Помогите разобраться с анализами.

[Nata16041984]

Добрый день!
Уже полтора года выпадают волосы. Ищу причину.
Сейчас мучает усталость, слабость, не могу вспомнить как называются предметы, бледность кожи.
Сдала анализы на трансферрин 2,32 г/л норма 2,50-3,80 г/л
на ферритин 18 мкг/л норма 10-120 мкг/л

До этого сдавала анализ на железо - 20,53 норма 9,0-30,4
Гемоглобин всегда в норме.

Могут ли данные анализы быть нормой?
Какие анализы необходимо еще сдать?
И к какому врачу нужно обратиться?

Очень надеюсь на ответ.

С Уважением, Наталья

[Dr.Vad]

Вы вегетарианите? Сколько мясной еды в Вашем рационе в день? Имеется дефицит железа и быть может цинка (или белковое голодание), показан ферретаб по 1 в течение 3-4 мес. и цинкит 10 мг ежедневно, увеличить витамин С в рационе и белков./мясную еду, если недостаточно.

[Nata16041984]

Добрый день! Спасибо за быстрый ответ. Нет, я ем все. Но в основном из мяса ем куриную грудку. Очень редко свинину и говядину. Возможен ли прием данных препаратов при планировании беременности?

Также, прочитала, что причиной низкого трансферина - может быть злокачественная опухоль.

[Dr.Vad]

Не читайте рунет на предмет проф. мнений! Данные препараты возможны не только при планировании, но и необходимы на протяжении всей беременности. На будущее: для успешного планирования беременности необходимы: лучше любящий муж, но как вариант - будущий жених и регулярная (3-4 раза в неделю) половая жизнь БЕЗ предохранения - и ВСЁ! Ни анализы, ни УЗИ, никакие др. врачебные обследования и манипуляции НЕ нужны, чтобы забеременнеть.

[Nata16041984]

Спасибо Вам большое! Очень приятно Вас читать! Есть еще вопрос по поводу приема препаратов - нужно ли делать перерыв? И принимать цинкит также 3-4 месяца?

[Dr.Vad]

межу приемом препаратов желателен перерыв/интервал 2-3 ч;
да, оба препарата принимаются длительно параллельно

[Nata16041984]

Спасибо большое!

[Nata16041984]

Вадим Валерьевич, все-таки очень интересен факт, почему уровень железа в организме по анализу Железо входит в ному, даже ближе к верхней границе?
(по анализам 20,53 норма 9,0-30,4), а ферритин 18 мкг/л при норме 10-120 мкг/л (то есть близок к нижней границе). Значит первый анализ не информативен?
По аннтоции к препарату Ферретаб: "Перед началом терапии препаратом железа необходимо провести исследование уровня сывороточного железа, ферритина сыворотки (т.е. документировать дефицит железа)." - выходит железа много, а ферритина мало, как такое бывает?
Просто пока на данный момент Вы признали у меня железодефицит, а я сколько хожу по врачам - ответ один: "железо в норме, не выдумывай". Но симптомы же не проходят, рассеяность внимания, забывчивость слов, бледность, выпадение волос.
Просто хочется разобраться.

[Dr.Vad]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77250

[Nata16041984]

Вадим Валерьевич, спасибо!

[Nata16041984]

Вадим Валерьевич, обращалась к Вам в июле 2014 года с проблемой выпадения волос.
О себе :
женщина
30 лет
беременность 36 неделя
вес сейчас 56 ( до беременности весила 43 кг)

Когда я Вам писала, я уже была беременна, но не знала об этом.
Начала пить ферретаб и цинкит и витамин С.
Когда узнала, что беременна, это конец июля 2014 года, положили в больницу на сохранение. Затем гинеколог направила к гематологу проверить мою кровь.

Я пришла к гематологу с результатами тех анализов, которые отправила Вам в первом обращении, она не обратила внимания на ферритин и трансферин, сказала сдать анализы на РФМК и Д-Димеры, на мои вопросы на счет недостатака железа и цинка в организме - она сказала, что гемоглобин в норме, значит все хорошо.

Гинеколог мне все же рекомендовала пить ферретаб. Так вот пью его всю беременность. Но Цинкит не пью. Ни гинеколог, ни гематолог не назначают мне цинк, так как считают это не нужным.

Беременность протекает нормально. В основном жалобы на тонус. Но на протяжении всей беременности кожа очень сухая и очень чешется. Сдавала анализы на печеночные пробы и сахар, все в норме.

Сейчас мои жалобы такие - это зуд и сухость кожи - ноги, руки, спина, плохо заживающие раны, плохая память и концентрация внимания, все также считаю себя бледной, усталость.

Я понимаю, что все это может быть следствием беременности, но так же у меня есть предложение, что у меня недостаток цинка в организме.
Очень переживаю, как это может повлиять на малыша.

Врачи цинк не назначают, принимать сама его боюсь.

Как понять, что в организме нет цинка?
Какие анализы надо для этого сдать?

Ферретаб пью всю беременность, как только прекращаю на неделю, у меня падает гемоглобин со 120 до 108. Переношу его хорошо.

Волосы также выпадают.

Мои анализы :
13-14 неделя беременности
АПТВ 28.7 норма 23-33
тромбиновое время 14,8 норма 14-17
РФМК в плазме, мг/100 мл 9,0 норма менее 4,0
Д-димеры в плазме, мгк/мл 0,22 норма менее 0,5
тромбоциты 176 норма 180-320
время свертывания крови по Сухареву 4'30"
Длительность кровотечения по Дуке 1'

PAI 1-675 5G/4G - гетерозигота


19 неделя беременности
гематокрит 32,4 норма 35 - 45
гемоглобин 10,8 норма 11,7-15,5
эритроциты 3,82 норма 3,80-5,10
MCV 84,8 норма 81-100
RDW 13,9 норма 11,6-14,8
MCH 28,3 норма 27-34
MCHC 33,3 норма 32-36
Тромбоциты 246 норма 150-400
Лейкоциты 8,37 норма 4,50-11


Ферритин 43 норма 10-120 (в июле 2014 был 18)

25 неделя беременности:
РФМК - 21 норма менее 4
Д-Димеры 0,54 норма менее 0,5


Сейчас гематолог также дала направление на РФМК и Д-Димеры.

Я хочу сама сдать еще Следующие анализы -
ферритин
трансферин
гемоглобин
ожсс
сывороточное железо, чтобы проверить анемию и наличие цинка в организме.

Скоро предстоят роды, я очень переживаю из -за цинка.
Все скрининговые анализы без паталогий, единственное, что малыш по срокам узи на 1-2 недели меньше с самого начала постановки на учет (это 4-5 недели беременности, врачи предпологают из-за поздней овуляции, я из-за дефицита цинка)

Прошу Вас проконсультировать меня. Очень переживаю за малыша и за то, что не стала пить цинк сама, послушав врачей(

[Dr.Vad]

определите концентрацию цинка в крови, РФМК и Д-Димеры и проч. гемостаз не нужен, норма гемоглобина во время беременности более 110

[Nata16041984]

Доктор, спасибо!

[Nata16041984]

И подскажите, пожалуйста, можно ли пить Цинкит во время беременности и грудного вскармливания?

[Dr.Vad]

можно