РМЖ, мутация HER2

[aberzoy]

Сообщение от Lenoucha

Сколько дней проводится премедикация Дексаметазоном?

Если таблетированным - всего 3 дня, начиная с дня, предшествующего химиотерапии.

Есть схемы в/в только перед химиотерапией.

[aberzoy]

Сообщение от Lenoucha

А
1. Лимфодренажный массаж при раке противопоказан, чтобы не спровоцировать рецидив

Неверно.

2. Упражнения ,бассейн, возвышенное положение руки во время сна
3. Детралекс, вазонит, троксевазин мазь
4. Верошпирон

Да.

Компрессионный трикотаж также желателен.

[Lenoucha]

Сообщение от aberzoy

Если таблетированным - всего 3 дня, начиная с дня, предшествующего химиотерапии.

Тогда вопрос по дозировке, если по 8 мг, это получается 16 таблеток 2 раза в сутки?
Почему спрашиваю, первый раз было назначено 3 дня по 8 мг в/м два раза в сутки, в 22час и 6 часов
Второй раз только один день.

[Lenoucha]

Сообщение от aberzoy

Неверно.Да.

Компрессионный трикотаж также желателен.

Александр Андреевич, если есть возможность, подскажите, может быть в личку
,специалиста-лимфолога или флеболога, поближе к Ростовской области)

[aberzoy]

Сообщение от Lenoucha

Тогда вопрос по дозировке, если по 8 мг, это получается 16 таблеток 2 раза в сутки?

Да, неудобно такое количество, но в другой дозировке нет таблеток.

Почему спрашиваю, первый раз было назначено 3 дня по 8 мг в/м два раза в сутки, в 22час и 6 часов
Второй раз только один

Не могу комментировать. Есть инструкция к доцетакселу, в которой также указывается режим приема дексаметазона.

[Lenoucha]

Спасибо!

Сообщение от aberzoy

Да, неудобно такое количество, но в другой дозировке нет таблеток.

Позвольте ещё уточнить, таблетки на в/м инъекции заменить можно?
И насчёт специалиста по лимфостазу сориентируйте , пожалуйста, к кому обратиться в РФ или в Украине . Есть возможность выехать в Украину, там родственники, если граждан России примут.

[aberzoy]

Как Вы думаете, почему производитель доцетаксела не указывает на возможность в/м иньекций?

[aberzoy]

Сообщение от Lenoucha

И насчёт специалиста по лимфостазу сориентируйте , пожалуйста, к кому обратиться в РФ или в Украине.

Коллеги из РФ рекомендубт:
В Ростове-на-Дону.
Университетская хирургическая клиника
Клиническая больница ФМБА
Областная клиническая больница

[Lenoucha]

Сообщение от aberzoy

Как Вы думаете, почему производитель доцетаксела не указывает на возможность в/м иньекций?

Затрудняюсь ответить, в инструкции о премедикации дексаметазононм написано внутрь или перорально, в/м не указывается.

[Lenoucha]

Сообщение от aberzoy

Коллеги из РФ рекомендубт:
В Ростове-на-Дону.
Университетская хирургическая клиника
Клиническая больница ФМБА
Областная клиническая больница

Спасибо, буду искать.

[Lenoucha]

Снова на симптоматическом лечении после 2 курса Доцетаксела 160мг
Воспаление слизистой полости рта, горла,гениталий. Сыпь гнойничковая по всей коже головы,в подмышечных впадинах. Замедление перистальтики кишечника. Задержка жидкости. Усилился отёк левой кисти. Боли в костях, суставах.
Лейкоциты-1,2; гемоглобин-117; тромбоциты-246; сахар-7,9;
билирубин-10,5 ; общий белок-66,3; мочевина-5,1; креатинин-67,3; АСТ - 25,8; АЛТ -40,0
Прокомментируйте ,пожалуйста, назначения
1)Диета с высоким содержанием белка
2) Гептрал или эссенциале
3)Прегабалин на ночь
4)Лейкостим-300мг
5) Омез Д
6) Верошпирон-25мг в день
7)повышенный сахар крови требует внимания или это временное явление из-за дексаметазона?

[aberzoy]

В первую очередь надо знать не лейкоцити, а нейтрофилы. Вероятно необходимо введение филграстима до повышения нейтронов более 2.0

[Lenoucha]

Спасибо Александр Андреевич!
К сожалению, здесь ориентируются на лейкоциты, в анализе крови нейтрофилы не смотрят, только общее число гранулоцитов.
Уделите пожалуйста ещё минутку, если есть возможность.
Показаны ли Гептрал и Эссенциале?
и насчет повышения глюкозы натощак до 7,9, нужно ли что-то предпринимать?

[aberzoy]

Сообщение от Lenoucha

К сожалению, здесь ориентируются на лейкоциты, в анализе крови нейтрофилы не смотрят, только общее число гранулоцитов.

Так хотя бы гранулоциты, а не общее число лейкоцитов.

Показаны ли Гептрал и Эссенциале?

С какой целью?
"Поддержать печень"? Нет.

и насчет повышения глюкозы натощак до 7,9, нужно ли что-то предпринимать?

перепроверять .

[Lenoucha]

Энтеросгель и Гептрал назначили с целью справиться с интоксикацией. Тоже бесполезно?
Насчёт сахара поняла.