|
#1
10.01.2012, 15:15
|
|||
|
|||
|
Единичные бактерии в моче
Здравствуйте! Беременность 12 недель. 37 лет, рост 159, вес 65. Беременность 2-я (дочь родилась в 2006г) Протекает без осложений, самочувствие хорошее, жалоб нет, кроме небольшого аллергического дерматита (дерматолог выписал циндол, облегчение есть). Анализы крови - общий, гормоны, гемостаз, скрининг - все в пределах нормы. Но в анализе мочи уже второй раз обнаруживаются единичные бактерии. Также обнаруживаются аморфиные кристаллы (в 1 анализе много, во втором немного) и слизь (умеренно), прозрачность 1-ый раз была мутная, во втором анализе полная. Все остальные показатели в норме: общий белок 0.10, лейкоциты 1, эритроциты 0.
1 анализ был 21 декабря, второй 6 января. Врач еще после 1-го анализа назначил канефрон и бруснивер, почитав ваш форум пить это не стала, ограничившись клюквенными морсами. Еще врач сказал, раз лейкоцитов и белка нет, можно сильно не беспокоиться, вышеуказанных назначений достаточно. Вопрос - все же повод ли для беспокойства эти "единичные бактерии", надо ли сдать посев мочи и по результатам возможно лечиться антибиотиками, или действительно при нормальных показателях лейкоцитов и белка можно "расслабиться" и считать этих единичных батерий нормой/случайностью? Да, заболеваний почек и мочевыводящей системы ранее никогда не обнаруживалось. 
|
|
#4
12.01.2012, 14:22
|
|||
|
|||
|
Если можно, еще пару вопросов!
Спасибо большое!
Обсудила сегодня с врачом, она сказала при таком анализе как у меня (бактерии единичные при отсутствии лейкоцитов) обычно в посеве ничего не вырастает, но можно для успокоения его сделать - завтра же сделаю обязательно. Если можно, еще пару вопросов? 1 Второй раз по узи находят небольшой тонус матки и назначают (кажется, стандартное назначение всех российских гинекологов :-)) свечи с папаверином и но-шпу. Болей в животе у меня нет, стоит ли выполнять эти назначения или делать что-либо другое для "борьбы" с тонусом или же, как я читала, тонус в большинстве продвинутых стран считается нормой и ничего предпринимать не надо? 2 У меня с юности, как это называют, "синдром белого халата" - при посещении врача, даже рядовом, повышается давление и пульс. При медицинских манипуляциях хотя бы минимально болезненных (лечение и удаление зубов, мини-операции типа биопсии и прижигания эрозии, уколы, даже сдача крови на анализ) нередко бывают вегетативные кризы - полуобморочное состояние: дурнота, головокружение, холодный пот...). В других ситуациях такого состояния не бывает. Врач посоветовала мне во-первых, пропить кудесан "для поддержания сердца", ибо такие скачки давления и пульса ему неполезны, во-вторых, перед каждым посещением врача принимать валериану или тенотен. Тот же вопрос - стоит ли пить что-либо из этого или может быть посоветуете другие средства?
|
|
#5
12.01.2012, 14:54
|
||||
|
||||
|
Ненене. Посев сдаем всегда и решение об этом не принимается исходя из количества бактерий, обнаруженных лаборантом. И делается посев не для успокоения. Хотя как сказать... не посеяли мочу при обнаружении бактерий - сидим и молимся, чтобы не было пиелонефрита. Потому что это только у нас думают, что бактерии в моче это "грязная банка" потому что, а потом пиелонефрит случился потому что "почки с беременностью не справляются" и как-то это неожиданно и связи никакой не усматривается. В разных загнивающих странах считается, что пиелонефрит у беременной говорит о неудовлетворительном качестве наблюдения.
Свечи с папаверином и но-шпа ничего не лечат. Кудесан, валериану и тенотен тоже принимать не надо. Валериана может применяться разве что при нарушениях сна, да и то, для того, чтобы был заметен хоть какой-то эффект, ее надо пить долго и упорно, а безопасность ее длительного приема не изучалась, особенно у беременных.
|
|
#6
25.01.2012, 11:58
|
|||
|
|||
|
Результат - отрицательный
Здравствуйте! Спасибо большое за консультацию. Получила результаты бакпосева мочи: рост микрофлоры не обнаружен. Как я понимаю, это значит, что можно расслабиться и на назначения типа канефрона-бруснивера по-прежнему благополучно "забивать", даже если единичные бактерии в обычном клиническом анализе мочи будут по-прежнему обнаруживаться?
|
|
#7
25.01.2012, 12:13
|
||||
|
||||
|
Не, если будут обнаруживаться - снова сеять.
На бруснивер-канферон забивать, да. А вот брусничные и клюквенные морсы иногда попивать. Не литрами и не через силу, если хочется просто. Считается, что содержащиеся в бруснике и клюкве вещества усложняют жизнь бактериям, мешая им прикрепляться к стенке мочевого пузыря или лоханки почки. Не прикрепившись, они не могут начать безобразничать, поэтому мешать им в этом - дело хорошее.
|
|
|
|
#8
29.01.2012, 20:23
|
|||
|
|||
|
В очередном обычном анализе мочи бактерий не обнаружено, все показатели в норме. Пока расслабляюсь, попивая клюквенные морсы, спасибо за совет. А бруснивер значит не обладает такими свойствами, там ведь тоже брусника? Потому что листья а не ягоды? Или он не рекомендуется потому что там еще и другие травы?
Интересно просто, почему же так часто у нас врачи рекомендуют беременным именно его, а не морсы...
|
|
#9
30.01.2012, 08:39
|
||||
|
||||
|
В ягодах брусники нужные нам вещества содержатся в куда большей концентрации, чем в остальных частях растения, если в остальных частях они вобще есть. И, к тому же, ягоды или морсы из них совершенно точно вкуснее заваренной травы.
Бруснивер это целый гербарий, да) И не вся трава в этом гербарии одинаково полезна и безобидна при беременности. Почему и что у нас часто рекомендуется это отдельный нелегкий вопрос.
|
|
#10
13.03.2012, 00:13
|
|||
|
|||
|
Снова здравствуйте! Вопрос по немного другой теме - гемоглобин 110 это уже повод бить тревогу и браться за препараты железа или можно считать нижней границей нормы и просто приналечь на животный белок? Я не вегетарианка, но мяса ем реально не много. С сожалением прочитала здесь, что гранаты-гречка -яблоки на гемоглобин практически не влияют - врач как раз советовала именно их :-(
По другим показателям: немного понижен гематокрит - (33.2 при норме 35-45), все прочие показатели общего анализа крови в пределах норм, а также и сывороточное железо (20.3 при норме 10.7-32.2) и ОЖСС (85.5 при норме 49-89). Гемоглобин понижался постепенно: в начале беременности был 121, затем 117, 113, и вот теперь 110. Да, сейчас 21 неделя беременности.
|
|
#11
13.03.2012, 06:39
|
||||
|
||||
|
Гематокрит имеет право снижаться во время беременности потому что изменяется соотношение объемов плазмы крови и форменных элементов, не обращайте внимания. Повышаться он не должен у беременных.
Гемоглобин действительно на границе нормы, возможно, планируется железодефицит и дальнейшее его снижение, возможно, все выровняется, по данным ACOG во втором триместре гемоглобин может снижаться до 105 в норме, хотя это не согласуется с данными из других рекомендаций. В общем насчет животного белка - дело хорошее. Животный белок это не только мясо, это еще и рыба, курица, творог и даже яйца. Вариант с приемом профилактических доз железа - обсуждаем, можно начать, можно подождать еще и проконтролировать обмен железа - то же самое, плюс ферритин хорошо бы посмотреть - через несколько недель и действовать по результатам.
|
|
#12
13.03.2012, 14:16
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за ответ! Была сегодня у врача, она назначила актиферрин - по 1капсуле 2р в день на 10 дней потом по 1к 1р в день еще 10 дней, затем контрольный анализ. Как вы считаете, этот препарат и дозировка подходят в даном случае?
|
|
#13
13.03.2012, 14:25
|
||||
|
||||
|
Для препарата железа это очень смешной курс. Можно ничего не пить, а потом пересдать и посмотреть, что выйдет. Можно начать принимать по разу в день, но с расчетом хотя бы на месяц и пересдать тогда.
|
|
#14
10.04.2012, 00:41
|
|||
|
|||
|
Снова я с вопросом: коллапс?
Выше писала вам о "синдроме белого халата" и приступах дурноты, вызываемых медпроцедурами.
Цитата:
Врач-терапевт назвала случившееся "коллапсом", сказала что специфических лекарств от этого нет, только общеукрепляющие проедуры: контрастный душ, прогулки... Ну и поскольку вызывается такое у меня исключительно медицинскими процедурами, то есть, моей эмоциональной реакцией на них - посоветовала перед ними несколько дней пить глицин. К врачам походить, разумеется, придется еще немало за беременность (сейчас 25 недель), вот и через пару недель предстоит визит к стоматологу, вероятно 2-3 зуба придется полечить, что раньше нередко сопровождалось такими приступами. Подскажите пожалуйста, может ли глицин или какой-то аналогичный препарат предупредить/предотвратить такую реакцию? И что в данном случае может сильнее навредить малышу - употребление лекарства или переживание еще одного такого "приступа"? Мне-то не впервой - привыкла, хотя конечно ощущения неприятные весьма, а вот как этот "коллапс" может на ребенке отражаться - не представляю. В первую беременность раза 3 такое было (2 у стоматолога и 1 при сдаче крови), волновалась, что накроет в родах - но обшлось, видимо там было не до того. В эту - вот, впервые. Вне беременности - с 18 лет - случается с точно такой же вероятностью, разве что к врачам хожу реже :-) Иногда бывало что накрывало не во время а после - по дороге домой, чисто от воспоминаний. Пару раз - просто при рассказе, например, мужа о только что перенесенной операции. Но никогда - если просто ударюсь, порежусь и т.п., хотя и боли и крови может быть и побольше. То есть, как я понимаю, запускает процесс не факт крови/боли, а скорее мое воображение. Тогда, получается, вопрос надо переадресовать психиатру или неврологу?
|
|
#15
10.04.2012, 06:30
|
||||
|
||||
|
Ваше предобморочное состояние ребенку не вредит, поскольку весьма кратковременно. И Вам тоже. Крепкий сладкий горячий чай - отличный метод лечения таких состояний. Плюс - сесть и голову опустить пониже.
Пока Вы беременны, стоит попытаться справляться без медикаментов, ну в крайнем случае перед визитом к доктору напейтесь пустырника-валерианы. В родах накрыть не должно, не бойтесь. После родов можно поговорить с психологом или психотерапевтом. Это не беда и не большая проблема, она вполне решаема, приемом медикаментов и/или психотерапией. Сейчас бежать необязательно. Если еще будет беспокоить во время беременности - напишите, дам Вам ссылку на один тест, который поможет определить, нет ли у Вас чего-нибудь вроде панических атак, и можно будет пригласить в Вашу тему консультантов форума, чтобы они могли дать более подробные рекомендации на время беременности и после ее завершения. Самое главное - не бойтесь, это не страшно, не опасно и благополучному течению и завершению беременности не помешает.
|
Линейный вид
