Добрый день!
Женщина, 37 лет, вес 63, рост 167. Планируется беременность.
Ттг - 3,402 мкед/мл (0,4-4,85)
Т4св - 0,68 нг/дл (0,61-1,47)
СОЭ - 17 мм/ч (норма до 15)
Гомоцистеин - 7 мкмоль/л (3,7-11)
Витамин Д - 42,8 нг/мл
Ферритин - 65,8 нг/мл
Железо - 23,1 мкмоль/л
Гемоглобин - 139 г/л
В прошлом году в июне ттг был 3.04, т4св 0.98, за год картина немного изменилась.
Вопрос 1. стоит ли сейчас начать прием тироксина в период планирования беременности или можно подождать и мониторить с наступлением беременности и в случае подъёма начинать его пить (планирование может растянуться на долгое время с учётом возраста и не хотелось бы пока садиться на гормоны)?
Вопрос 2. если всё таки лучше уже сейчас начинать, то после родов возможно ли отменить прием лекарств при уровне ттг до 4 и в дальнейшем просто мониторить показатели?
Вопрос 3. нужно ли сдать дополнительные анализы или УЗИ щитовидки при таких показателях?
Заранее благодарю!

ТТГ нормален, планировать можно, назначение Л-тироксина не требуется. Контроль ТТГ при установлении факта беременности.
Лучше скорректируйте железодефицит.

А по железу какие оптимальные показатели? Я что то наивно полагала что с ним у меня все хорошо 🤪

Да вроде бы по железодефициту всё нормально, если анализы не в воспаление сдавались...
СОЭ каким методом исследовался?

СОЭ не знаю каким методом, кровь из вены сдавала. По ЖД анализы сдавала без воспалений, по крайней мере без каких то явных признаков, чувствовала себя нормально.

Тогда всё хорошо.

Прошу прощения за невнимательность, взгляд скользнул строчкой ниже, показалось, что ферритин 23 мкг/л.
Ферритин 65 мкг/л - проблем действительно нет.

Спасибо большое!

Добрый день! 21.04.23 сдавала анализ, ттг был 3,402 мкед/мл (0,4-4,85), 24.05.23 сдавала комплекс анализов и там был ттг, результат 4,334 (0,4-4,85), в течении этого месяца принимала витаминный комплекс для поддержки щитовидной железы где присутствует йод в дозировке 225 мкг.
1. Мог ли приём йода так повлиять на ттг?
2. Что мне сейчас делать? Отменять йод и через какое то время пересдать анализ или уже сейчас нужно принимать тироксин?
Напомню что планируется беременность

Ещё момент, примерно за неделю до сдачи анализов был сильный стресс, очень сильно переживала и нервничала дня 3-4, потом успокоилась вроде, может быть тут дело не в приеме йода, а в этом? Или он не может так подскочить за несколько дней всего?

Стресс не при делах,не знаю, сколько драже витаминов Вы кушали, но не надо поддерживать железу неведомыми комплексами, мир прост и незамысловат - вне беременности готовим пищу на йодированнойй соли, в беременность ( кстати, а часом нет ли ее? )дополнительно йодиды

Беременности точно нет, 3-й день цикла поэтому она исключена. Спасибо вам, тогда не буду пока морочить себе голову до беременности)