. ïîãðåøíîñòè, åñëè ó âàñ ãåìîãëîáèí íå ïîäíÿëñÿ íà ôîíå ëå÷åíèÿ, à âàðèàíò èçìåðåíèÿ â ðàçíûõ ëàáîðàòîðèÿõ, òî íåäîëå÷. äåôèöèò æåëåçà ìîæåò áûòü åäèíñòâåííîé ïðè÷èíîé ëåéêîïåíèè (èëè æå ãèïîòèðîç)
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
|
#53
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, Âàäèì Âàëåðüåâè÷!  ÷åòâåðã ñäàì àíàëèç ñ âåíû â òîé ëàáîðàòîðèè, ãäå è ðàíüøå ñäàâàëà. Ïîñìîòðþ, ÷òî ñ ãåìîãëîáèíîì...ß åùå òåðàïåâòà ïîïðîñèëà íàïðàâëåíèå íà àíàëèç ôåððèòèí, ÎÆÑÑ è ò.ä. Ùèòîâèäêà çäîðîâà, ÒÒà â íîðìå. Åùå ðàç, ñïàñèáî áîëüøîå, çà îòâåò.
|
#54
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, äîáðûé äåíü! Ðàíåå â àíàëèçàõ êðîâè áûëà äèàãíîñòèðîâàíà ëåéêîïåíèÿ (çà ñ÷åò íåéòðîôèëîâ). Íà äíÿõ âðà÷ îòïðàâèëà ñäàòü ÎÀÊ. Çàáîð êðîâè áûë íå íàòîùàê (êðóæêà êîôå ñ ìîëîêîì è ñóøêà).  ðåçóëüòàòàõ êðîâè ëåéêîïåíèè íåò. Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ìîã ëè çàâòðàê ïîâëèÿòü íà ëåéêîöèòû? Äîñòîâåðíû ëè ðåçóëüòàòû èëè ëó÷øå ïåðåñäàòü?  èíòåðíåòå âåçäå ïðîòèâîðå÷èâàÿ èíôîðìàöèÿ. Íèæå ïðèëàãàþ ðåçóëüòàò àíàëèçà:
WBC - 4,2 10*9/l LYM - 45,1 % MON - 6,9 % GRA - 48,0 % LYM - 1,8 10*9/l MON - 0,20 10*9/l GRA - 2,20 10*9/l RBC - 4,41 10*12/l HGB - 133 g/l HCT - 0,392 l/l MCV - 89 f/l MCH - 30,2 pg MCHC- 340 g/l RDW - 13,2 % PLT - 146 10*9/l MPV - 9,1 fl PCT - 0,133 10*2/L PDW - 15,9 % Çàðàíåå áëàãîäàðþ çà îòâåò! |
#55
|
||||
|
||||
äà, ïîñëå åäû ÷èñëî ëåéêîöèòîâ íåñê. óâåëè÷èâàåòñÿ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#56
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñïàñèáî! Çíà÷èò äëÿ äîñòîâåðíîñòè ëó÷øå ïåðåñäàòü? Âåðíî ÿ ïîíÿëà?
|
#57
|
||||
|
||||
Çà÷åì? ×òî åòî ïîìåíÿåò â Âàøåé ñèòóàöèè - äîáàâèò òðåâîæíîñòè? Ó ìåíÿ íåò íèêàêîãî áîëüøå æåëàíèÿ ïðîâîäèòü ïñèõîòåðàïèþ íà îêîëîãåìàòîëîãè÷åñêèå òåìû, òåìà çàêðûòà â âèäó îòñóòñòâèÿ ãåìàòîëîãè÷åñêèõ ïðîáëåì. Îáðàøàéòåñü ñî ñâîèìè ôîáèÿìè ê ïñèõîòåðàïåâòó!
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |