Длительная боль в колене у 17-летней девочки

[Masha_B]

Здравствуйте, уважаемые врачи форума!
Прошу консультации по поводу дочери, 17 лет, 174 см, вес 58кг.
Примерно полтора года жалуется на боль в левом колене (слева и справа от коленной чашечки, больше слева), которая проявляется не всегда, в основном усиливается после нагрузки - длительной ходьбы, ходьбы по лестнице вверх; может не беспокоить вовсе; может болеть в покое, а также усиливается во время месячных. Отеков, красноты нет.
Характер боли определить затрудняется, вроде ноющая, иногда бывает острая боль в момент наступания, которая отдает в бедро; иногда при наступании есть чувство смещения сустава, возможно, в реальности это не происходит, но ощущается так, и она его как-бы вправляет.
Острого начала не помнит, вообще, с чего началось, сказать не может. В школе много играла в волейбол, также весной этого года посещала спортзал, где делала силовые упражнения на ноги.
Летом травматолог ничего не нашел, рекомендовал поносить тейп пару недель. С тейпом ей в принципе легче, но исключительно когда она его носит. Иногда болит и с ним.
На этой неделе пошли к другому ортопеду, он по характеру и месту болезненности предположил повреждение мениска. Сделали МРТ, на нем он увидел "застарелое повреждение латерального мениска". Сказал, микроразрывы видны, но операция не нужна.
Его рекомендации:
- ограничение физнагрузок и переохлаждения;
- ношение ортопедического наколенника;
- инъектран 2,0 в/м 1 раз в день 10 дней;
- мидокалм 1,0 в/м 1 раз в день 5 дней;
- нимесил при болях;
- индовазин гель+ 3 капли димексида местно 2 раза в день;
- электрофорез с CaCl на область сустава;
- PrP терапия.

Мои просьбы:
1. Посмотрите, пожалуйста, МРТ. Подтверждаете ли диагноз?
2. По назначениям: смущают инъектран, электрофорез и PrP терапия. Действительно ли эффективно?

Спасибо заранее.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[germmed]

Судя по описанию жалоб, характеру болей и снимкам МРТ более вероятно, что имеет место пателлофеморальный болевой синдром. Тема многократно обсуждалась на форуме, можно воспользоваться поисковиком. Основное в лечении - лечебная гимнастика. Её эффективность достаточно высокая. На ютубе много роликов, как отечественных, так англоязычных. Посмотрите

[Masha_B]

Дмитрий Владимирович, здравствуйте, спасибо большое за ответ, все изучим