Здравствуйте. Мне 29лет, ж, рост 152, вес на данный момент 41кг.
В декабре 2011 были роды. Ребенок родился с проблемами по ЖКТ. постоянные больницы, дома нервы. С февраля(насколько помню) появилась утомляемость, раздражительность, понизилось давление, начал падать вес(с февраля-46 кг упал к сегодняшнему моменту до 41.до беременности весила 48 кг). Конечно все списывалось на усталость. В начала апреля перенесла инфекцию (темп 38,5), после чего почувствовала учащение сердцебиения. Шум в ушах был продолжительное время.
Результаты исследований-
Кровь на гормоны-
ТТГ-0,04
Т4- свобод- 39,2
АТ к ТПО >830
Общий анализ крови- Эр- 4,4. HB-130, СОЭ 35мм
ЭКГ-Синусовый ритм, тахикардия, ускорение PQ. 110 уд в мин
ЭХО сердца - паталогий не выявлено, 114 уд в мин
Узи щитовид железы - Капсула тонкая. перешеек 5мм. Правая доля - ширина 13мм, толщина-11, длина 32, объем 2,19 см куб. Левая доля - ширина 18мм, толщина 17мм, длина 55мм, объем- 8, 07см куб.Общий объем железы 10,2 куб см. Эхоструктура диффузно-неоднородная среднезернистая.
Эндокринолог поставтил диагноз ДТЗ 1степени, тиреотоксикоз(хотя уточнила, что может это послеродовой сбой гормонов, тк не видно зоба, хотя между веком и глазом белая полоса). назанчил тирозол, конкор, фенибут. Кардиолог добавил предуктал, а вместо конкора- небилет посоветовал.
естественно, лечение несовместимо с ГВ - обошла четырех эндокринологов.
но мой малыш не может пока привыкнуть к бутылочке. потому пока не могу начать лечение. Конечно, делаю все возможное к переводу на ИВ, но процесс затягивается - пошла вторачя неделя, а при виде бутылочки ребенок плачет(резко переводить не решаюсь из-за проблем С ЖКТ, ребенку 4 мес).Вопрос времени, конечно.
Вопрос вот в чем- насколько мое состояние плачевное, ведь перевод на ИВ может занять некоторое время? нельзя что-то поддерживающее попить, не вредное ребенку? Может, нужны еще какие-то исследования?
Спасибо большое!

Во-первых, лучше бы действительно провести диф диагноз между ДТЗ и послеродовым тиреоидитом, потому что глаз мы Ваших не видим. хотя ДТЗ и более вероятен.
Для того, чтобы отличить одно от другого, можно использовать определение уровня антител к рецептору ТТГ. Это антитела, повышенный уровень которых характерен именно для ДТЗ.
Во-вторых, к лечению ДТЗ (а при послеродовом тиреоидите специфического лечения не требуется) имеет отношение только тирозол, назначение которого в небольших дозах (до 15-20 мг в день) вполне совместимо с грудным вскармливанием. Может быть так же назначен пропицил в небольших дозах.
Конкор или небилет - особой разницы между ними в Вашем случае нет, хотя небилет существенно дороже - используются для облегчения симптомов до тех пор, пока не подействует тирозол. Их применение необязательно.
Затягивать начало лечения не нужно, нужно найти доктора, который знает про тиреостатики и ГВ. И диагноз подтвердить.
Какие-то симптомы со стороны глаз есть? Двоение, чувство песка в глазах, боли?
Кстати, я знаю такого эндокринолога в Саратове Он здесь консультирует.

Anna_Shvedova, несколько дней довольно странное ощущение в глазах- но не песка или боли, скорее рези - как от долго сидения за компьютером, такого холодной. Глаза у меня всегда большие, а на фоне похудания.. Можно, конечно, сфотографировать их.
Тирозол назначили 40мг на 10 дней пока что.

Если есть эндокринная офтальмопатия, то подтверждать диагноз не нужно. Глаза лучше грамотному очному доктору показать. На счет дозы тирозола и совместимости его с ГВ - Вы прочли мое сообщение? Как его поняли?

Анна, я поняла, что до 20ти мг можно!спасибо вам большое!тогда начну принимать эту дозировку, в теч 10 дней, потом пересдам на гормоны.(к сожалению, живу не в городе, потому проблемно врача просто так найти). А в Саратове была у разных - все говорят о несовместимости ГВ и тирозола( в чем я и засомневалась. Спасибо!

а можно координаты этого эндокринолога?если возможно?

Anna_Shvedova,если не трудно- помогите связаться с эндокринологом, которого вы знаете.

Мы тут не живем в интернете
Я ушла на реальную работу, вернулась, уложила ребенка и вот отвечаю. Вот ссылка на профиль доктора Самитина, только самые положительные рекомендации могу дать http://www.forums.rusmedserv.com/member.php?u=100471

А почему Вы не обращаетесь к хорошему врачу , о котором уже знаете ?

Спасибо за ответ. И вопрос)
К сожалению, я не живу в Саратове в данный момент, по работе скитаюсь по России, сейчас в Саранске. Конечно же, я помню о своём докторе, и с удовольствием бы консультировалась бы у него, а не в поликлинике.

То есть я пока ничего не принимаю. Контроль ТТГ нужен через месяц? ВСД не существует, проблема -да. Я не знаю, где искать решение её.

Назвать вещи своими именами и лечить.
1/ со щитовидной железой проблем нет
2/ метанефрин/ норметанефрин суточной мочи ответит на вопрос о том, есть ли какая - то проблема с продукцией катехоламинов ( это с очень большим запасом идей)
3/ добрый и ласковый врач - терапевт поговорит с Вами и попробует понять, какова роль страхов и прошлых проблем в этих пароксизмах прдъемов давления

Anna_Shvedova, спасибо огромное!и извините за настойчивость!

Здравствуйте!Сегодня сдала анализ на АТ к рецепторам ТТГ. теперь гормональный профиль выглядит так -
ТТГ-0,04(0,25-3,4Ме/л)
Т4- свобод- 39,2(10-23.2нмоль/л)
АТ к ТПО >830(<35Ед/л)
АТ к рецепторам ТТГ 6,3(1,5-2,0 Ед\л)

то есть все -таки ДТЗ?
можно ли начинать принимать тирозол в объеме 15-20мг в день?(эндокринолог на приеме выписал 40, исключить ГВ).Не будет ли такая доза нулевой при данных анализа (то есть не просто соместимая с ГВ, но и достаточная для лечения?)
Спасибо!!

Да, это ДТЗ, к сожалению. Доза 15-20 мг никогда нулевой не будет. Нужен доктор, который читал книги по эндокринологии.

Анна, спасибо Вам!
я поняла, что В. Самитин- хороший доктор. Только пока не могу с ним связаться(не могу отправить сообщение). Но обязательно это сделаю!
Анна, еще маленький вопросик - а может состояние как бы улучшаться? сейчас мне гораздо лучше, нежели было в начале апреля. Сердце стучит меньше(до 100 самое большое в периоды активности, вечером и утром - 70-75).я не чувствую глобальной усталости, настроение заметно лучше, шум в ушах только изредка.