Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.02.2013, 21:13
171978 171978 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: подольск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 13
171978 *
Пиелонефрит у беременной

Здравствуйте.
Мне 34 года, вес 80 кг, рост 165 см. Третья беременность, 3 роды. Ранее беременности протекали благополучно. Сейчас 17-18 недель беременности.
Поставили диагноз: хронический пиелонефрит. Ранее почки не беспокоили. Да и сейчас никаких жалоб, кроме плохих анализов. Самочувствие хорошее, АД 110 х 70. Отеков нет. В весе прибавка небольшая.

09.01.2013г ОАМочи
протность - 1030
белок- нет
лейк - 0-2
бактерии -небольшое кол-во

09.01.2013 ОАКрови
Hb- 125
лейк- 9,7
тромб- 254
соэ - 12

21.01.2013 моча по нечипоренко
Лейк - 8000
Эрит - 1000

28.01.2013ОАМочи
плотность- 1025
белок 0,1
лейк- 0-1
бактерий - не много

25.01.2013 Посев мочи -роста нет

Узи почек 26.01.2013
Правая почка - расположена типично, с четким, ровным контуром, подвижна при дыхании. Размеры 108,2 х 50,1мм. ЧЛС почки не расширена, лоханка----, чашечки-----. Паренхима 19,1 мм, эхогенность не изменена. Конкрементов не выявлено. Мочеточник не расширен. Далее написано (извините, если не правильно написала) Повышение эхогенности почечного синуса с гиперэхогенными включениями до 0,23 мм
Левая почка- расположена типично, с четким, ровным контуром, подвижна при дыхании. Размеры 106,8 х 49,8мм. ЧЛС почки не расширена, лоханка----, чашечки-----
Паренхима 19,2 мм, эхогенность не изменена. Конкрементов не выявлено. Мочеточник не расширен. Повышение эхогенности почечного синуса.
Заключение: Эхопризнаки диффузных изменений структур почечных синусов.

Терапевт в ЖК на основе анализов ( бактерии в моче и плохой по нечипоренко ) Назначил Амоксиклав 625 х 2р 15 дней, Канефрон 2др х 3р 15 денй, а далее курсами всю беременность 10 дней пить, 10 перерыв. И линекс в течение месяца.

Прошу специалистов прокомментировать анализы (на сколько все серьезно?) и правильность назначенного лечения (можно ли принимать этот антибиотик и 15 дней не много ли?). Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.02.2013, 11:05
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Город: Москва
Сообщений: 4,804
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,452 раз(а) за 2,214 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эти эхопризнаки, которые то "песком" называют, то принимают за свидетельство хронического процесса в лоханках, очень субъективны.
Анализ по Нечипоренко морально устарел, на него можно не глядеть.
Канефрон пить не нужно. Линекс тоже.
Если в посеве нет роста, ждем следующего анализа мочи, если в нем бактерии - снова посев. Если в посеве что-то вырастает в значимом титре, назначается антибактериальная терапия.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.02.2013, 18:22
171978 171978 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: подольск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 13
171978 *
спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.